Επιδράσεις των προβιοτικών στη γαστρεντερική οδό και στο νευρικό σύστημα σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και χρόνια δυσκοιλιότητα

Η 31η Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Πεπτικών Νόσων (UEGW) θα διεξαχθεί στην Κοπεγχάγη της Δανίας, από τις 14 έως τις 17 Οκτωβρίου 2023. Αυτό το συνέδριο έλαβε σχεδόν 2.500 περιλήψεις. Ο υπεύθυνος του συνεδρίου επέλεξε πρόσφατα τις 5 πιο δημοφιλείς περιλήψεις. Ο συντάκτης θα Αυτή η περίληψη συντάσσεται και κοινοποιείται στους αναγνώστες. Αυτό το άρθρο είναι η τέταρτη πιο δημοφιλής περίληψη έρευνας.

Κάντε κλικ στο καλύτερο καθαρτικό

Επιδράσεις των προβιοτικών στη γαστρεντερική οδό και στο νευρικό σύστημα σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και χρόνια δυσκοιλιότητα: μια πιλοτική μελέτη

Η χρόνια δυσκοιλιότητα (ΧΣ) είναι ένα από τα πιο κοινά μη κινητικά χαρακτηριστικά της νόσου του Πάρκινσον (PD). Προηγούμενες μελέτες έχουν τονίσει ότι η CC σχετίζεται με την πορεία και τη βαρύτητα της PD. [1] Επιπλέον, αλλαγές στην εντερική χλωρίδα και απορύθμιση του άξονα εγκεφάλου-εντέρου (BGA) είναι κοινές στην PD και αυτές οι αλλαγές σχετίζονται με κλινικές εκδηλώσεις. [2-3] Επομένως, τα προβιοτικά που εξισορροπούν την εντερική χλωρίδα γίνονται πιθανές θεραπείες για ασθενείς με PD.

Σκοπός και μέθοδοι

Στόχος: Η αξιολόγηση του ποσοστού ικανοποίησης των ασθενών και των γαστρεντερολογικών και νευρολογικών επιδράσεων από τη λήψη ενός συνθετικού σκευάσματος σε ασθενείς με PD και CC.

Μέθοδοι: Αυτή η μελέτη περιελάμβανε ασθενείς με σταθερή PD σε συνδυασμό με CC ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με δυσκοιλιότητα (IBS-C) που πληρούσαν τα κριτήρια Rome IV. Ο ασθενής έλαβε 12 εβδομάδες συνθετικής θεραπείας (Enterolactis®duo, 4 φακελάκια/ημέρα, που περιείχε το προβιοτικό Lactobacillus casei και το πρεβιοτικό ινουλίνη). Επιλέχθηκαν δύο κύρια τελικά σημεία για την παρακολούθηση της ικανοποίησης από τη θεραπεία (SWT).

SWT was defined as patient satisfaction (satisfaction score >4 σε μια 7-βαθμολογική κλίμακα Likert) ή βελτίωση μετά τη θεραπεία (αύξηση της βαθμολογίας της συνολικής κλίμακας αλλαγής τουλάχιστον 2 βαθμών σε οπτική αναλογική κλίμακα −7 έως +7). Επιπλέον, χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο αξιολόγησης συμπτωμάτων δυσκοιλιότητας ασθενούς (PAC-SYM) για γαστρεντερική (GI) αξιολόγηση και υπολογίστηκε ο αριθμός των πλήρους κενώσεων ανά εβδομάδα πριν και μετά τη θεραπεία και η κλίμακα χαρακτηριστικών κοπράνων Bristol (BSS).

Πριν και μετά την παρέμβαση χρησιμοποιήθηκαν η Γνωσιακή Αξιολόγηση του Μόντρεαλ (MoCA), η Ενιαία Κλίμακα Βαθμολόγησης Νόσων του Πάρκινσον (MDS-UPDRS), η Κλίμακα Αυτόνομης Δυσλειτουργίας της Νόσου Πάρκινσον (SCOPA-AUT) και η Κλίμακα Αλεξιθυμίας του Τορόντο (TAS-20). . ), Τεστ «Eye Reading Mind» (RMET), Κλίμακα άγχους Parkinson (PAS), Κατάσταση Άγχους Inventory (STAI-Y), Beck Depression Inventory (BDI II), Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) Εκτελέστε μια νευροψυχολογική εκτίμηση.

αποτέλεσμα

30 patients were consecutively enrolled. The number of patients with post-treatment satisfaction >4 (τελικό σημείο 1) αυξήθηκε σημαντικά από 17% σε 60%, P=0.002. Η υπολογιζόμενη βαθμολογία ικανοποίησης βελτιώθηκε σημαντικά από 4 σε 5, P=0.003. Το 83% των ασθενών πέτυχε βελτίωση μετά τη θεραπεία (τελικό σημείο 2). Η συνολική βαθμολογία αλλαγής άλλαξε σημαντικά από 0 σε 4, P<0.001. In addition, treatment has a beneficial effect on gastrointestinal symptoms.

