Σχεσιακή μνήμη στο πρώιμο στάδιο της ψύχωσης: Μια 2-Έτη μελέτη παρακολούθησης

Apr 21, 2023

Ιστορικό

Η σχεσιακή μνήμη, μια ικανότητα συνδυασμού πληροφοριών σε περίπλοκες αναμνήσεις, είναι μέτρια εξασθενημένη στην πρώιμη ψύχωση και σοβαρά εξασθενημένη στη χρόνια σχιζοφρένεια, γεγονός που υποδηλώνει ότι η σχεσιακή μνήμη μπορεί να επιδεινωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. ΜΕΘΟΔΟΙ: Η σχεσιακή μνήμη δοκιμάστηκε σε 66 ασθενείς με πρώιμη ψύχωση και 64 υγιείς μάρτυρες, από τους οποίους 59 ασθενείς και 52 μάρτυρες αξιολογήθηκαν διαχρονικά κατά την έναρξη και την παρακολούθηση 2-του έτους. Η σχεσιακή μνήμη αξιολογήθηκε με 2 συμπληρωματικές εργασίες για να ελεγχθεί ο τρόπος με τον οποίο τα άτομα έμαθαν τις σχέσεις μεταξύ στοιχείων (εργασία σύνδεσης προσώπου-σκηνής) και συλλογίστηκαν σχετικά με τις εκπαιδευμένες σχέσεις (εργασία συνειρμικής συλλογιστικής). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η ομάδα της πρώιμης ψύχωσης εμφάνισε βλάβες στη σχεσιακή μνήμη και στις δύο εργασίες σε σύγκριση με υγιείς μάρτυρες. Οι ασθενείς με πρώιμη ψύχωση παρέμειναν μειωμένοι στην ικανότητά τους να μαθαίνουν τις σχέσεις μεταξύ των αντικειμένων, ενώ η ικανότητα να κάνουν συμπεράσματα για εκπαιδευμένες σχέσεις βελτιώθηκε, αν και ποτέ στο επίπεδο της απόδοσης υγιούς ελέγχου. Οι ασθενείς με πρώιμη ψύχωση που δεν εμφάνισαν σχιζοφρένεια κατά την παρακολούθηση είχαν καλύτερη σχεσιακή μνήμη από εκείνους που ανέπτυξαν σχιζοφρένεια. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Τα ελλείμματα σχεσιακής μνήμης αποτελούν στόχο πρώιμων παρεμβάσεων ψύχωσης, μερικές από τις οποίες είναι βελτιωμένες και λιγότερο σοβαρές σε ασθενείς που δεν αναπτύσσουν σχιζοφρένεια.

Λέξεις-κλειδιά

σχιζοφρένεια; σχιζοφρενικό; γεωγραφικού μήκους; ιππόκαμπος; μνήμη;Οφέλη Cistanche.

Cistanche benefits

Κάντε κλικ εδώ για να λάβετετο εκχύλισμα Cistanche

Εισαγωγή

Η σχιζοφρένεια σχετίζεται με γνωστικά ελλείμματα. Τα ελλείμματα μνήμης είναι ιδιαίτερα εμφανή: εμφανίζονται νωρίς στην ασθένεια, αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της νόσου και αποτελούν ισχυρούς προγνωστικούς παράγοντες της λειτουργικής πρόγνωσης. Μια μορφή μνήμης, η σχεσιακή μνήμη, είναι σημαντικά εξασθενημένη στη σχιζοφρένεια και προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία στη σχιζοφρένεια λόγω της μεγάλης εξάρτησής της από ένα άθικτο προμετωπιαίο-ιππόκαμπο δίκτυο.

Η σχεσιακή μνήμη αναφέρεται στην ικανότητα συνδυασμού μεμονωμένων στοιχείων εμπειρίας για τη δημιουργία μιας ενοποιημένης αναπαράστασης διακριτών γεγονότων. Η μνήμη μας δεν είναι ένα «στιγμιότυπο» των εμπειριών μας, αλλά μια ευέλικτη αναπαράσταση που συνδέει τα γεγονότα σε ένα δίκτυο σχέσεων. Οι ασθενείς με βλάβες στον ιππόκαμπο παρουσιάζουν σοβαρά ελλείμματα στη σχεσιακή μνήμη, ενώ άλλες μορφές μνήμης, συμπεριλαμβανομένης της μνήμης για μεμονωμένα αντικείμενα, είναι σχετικά άθικτες. Ομοίως, η σχεσιακή μνήμη είναι κατά προτίμηση εξασθενημένη στη σχιζοφρένεια και σχετίζεται με μη φυσιολογική λειτουργία του ιππόκαμπου. Ο συντονισμός του ιππόκαμπου με τον προμετωπιαίο φλοιό υποστηρίζει επίσης την ικανότητα εξαγωγής νέων συμπερασμάτων σχετικά με τις τεταμένες σχέσεις. Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια παρουσιάζουν μειωμένη ικανότητα να κάνουν νέα συμπεράσματα με βάση την προηγούμενη μάθηση και αυτά τα ελλείμματα σχετίζονται με δυσλειτουργία του ιππόκαμπου και του προμετωπιαίου φλοιού.

