Μέρος 1: Η χρόνια διάμεση νεφρίτιδα σε αγροτικές κοινότητες είναι μια εγγύς σωληναριακή νεφροπάθεια που προκαλείται από τοξίνες

Επικοινωνία: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Email:audrey.hu@wecistanche.com

Benjamin A.Vervaet', Cynthia C. Nast', Channa Jayasumana³, Gerd Schreurs', Frank Roels4, Chula Herath', Nika Kojc πτυχίο, Vahid Samaee', Sonali Rodrigo³,

Swarnalata Gowrishankar, Christiane Mousson, Rajeewa Dassanayake', Carlos M. Orantes1, Vincent Vuiblet 2, Claire Rigothier13 Patrick C. D'Haese' και Marc E. De Broe

'Laboratory of Pathophysiology, University Antwerp, Antwerp, Belgium; 2Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, California, USA;3Faculty of Medicine, Rajatrata University of Sri Lanka, Anuradhapura, Sri Lanka; 4Department of Pathology, Ghent University, Gent, Belgium; 5Department of Nephrology, Sri Jayewardenepura General Hospital, Colombo, Sri Lanka;°Institute of Pathology, Faculty of Medicine, University of Ljubljana, Ljubljana, Slovenia; 'Electron Microscopy for Materials Science (EMAT), University of Antwerp, Antwerp, Belgium; °Department of Pathology, Apollo Hospitals, Hyderabad, India; >Τμήμα Νεφρολογίας, Centre Hospitalier Universitaire de Dijon, Dijon, Γαλλία; Νεφρική Μονάδα, Γενικό Νοσοκομείο, Polonnaruwa, Σρι Λάνκα. Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, Υπουργείο Υγείας της Ε.Ι. Σαλβαδόρ, Σαν Σαλβαδόρ, ΕΙ Σαλβαδόρ· «Τμήματα Νεφρολογίας και Νεφρικής Παθολογίας, Κέντρο Νοσοκομείου Universitaire de Reims, Ρεμς, Γαλλία; και 13Service Nephrologie, Transplantation, Dialyse et Aphéreses, Center Hospitalier Universitaire de Bordeaux, Bordeaux, France

Οφέλη για την υγεία του cistanche: πρόληψη της νεφρικής ανεπάρκειας

Σχεδόν 30 χρόνια μετά την ανίχνευση της χρόνιας διάμεσης νεφρίτιδας στις αγροτικές κοινότητες (CINAC) η αιτιολογία της παραμένει άγνωστη. Για να βοηθήσουμε στον ορισμό αυτού, εξετάσαμε 34 βιοψίες νεφρού από τη Σρι Λάνκα, το EI Salvador, την Ινδία και τη Γαλλία ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο 2-3 και διαγνώστηκαν με CINAC με μικροσκόπιο φωτός και ηλεκτρονικής. Εκτός από τη γνωστή ιστοπαθολογία, εντοπίσαμε έναν μοναδικό αστερισμό ευρημάτων εγγύς σωληνοειδούς κυττάρου που περιλαμβάνει μεγάλα δυσμορφικά λυσοσώματα με μια μήτρα πυκνής ηλεκτρονιακής ελαφριάς μέσης που περιέχει διασκορπισμένα σκοτεινά πυκνά σε ηλεκτρόνια μη δεσμευμένα "συσσωματώματα".