Τα σχετιζόμενα ελλείμματα μνήμης που παρατηρούνται στη σχιζοφρένεια μπορεί να είναι παράλληλα με την εξέλιξη της ιππόκαμπο-προμετωπιαίας νευροπαθολογίας. Τα ελλείμματα σχεσιακής μνήμης είναι πιο έντονα στη χρόνια φάση της σχιζοφρένειας παρά στην πρώιμη ψύχωση ή σε καταστάσεις κλινικού υψηλού κινδύνου. η ασθένεια. Αυτό οδήγησε τους Lepage et al. να προτείνει ότι τα ελλείμματα σχεσιακής μνήμης είναι ένας δείκτης για την εξέλιξη της νευροπαθολογίας στη σχιζοφρένεια. Μια πρόσφατη διαχρονική μελέτη της σχεσιακής μνήμης βρήκε σημαντική μείωση της μνήμης μετά από 5 έως 11 χρόνια ασθένειας, κάτι που υποστηρίζει αυτόν τον ισχυρισμό, ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν τα σχετιζόμενα ελλείμματα μνήμης προοδεύουν κατά τα πρώτα χρόνια της ασθένειας.

Cistanche benefits

Συμπλήρωμα Cistanche

Για να ελέγξουμε αυτήν την υπόθεση, χρησιμοποιήσαμε ένα διαχρονικό σχέδιο για να εξετάσουμε τη σχεσιακή μνήμη στα αρχικά στάδια της ψύχωσης. Οι ασθενείς ολοκλήρωσαν μια βασική αξιολόγηση εντός 2 ετών πριν από την έναρξη και μια αξιολόγηση παρακολούθησης 2 χρόνια αργότερα. Οι συμμετέχοντες ολοκλήρωσαν δύο συμπληρωματικές εργασίες για να αξιολογήσουν διαφορετικές πτυχές της σχεσιακής μνήμης: την εργασία δέσμευσης σκηνής προσώπου (FSB), η οποία χρησιμοποίησε σιωπηρές κινήσεις των ματιών για τη μέτρηση της ικανότητας σύνδεσης δύο αυθαίρετων στοιχείων (πρόσωπο και σκηνή) και τη συνειρμική συλλογιστική (AI ) εργασία, η οποία αξιολόγησε την ικανότητα εξαγωγής σαφών συμπερασμάτων χρησιμοποιώντας το δεσμευμένο στοιχείο (πρόσωπο με το σπίτι). Απαιτείται ευέλικτη χρήση προηγούμενης σχεσιακής μνήμης (Εικόνα 1). Η εργασία AI προτάθηκε από την πρωτοβουλία Cognitive Neuroscience Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia (CNTRICS) ως το έργο εκλογής για τη μελέτη της σχεσιακής μνήμης στη σχιζοφρένεια.

Figure 1

Βρήκαμε στο παρελθόν σημαντικά ελλείμματα σχεσιακής μνήμης στις εργασίες FSB και AI σε ένα δείγμα χρόνιων σχιζοφρενών με διάρκεια 16 έως 22 ετών και λιγότερο έντονα σχεσιακά ελλείμματα μνήμης σε δείγμα ψυχωσικών ασθενών με διάρκεια μικρότερη από 2 χρόνια. Αυτή είναι η πρώτη διαχρονική μελέτη αυτών των δύο εργασιών. Υποθέσαμε ότι η εξασθένηση της σχεσιακής μνήμης θα επιδεινωνόταν εντός 2 ετών από την ασθένεια. Σε μια δευτερεύουσα ανάλυση, δοκιμάσαμε την υπόθεση ότι η σχεσιακή μνήμη είναι πιο εξασθενημένη σε ασθενείς με πρώιμη ψύχωση που αναπτύσσουν σχιζοφρένεια παρά σε εκείνους που δεν αναπτύσσουν σχιζοφρένεια. Επειδή αυτές οι εργασίες ελέγχουν διαφορετικές πτυχές της σχεσιακής μνήμης και χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν τις διαφορές μεταξύ των εργασιών, αναφέρουμε αυτές τις εργασίες ξεχωριστά.

Cistanche benefits

Χάπια Cistanche

συμπέρασμα

Η μελέτη μας έχει κάποιους περιορισμούς. Πρώτον, η απώλεια των συμμετεχόντων στην παρακολούθηση μπορεί να προκατέλαβε το δείγμα προς φαινοτύπους υψηλότερης λειτουργίας. Αυτή η ανησυχία μετριάζεται σε μεγάλο βαθμό από τα υψηλά ποσοστά κατακράτησης στην πρώιμη ψύχωση (89 τοις εκατό) και στους υγιείς μάρτυρες (81 τοις εκατό). Επίσης, δεν βρήκαμε δημογραφικές ή κλινικές διαφορές μεταξύ των συμμετεχόντων που ολοκλήρωσαν ή δεν ολοκλήρωσαν τη μελέτη. Δεύτερον, η πλειονότητα των συμμετεχόντων με πρώιμη ψύχωση έλαβε φαρμακευτική αγωγή κατά την έναρξη και την παρακολούθηση, αν και λιγότερο στην παρακολούθηση (64 τοις εκατό) από ό,τι κατά την έναρξη (85 τοις εκατό), γεγονός που μπορεί να επηρέασε την απόδοση της σχεσιακής μνήμης. Ωστόσο, δεν υπήρχε συσχέτιση μεταξύ της απόδοσης της σχεσιακής μνήμης και της δόσης του φαρμάκου. Τρίτον, οι υγιείς μάρτυρες είχαν υψηλότερο μέσο IQ. μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να ελέγξουν την απόδοση της σχεσιακής μνήμης σε ασθενείς με πρώιμη ψύχωση, για παράδειγμα, σε ασθενείς με μη συναισθηματική ψύχωση.

Συμπεραίνουμε ότι η σχεσιακή μνήμη είναι εξασθενημένη στα αρχικά στάδια της ψύχωσης και δεν μειώνεται περαιτέρω τα επόμενα 2 χρόνια. Βρήκαμε πειστικά στοιχεία ότι οι ασθενείς με πρώιμη ψύχωση έχουν καλύτερη λογική μνήμη και ότι έχουν καλύτερα κλινικά αποτελέσματα. Η ανάλυση της ετερογένειας της δυσλειτουργίας της μνήμης είναι ζωτικής σημασίας για να καθοριστεί ποιος θα αναπτύξει ή όχι τη σχιζοφρένεια. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η διατήρηση της ικανότητας λογικής κατά την πρώιμη πορεία της νόσου μπορεί να είναι ένας πολύτιμος δείκτης της σοβαρότητας της νόσου και της κλινικής εξέλιξης.

Cistanche benefits

Cistanche Tubulosa

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σχιζοφρένεια με τη χρήση του εκχυλίσματος Cistanche;

Η σχιζοφρένεια είναι μια σοβαρή ψυχική διαταραχή που επηρεάζει περίπου το 1 τοις εκατό του πληθυσμού παγκοσμίως. Η κατάσταση εκδηλώνεται συχνά με συμπτώματα όπως αυταπάτες, ψευδαισθήσεις, διαταραγμένη σκέψη και συναισθηματική αμβλύτητα. Αν και δεν υπάρχουν επί του παρόντος γνωστές θεραπείες για τη σχιζοφρένεια, οι θεραπευτικές επιλογές όπως τα αντιψυχωσικά φάρμακα και η ψυχοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Το εκχύλισμα Cistanche, ένα παραδοσιακό κινέζικο φάρμακο, έχει προταθεί ως πιθανή συμπληρωματική θεραπεία για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας.

Το εκχύλισμα Cistanche περιέχει αρκετές δραστικές ενώσεις, συμπεριλαμβανομένων των εχινακοσίδη, Ακτεοσίδη και φαινυλαιθανοειδών γλυκοσίδων, που έχουν επιδείξει αντιψυχωσικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αυτές οι ιδιότητες μπορεί να είναι χρήσιμες στη διαχείριση των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας, όπως η ψύχωση και τα γνωστικά ελλείμματα.

Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Ethnopharmacology διερεύνησε τις επιδράσεις του εκχυλίσματος Cistanche στους υποδοχείς ντοπαμίνης, οι οποίοι παίζουν κεντρικό ρόλο στην ανάπτυξη ψύχωσης στη σχιζοφρένεια. Η μελέτη διαπίστωσε ότι το εκχύλισμα Cistanche μείωσε τη δραστηριότητα των υποδοχέων ντοπαμίνης D2 και οδήγησε σε βελτιώσεις στα μέτρα συμπεριφοράς της ψύχωσης σε αρουραίους.

Μια άλλη μελέτη σε ζώα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Neuropharmacology διαπίστωσε ότι τα εκχυλίσματα Cistanche βελτίωσαν τη χωρική μνήμη εργασίας και μείωσαν τα γνωστικά ελλείμματα που προκαλούνται από ένα φάρμακο που μιμείται συμπτώματα που μοιάζουν με σχιζοφρένεια.

Ενώ αυτές οι μελέτες υποδηλώνουν τα πιθανά οφέλη του εκχυλίσματος Cistanche στη θεραπεία της σχιζοφρένειας, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την κατανόηση των μηχανισμών και των θεραπευτικών δυνατοτήτων του. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν ξεκινήσετε οποιεσδήποτε νέες θεραπείες ή συμπληρώματα, ειδικά για όσους πάσχουν από υποκείμενες παθήσεις ή λαμβάνουν φάρμακα.