Οφέλη cistanche: θεραπεία χρόνιων νεφρικών παθήσεων

Αυτά τα συσσωματώματα σχετίζονται με ποικίλους βαθμούς κυτταρικής/σωληναριακής ατροφίας, φαινομενικής αποβολής κυτταρικών θραυσμάτων και μη αδύναμη πολλαπλασιαστική ικανότητα εγγύς σωληναριακών κυττάρων. Πανομοιότυπες λυσοσωμικές βλάβες, αναγνωρίσιμες με ηλεκτρονικό μικροσκόπιο, παρατηρήθηκαν στο 9 τοις εκατό των βιοψιών εμφύτευσης νεφρού, αλλά ήταν πιο διαδεδομένες σε βιοψίες πρωτοκόλλου έξι μηνών (50 τοις εκατό) και 12 μήνες (67 τοις εκατό) και σε βιοψίες ενδείξεων (76 τοις εκατό) της ασβεστοποίησης -ασθενείς με μεταμόσχευση. Ο φαινότυπος βρέθηκε επίσης να σχετίζεται με νεφροτοξικά φάρμακα (λομουστίνη, κλομιφαίνη, λίθιο, κοκαΐνη) και σε ορισμένους ασθενείς με σωληνοπάθεια ελαφριάς αλυσίδας, όλες οι καταστάσεις που μπορούν να συνδεθούν άμεσα ή έμμεσα με την αναστολή ή τη ρύθμιση της οδού καλσινευρίνης.

Οφέλη από την έρημο κιστανάκι: καλύτερη λειτουργία των νεφρών

Εκατό βιοψίες φυσιολογικών νεφρών, νεφροπάθειες που προκαλούνται από φάρμακα/τοξίνες και εμφανείς πρωτεϊνουρικοί ασθενείς διαφορετικής αιτιολογίας θα μπορούσαν σε κάποιο βαθμό να καταδείξουν τις ελαφριές μικροσκοπικές αλλαγές των εγγύς σωληναριακών κυττάρων, αλλά σπάνια τα λυσοσωμικά χαρακτηριστικά του μικροσκοπίου ηλεκτρονίων. Οι αρουραίοι που έλαβαν θεραπεία με τον αναστολέα καλσινευρίνης κυκλοσπορίνη για τέσσερις εβδομάδες ανέπτυξαν παρόμοιες λυσοσωμικές αλλοιώσεις των εγγύς σωληναριακών κυττάρων, οι οποίες απουσίαζαν σε μια ομάδα αφυδάτωσης. Συνολικά, η εύρεση μιας πανομοιότυπης εγγύς σωληναριακής κυτταρικής βλάβης (λυσοσωμική) σε νεφροτοξικότητα CINAC και αναστολέα καλσινευρίνης σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές υποδηλώνει ένα κοινό παράδειγμα όπου οι ασθενείς με CINAC υφίστανται έναν σωληνοτοξικό μηχανισμό παρόμοιο με τη νεφροτοξικότητα του αναστολέα καλσινευρίνης.

εκχύλισμα κιστάνι

Την τελευταία δεκαετία του 20ου αιώνα, οι κλινικοί γιατροί σε εγρήγορση στην Κεντρική Αμερική και τη Σρι Λάνκα περιέγραψαν μεγάλο αριθμό ασθενών στις αγροτικές αγροτικές κοινότητες τους με σχετικά ταχέως εξελισσόμενη χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) χωρίς υπέρταση ή διαβήτη. Οι άντρες επηρεάστηκαν κυρίως, συμπεριλαμβανομένων των εργατών ζαχαροκάλαμου στην Κεντρική Αμερική και των αγροτών ορυζώνων στη Σρι Λάνκα. Στην Κεντρική Αμερική, η ασθένεια ονομάστηκε «Μεσοαμερικανική Νεφροπάθεια» (MeN), ενώ στη Σρι Λάνκα, η «ΧΝΝ άγνωστης αιτιολογίας» (CKDu) ήταν η προτιμώμενη ορολογία.

σκόνη κιστάνι

Υπό το φως της συγκρίσιμης κλινικής, παθολογικής και επιδημιολογικής έκφρασης της νόσου, ο όρος Χρόνια Διάμεση Νεφρίτιδα στις Αγροτικές Κοινότητες (CINAC) προτάθηκε για να περιγράψει και τις δύο οντότητες. κοινοί κοινωνικοοικονομικοί και επαγγελματικοί καθοριστικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του ζεστού τροπικού κλίματος, της φτώχειας και της έκθεσης σε δυνητικά τοξικές αγροχημικές ουσίες μέσω της κατάποσης μολυσμένων τροφίμων, πόσιμου νερού από ρηχά μολυσμένα πηγάδια, εισπνοής κ.λπ.