Εκτός από το εκχύλισμα Cistanche, υπάρχουν και άλλες παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής και θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας. Η ψυχοθεραπεία, όπως η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία ή η οικογενειακή θεραπεία, μπορεί να προσφέρει υποστήριξη και να διδάξει δεξιότητες αντιμετώπισης για να βοηθήσει τα άτομα με σχιζοφρένεια να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους.

Η κοινωνική υποστήριξη παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη διαχείριση της σχιζοφρένειας. Τα μέλη της οικογένειας, οι φίλοι και οι ομάδες υποστήριξης μπορούν να παρέχουν ένα υποστηρικτικό περιβάλλον για να βοηθήσουν τα άτομα με σχιζοφρένεια να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματά τους και να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής τους.

Η άσκηση, η υγιεινή διατροφή, ο επαρκής ύπνος και οι τεχνικές διαχείρισης του στρες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας. Η σωματική δραστηριότητα έχει αποδειχθεί ότι έχει θετικά αποτελέσματα στη διάθεση και βελτιώνει τη συνολική γνωστική λειτουργία, ενώ μια ισορροπημένη διατροφή παρέχει βασικά θρεπτικά συστατικά που υποστηρίζουν την υγεία του εγκεφάλου.

Συμπερασματικά, το εκχύλισμα Cistanche δείχνει δυνατότητες ως συμπληρωματική θεραπεία για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας μέσω των αντιψυχωσικών και αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων του. Ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την πλήρη κατανόηση των μηχανισμών δράσης και των θεραπευτικών δυνατοτήτων του. Μαζί με το εκχύλισμα Cistanche, άλλες παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, ψυχοθεραπεία και κοινωνική υποστήριξη είναι ζωτικής σημασίας για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ατόμων που επηρεάζονται από την πάθηση. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να καθορίσετε το καλύτερο σχέδιο θεραπείας και πορεία δράσης για τη διαχείριση της σχιζοφρένειας.


βιβλιογραφικές αναφορές

1. Kahn RS. Για την προέλευση της σχιζοφρένειας. Am J Psychiatry. 2020; 177 (4): 291–297.

2. Pantelis C, Yücel M, Bora E, et al. Νευροβιολογικοί δείκτες έναρξης ασθένειας στην ψύχωση και τη σχιζοφρένεια: η αναζήτηση ενός κινούμενου στόχου. Neuropsychol Rev. 2009; 19(3):385-398.

3. Bora E, Murray RM. Μετα-ανάλυση των γνωστικών ελλειμμάτων σε εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο για ψύχωση και ψύχωση πρώτου επεισοδίου: προχωρούν τα γνωστικά ελλείμματα μετά ή μετά την έναρξη της ψύχωσης; Schizophr Bull. 2014; 40 (4): 744–755.

4. Bora E, Yucel M, Pantelis C. Γνωστική λειτουργία στη σχιζοφρένεια, τη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή και τις συναισθηματικές ψυχώσεις: μια μετα-αναλυτική μελέτη. Br J Psychiatry. 2009;195(6):475–482.

5. Saykin AJ, Shtasel DL, Gur RE, et al. Νευροψυχολογικά ελλείμματα σε νευροληπτικούς αφελείς ασθενείς με σχιζοφρένεια πρώτου επεισοδίου. Arch Gen Psychiatry. 1994, 51(2):124–131.

6. Saykin AJ, Gur RC, Gur RE, et al. Νευροψυχολογική λειτουργία στη σχιζοφρένεια. Επιλεκτική έκπτωση στη μνήμη και στη μάθηση. Arch Gen Psychiatry. 1991;48(7):618-624.

7. Heinrichs RW, Zakzanis KK. Νευρογνωστικό έλλειμμα στη σχιζοφρένεια: μια ποσοτική ανασκόπηση των στοιχείων. Neuropsychology 1998; 12(3):426-445.

8. Mesholam-Gately RI, Giuliano AJ, Goff KP, Faraone SV, Seidman LJ. Η νευρογνωσία στη σχιζοφρένεια πρώτου επεισοδίου: μια μετα-αναλυτική ανασκόπηση. Neuropsychology 2009; 23(3):315-336.

9. Aleman A, Hijman R, de Haan EH, Kahn RS. Διαταραχή μνήμης στη σχιζοφρένεια: μια μετα-ανάλυση. Am J Psychiatry. 1999, 156(9):1358–1366.

10. Fusar-Poli Ρ, Deste G, Smieskova R, et al. Γνωστική λειτουργία στην πρόδρομη ψύχωση: μια μετα-ανάλυση. Arch Gen Psychiatry. 2012; 69 (6): 562–571.

11. Simon AE, Cattapan-Ludewig K, Zmilacher S, et al. Γνωστική λειτουργία στο πρόδρομο της σχιζοφρένειας. Schizophr Bull. 2007; 33 (3): 761-771.

12. Πράσινο MF. Ποιες είναι οι λειτουργικές συνέπειες των νευρογνωστικών ελλειμμάτων στη σχιζοφρένεια; Am J Psychiatry. 1996, 153 (3): 321-330.

13. Green MF, Kern RS, Heaton RK. Διαχρονικές μελέτες της γνωστικής και λειτουργικής έκβασης στη σχιζοφρένεια: επιπτώσεις για MATRICS. Schizophr Res. 2004;72(1):41–51.

14. Lepage Μ, Bodnar M, Bowie CR. Νευρογνωσία: κλινικά και λειτουργικά αποτελέσματα στη σχιζοφρένεια. Can J Psychiatry. 2014; 59 (1): 5–12.

15. Achim AM, Lepage M. Είναι η συνειρμική αναγνώριση πιο εξασθενημένη από τη μνήμη αναγνώρισης αντικειμένων στη σχιζοφρένεια; Μια μετα-ανάλυση. Brain Cogn. 2003, 53(2):121–124.

16. Hannula DE, Ranganath C, Ramsay IS, et αϊ. Χρήση παρακολούθησης της κίνησης των ματιών για την εξέταση του αντικειμένου και της σχεσιακής μνήμης στη σχιζοφρένεια. Biol Psychiatry. 2010;68(7):610–616.

17. Titone D, Ditman Τ, Holzman PS, Eichenbaum Η, Levy DL. Μεταβατικό συμπέρασμα στη σχιζοφρένεια: βλάβες στην οργάνωση της σχεσιακής μνήμης. Schizophr Res. 2004;68(2–3):235–247.

18. Williams LE, Must A, Avery S, et al. Η συμπεριφορά των οφθαλμικών κινήσεων αποκαλύπτει εξασθένηση της σχεσιακής μνήμης στη σχιζοφρένεια. Biol Psychiatry. 2010; 68 (7): 617-624.

19. Ragland JD, Cools R, Frank M, et αϊ. Τελική επιλογή εργασίας CNTRICS: μακροπρόθεσμη μνήμη. Schizophr Bull. 2009; 35 (1): 197–212.

20. Lepage M, Hawco C, Bodnar M. Η σχεσιακή μνήμη ως πιθανός νευρογνωστικός δείκτης της σχιζοφρένειας. JAMA Ψυχιατρική. 2015;72(9):946–947.

21. Avery SN, Armstrong K, Blackford JU, Woodward ND, Cohen N, Heckers S. Διαταραχή της σχεσιακής μνήμης στο πρώιμο στάδιο της ψύχωσης. Schizophr Res. 2019; 212:113–120.

22. Armstrong K, Kose S, Williams L, Woolard A, Heckers S. Διαταραχή συνειρμικής συσχέτισης σε ασθενείς με σχιζοφρένεια. Schizophr Bull. 2012; 38 (3): 622–629.

23. Armstrong K, Williams LE, Heckers S. Το αναθεωρημένο συνειρμικό παράδειγμα συμπερασμάτων επιβεβαιώνει την εξασθένηση της σχεσιακής μνήμης στη σχιζοφρένεια. Neuropsychology 2012;26(4):451-458.

24. Armstrong K, Avery S, Blackford JU, Woodward N, Heckers S. Εξασθενημένη συνειρμική συνεισφορά στο πρώιμο στάδιο της ψύχωσης. Schizophr Res. 2018; 202:86–90.

25. Lepage M, Montoya A, Pelletier M, Achim AM, Menear M, Lal S. Associative memory encoding and recognition in schizophrenia: an event-related fMRI study. Biol Psychiatry. 2006;60(11):1215–1223.

26. Lepage M, Menear M, Montoya A, Achim AM. Η συνειρμική παρέμβαση δεν επηρεάζει τη μνήμη αναγνώρισης στη σχιζοφρένεια. Schizophr Res. 2005;80(2-3):185–196.

27. Luck D, Montoya A, Menear M, Achim AM, Lal S, Lepage M. Διαταραχή μνήμης αναγνώρισης επιλεκτικού ζεύγους χωρίς προκατάληψη απόκρισης στη σχιζοφρένεια. Psychiatry Res. 2009; 169 (1): 39–42.

28. Ongür D, Cullen TJ, Wolf DH, et al. Η νευρική βάση των ελλειμμάτων σχεσιακής μνήμης στη σχιζοφρένεια. Arch Gen Psychiatry. 2006; 63 (4): 356-365.

29. Ragland JD, Ranganath C, Harms MP, et αϊ. Λειτουργική και νευροανατομική εξειδίκευση της επεισοδιακής δυσλειτουργίας μνήμης στη σχιζοφρένεια: μια μελέτη λειτουργικής απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού της σχεσιακής και συγκεκριμένης εργασίας κωδικοποίησης στοιχείου. JAMA Ψυχιατρική. 2015; 72 (9): 909–916.

30. Πουλί CM. Ο ρόλος του ιππόκαμπου στη μνήμη αναγνώρισης. Φλοιός. 2017; 93:155–165.

31. Davachi L. Στοιχείο, πλαίσιο και σχεσιακή επεισοδιακή κωδικοποίηση σε ανθρώπους. Curr Opin Neurobiol. 2006;16(6):693–700.

32. Hannula DE, Tranel D, Cohen NJ. Το μακρύ και το σύντομο: βλάβες της σχεσιακής μνήμης στην αμνησία, ακόμη και σε μικρές καθυστερήσεις. J Neurosci. 2006;26(32):8352–8359.

33. Zeithamova D, Schlichting ML, Preston AR. Ο ιππόκαμπος και ο συμπερασματικός συλλογισμός: δημιουργία αναμνήσεων για την πλοήγηση σε μελλοντικές αποφάσεις. Εμπρός Hum Neurosci. 2012; 6:70.

34. Reagh ZM, Ranganath C. Τι μας λέει η λειτουργική οργάνωση των κορτικο-ιπποκαμπικών δικτύων για τη λειτουργική οργάνωση της μνήμης; Neurosci Lett. 2018; 680:69–76.

35. Lepage M, Brodeur M, Bourgouin P. Συμβολή του προμετωπιαίου φλοιού στη συνειρμική μνήμη αναγνώρισης στους ανθρώπους: μια μελέτη λειτουργικής απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού που σχετίζεται με γεγονότα. Neurosci Lett. 2003;346(1–2):73–76.

36. Eichenbaum H. Hippocampus: γνωστικές διεργασίες και νευρικές αναπαραστάσεις που αποτελούν τη βάση της δηλωτικής μνήμης. Neuron 2004;44(1):109-120.

37. Cohen NJ, Eichenbaum H. Memory, Amnesia, and the Hippocampal System. Cambridge, MA: MIT Press; 1993.

38. Eichenbaum H, Dudchenko P, Wood E, Shapiro M, Tanila H. Ο ιππόκαμπος, η μνήμη και τα κύτταρα του τόπου: είναι χωρική μνήμη ή χώρος μνήμης; Neuron 1999;23(2):209-226.

39. Konkel A, Warren DE, Duff MC, Tranel DN, Cohen NJ. Η αμνησία του ιππόκαμπου βλάπτει κάθε είδους σχεσιακή μνήμη. Εμπρός Hum Neurosci. 2008; 2:15.

40. Hannula DE, Ryan JD, Tranel D, Cohen NJ. Τα αποτελέσματα της σχεσιακής μνήμης ταχείας έναρξης είναι εμφανή στη συμπεριφορά των οφθαλμικών κινήσεων, αλλά όχι στην αμνησία του ιππόκαμπου. J Cogn Neurosci. 2007;19(10):1690–1705.

41. Ryan JD, Althoff RR, Whitlow S, Cohen NJ. Η αμνησία είναι ένα έλλειμμα στη σχεσιακή μνήμη. Psychol Sci. 2000, 11(6):454–461.

42. Watson PD, Voss JL, Warren DE, Tranel D, Cohen NJ. Η χωρική ανακατασκευή από ασθενείς με βλάβη στον ιππόκαμπο κυριαρχείται από σφάλματα σχεσιακής μνήμης. Hippocampus 2013;23(7):570–580.

43. Hannula DE, Tranel D, Allen JS, Kirchhoff BA, Nickel AE, Cohen NJ. Μνήμη για αντικείμενα και σχέσεις μεταξύ αντικειμένων που είναι ενσωματωμένα σε ρεαλιστικές σκηνές: δυσανάλογες βλάβες σχεσιακής μνήμης στην αμνησία. Neuropsychology 2015;29(1):126–138.

44. Avery SN, Rogers BP, Heckers S. Η δομοστοιχειότητα του δικτύου του ιππόκαμπου σχετίζεται με δυσλειτουργία της σχεσιακής μνήμης στη σχιζοφρένεια. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2018; 3(5): 423–432.

45. Spalding KN, Schlichting ML, Zeithamova D, et al. Ο κοιλιακός προμετωπιαίος φλοιός είναι απαραίτητος για τη φυσιολογική συσχέτιση συμπεράσματος και ενσωμάτωση της μνήμης. J Neurosci. 2018;38(15):3767–3775.

46. ​​Zeithamova D, Dominick AL, Preston AR. Η ιππόκαμπη και η κοιλιακή έσω προμετωπιαία ενεργοποίηση κατά τη διάρκεια της μάθησης με τη μεσολάβηση ανάκτησης υποστηρίζουν νέα συμπεράσματα. Neuron 2012;75(1):168–179.

47. Blumenfeld RS, Parks CM, Yonelinas AP, Ranganath C. Τοποθέτηση των κομματιών μαζί: ο ρόλος του ραχιαία πλάγιας προμετωπιαίας φλοιού στην κωδικοποίηση σχεσιακής μνήμης. J Cogn Neurosci. 2011; 23(1):257–265.

48. Cannon TD, Chung Y, He G, et αϊ. Η προοδευτική μείωση του πάχους του φλοιού καθώς η ψύχωση αναπτύσσει μια πολυτοπική διαμήκη νευροαπεικόνιση μελέτη της νεολαίας με αυξημένο κλινικό κίνδυνο. Biol Psychiatry. 2015; 77 (2): 147–157.

49. Vita A, De Peri L, Deste G, Sacchetti E. Προοδευτική απώλεια της φαιάς ουσίας του φλοιού στη σχιζοφρένεια: μια μετα-ανάλυση και μετα-παλίνδρομος των μελετών διαμήκους MRI. Μεταφραστική Ψυχιατρική. 2012; 2: e190.

50. Mathalon DH, Sullivan EV, Lim KO, Pfefferbaum A. Προοδευτικές αλλαγές στον όγκο του εγκεφάλου και η κλινική πορεία της σχιζοφρένειας στους άνδρες: μια μελέτη απεικόνισης διαμήκους μαγνητικού συντονισμού. Arch Gen Psychiatry. 2001; 58 (2): 148-157.

51. Guo JY, Huhtaniska S, Miettunen J, et αϊ. Διαμήκης περιφερειακή απώλεια όγκου εγκεφάλου στη σχιζοφρένεια: σχέση με αντιψυχωσικά φάρμακα και αλλαγή στην κοινωνική λειτουργία. Schizophr Res. 2015; 168 (1–2): 297–304.

52. McHugo M, Talati P, Woodward ND, Armstrong K, Blackford JU, Heckers S. Περιφερειακά συγκεκριμένα ελλείμματα όγκου κατά μήκος του μακρού άξονα του ιππόκαμπου σε πρώιμη και χρόνια ψύχωση. NeuroImage Clin. 2018; 20 (Ιούνιος): 1106–1114.

53. McHugo Μ, Talati Ρ, Armstrong Κ, et αϊ. Υπερκινητικότητα και μειωμένη ενεργοποίηση του πρόσθιου ιππόκαμπου στην πρώιμη ψύχωση. Am J Psychiatry. 2019; 176 (12): 1030–1038.

54. Velakoulis D, Pantelis C, McGorry PD, et al. Ο όγκος του ιππόκαμπου σε ψυχώσεις πρώτου επεισοδίου και χρόνια σχιζοφρένεια: μια μελέτη απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού υψηλής ανάλυσης. Arch Gen Psychiatry. 1999, 56 (2): 133-141.

55. Selemon ΛΔ. Τοπικά ποικίλη παθολογία του φλοιού στη σχιζοφρένεια: ενδείξεις για την αιτιολογία της νόσου. Schizophr Bull. 2001; 27 (3): 349-377.

56. van Haren NE, Cahn W, Hulshoff Pol HE, Kahn RS. Η πορεία των εγκεφαλικών ανωμαλιών στη σχιζοφρένεια: μπορούμε να επιβραδύνουμε την εξέλιξη; J Psychopharmacol. 2012; 26 (5 Suppl): 8–14.

57. Lieberman JA, Girgis RR, Brucato G, et al. Η δυσλειτουργία του ιππόκαμπου στην παθοφυσιολογία της σχιζοφρένειας: μια επιλεκτική ανασκόπηση και υπόθεση για έγκαιρη ανίχνευση και παρέμβαση. Mol Psychiatry. 2018; 23(8):1764–1772.

58. Heckers S, Konradi C. Hippocampal pathology in schizophrenia. Curr Top Behav Neurosci. 2010; 4:529-553.

59. Heckers S, Konradi C. Hippocampal neurons in schizophrenia. J Neural Transm. 2002;109(5-6):891–905.

60. Bartholomeusz CF, Cropley VL, Wannan C, Di Biase M, McGorry PD, Pantelis C. Δομική νευροαπεικόνιση σε πρώιμο στάδιο ψύχωσης: εκτροπές στις νευροβιολογικές τροχιές και συνέπειες για το μοντέλο σταδιοποίησης. Ψυχιατρική Aust NZJ. 2017, 51 (5): 455–476.

61. Shepherd AM, Laurens KR, Matheson SL, Carr VJ, Green MJ. Συστηματική μετα-ανασκόπηση και αξιολόγηση ποιότητας των δομικών αλλοιώσεων του εγκεφάλου στη σχιζοφρένεια. Neurosci Biobehav Rev. 2012;36(4):1342–1356.

62. Greenland-White SE, Ragland JD, Niendam TA, Ferrer Ε, Carter CS. Η επεισοδιακή μνήμη λειτουργεί σε ψύχωση πρώτου επεισοδίου και σε άτομα κλινικού υψηλού κινδύνου. Schizophr Res. 2017; 188:151–157.

63. Bartholomeusz CF, Proffitt TM, Savage G, et al. Σχεσιακή μνήμη στο πρώτο επεισόδιο ψύχωσης: επιπτώσεις για προοδευτική δυσλειτουργία του ιππόκαμπου μετά την έναρξη της νόσου. Ψυχιατρική Aust NZJ. 2011;45(3):206–213.

64. Haijma SV, Van Haren N, Cahn W, Koolschijn PCMP, Hulshoff Pol HE, Kahn RS. Οι όγκοι του εγκεφάλου στη σχιζοφρένεια: μια μετα-ανάλυση σε περισσότερα από 18 000 άτομα. Schizophr Bull. 2013;39(5):1129–1138.

65. Wright IC, Rabe-Hesketh S, Woodruff PWR, David AS, Murray RM, Bullmore ET. Μετα-ανάλυση των περιφερειακών όγκων του εγκεφάλου στη σχιζοφρένεια. Am J Psychiatry. 2000; 157 (1): 16–25.

66. Minzenberg MJ, Laird AR, Thelen S, Carter CS, Glahn DC. Μετα-ανάλυση 41 μελετών λειτουργικής νευροαπεικόνισης της εκτελεστικής λειτουργίας στη σχιζοφρένεια. Arch Gen Psychiatry. 2009; 66(8):811–822.

67. Achim AM, Bertrand MC, Sutton Η, et αϊ. Επιλεκτική ανώμαλη ρύθμιση της δραστηριότητας του ιππόκαμπου κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μνήμης στην ψύχωση πρώτου επεισοδίου. Arch Gen Psychiatry. 2007; 64 (9): 999-1014.

68. Adriano F, Caltagirone C, Spalletta G. Μείωση όγκου ιπποκάμπου σε πρώτο επεισόδιο και χρόνια σχιζοφρένεια: ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Νευροεπιστήμονας. 2012; 18 (2): 180–200.

69. Steen RG, Mull C, McClure R, Hamer RM, Lieberman JA. Ο όγκος του εγκεφάλου στη σχιζοφρένεια πρώτου επεισοδίου: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση μελετών απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Br J Psychiatry. 2006; 188:510-518.

70. Velakoulis D, Wood SJ, Wong MT, et al. Όγκοι ιππόκαμπου και αμυγδαλής σύμφωνα με το στάδιο και τη διάγνωση της ψύχωσης: μελέτη μαγνητικής τομογραφίας για χρόνια σχιζοφρένεια, ψύχωση πρώτου επεισοδίου και άτομα εξαιρετικά υψηλού κινδύνου. Arch Gen Psychiatry. 2006;63(2):139–149.

71. Radua J, Borgwardt S, Crescini Α, et αϊ. Πολυτροπική μετα-ανάλυση των δομικών και λειτουργικών αλλαγών του εγκεφάλου στο πρώτο επεισόδιο ψύχωσης και τα αποτελέσματα της αντιψυχωτικής φαρμακευτικής αγωγής. Neurosci Biobehav Rev. 2012;36(10):2325–2333.

72. Wannan CMJ, Bartholomeusz CF, Cropley VL, et αϊ. Επιδείνωση της οπτικοχωρικής συσχετιστικής μνήμης μετά από ένα πρώτο ψυχωσικό επεισόδιο: μια μακροχρόνια μελέτη παρακολούθησης. Psychol Med. 2018; 48 (1): 132–141.

73. Preston AR, Shrager Y, Dudukovic NM, Gabrieli JD. Η συμβολή του ιππόκαμπου στη νέα χρήση σχεσιακών πληροφοριών στη δηλωτική μνήμη. Hippocampus 2004;14(2):148–152.

74. Chapman LJ, Chapman JP. Προβλήματα στη μέτρηση του γνωστικού ελλείμματος. Psychol Bull. 1973, 79(6):380-385.


Suzanne N. Avery1,4, Kristan Armstrong1,4, Maureen McHugo1, Simon Vandekar2, Jennifer Urbano Blackford1,3, Neil D. Woodward1 και Stephan Heckers1

1. Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN 37212;

2. Τμήμα Βιοστατιστικής, Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Vanderbilt, Nashville, TN 37212;

3. Department of Research and Development, Veterans Affairs Medical Center, Nashville, TN

4. Και οι δύο συγγραφείς συνέβαλαν εξίσου σε αυτή τη μελέτη.




Μπορεί επίσης να σας αρέσει