Συγκεκριμένα, η βαθμολογία του ερωτηματολογίου PAC-SYM μειώθηκε από 1,42 σε 0,91, P<0.001, the number of bowel movements per week increased from 3 to 5.5 times, P<0.001, and the BSS increased from 2 to 3, P<0.001. PD patients performed better in motor and non-motor aspects after treatment. Among them, the TAS-20 score changed from 55.0 to 49.5, P=0.03, the SCOPA-AUT score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002, the MDS-UPDRS first part score changed from 13.5 to 9.0, P=0.001, and the HAM-D score changed from 17.0 to 13.5, P=0.002. 12.5 becomes 9.0, P=0.045.

Συμπερασματικά

Τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν ότι ένας σημαντικός αριθμός ασθενών με PD σε συνδυασμό με CC ή IBS-C είναι ικανοποιημένοι με την αφόδευση μετά τη θεραπεία. Τα γαστρεντερικά συμπτώματα και τα κινητικά και μη κινητικά χαρακτηριστικά βελτιώθηκαν σε ασθενείς με PD. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η προσθήκη του συνθετικού Enterolactis® duo μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την PD, πιθανώς ενεργώντας στον άξονα του εντέρου-εγκεφάλου-εντέρου.

Φυσικό Βοτανικό Φάρμακο για την Ανακούφιση από τη Δυσκοιλιότητα-Σκιστάνο

Το Cistanche είναι ένα γένος παρασιτικών φυτών που ανήκει στην οικογένεια Orobanchaceae. Αυτά τα φυτά είναι γνωστά για τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες και χρησιμοποιούνται στην Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική (TCM) εδώ και αιώνες. Τα είδη Cistanche απαντώνται κυρίως σε άνυδρες και ερημικές περιοχές της Κίνας, της Μογγολίας και σε άλλα μέρη της Κεντρικής Ασίας. Τα φυτά Cistanche χαρακτηρίζονται από τους σαρκώδεις, κιτρινωπούς μίσχους τους και εκτιμώνται ιδιαίτερα για τα πιθανά οφέλη για την υγεία τους. Στο TCM, το Cistanche πιστεύεται ότι έχει τονωτικές ιδιότητες και χρησιμοποιείται συνήθως για τη θρέψη των νεφρών, την ενίσχυση της ζωτικότητας και την υποστήριξη της σεξουαλικής λειτουργίας. Χρησιμοποιείται επίσης για την αντιμετώπιση ζητημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση, την κούραση και τη γενική ευεξία. Ενώ το Cistanche έχει μακρά ιστορία χρήσης στην παραδοσιακή ιατρική, η επιστημονική έρευνα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του είναι συνεχής και περιορισμένη. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι περιέχει διάφορες βιοδραστικές ενώσεις όπως φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες, ιριδοειδή, λιγνάνες και πολυσακχαρίτες, οι οποίες μπορεί να συμβάλλουν στις φαρμακευτικές του επιδράσεις.

Το Wecistanche'sσκόνη cistanche, δισκία cistanche, κάψουλες cistanche, και άλλα προϊόντα αναπτύσσονται χρησιμοποιώνταςέρημοςκιστανάκιως πρώτες ύλες, που όλες έχουν καλή επίδραση στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα. Ο συγκεκριμένος μηχανισμός είναι ο εξής: Το Cistanche πιστεύεται ότι έχει πιθανά οφέλη για την ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα με βάση την παραδοσιακή χρήση του και ορισμένες ενώσεις που περιέχει. Ενώ η επιστημονική έρευνα ειδικά για την επίδραση του Cistanche στη δυσκοιλιότητα είναι περιορισμένη, πιστεύεται ότι έχει πολλαπλούς μηχανισμούς που μπορεί να συμβάλλουν στη δυνατότητά του να ανακουφίσει τη δυσκοιλιότητα. Υπακτικό αποτέλεσμα:Cistancheέχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στην Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική ως θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα. Πιστεύεται ότι έχει ένα ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση των κινήσεων του εντέρου και να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Αυτή η επίδραση μπορεί να αποδοθεί σε διάφορες ενώσεις που βρίσκονται στο Cistanche, όπως οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες και οι πολυσακχαρίτες. Ενυδάτωση των εντέρων: Με βάση την παραδοσιακή χρήση, το Cistanche θεωρείται ότι έχει ενυδατικές ιδιότητες, στοχεύοντας συγκεκριμένα στα έντερα. Προάγοντας την ενυδάτωση και τη λίπανση των εντέρων, μπορεί να βοηθήσει να μαλακώσουν τα εργαλεία και να διευκολύνουν το πέρασμα, ανακουφίζοντας έτσι τη δυσκοιλιότητα. Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα: Η δυσκοιλιότητα μπορεί μερικές φορές να σχετίζεται με φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα. Το Cistanche περιέχει ορισμένες ενώσεις, συμπεριλαμβανομένων των φαινυλαιθανοειδών γλυκοσιδίων και των λιγνάνων, που πιστεύεται ότι έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Μειώνοντας τη φλεγμονή στα έντερα, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κανονικότητας των κινήσεων του εντέρου και στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα.

βιβλιογραφικές αναφορές:

1. Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S. Κλινικές όψεις των συμπτωμάτων του εντέρου στη νόσο του Πάρκινσον. Acta Neurol Scand. 2008;117(1):60-64.

2. Shen T, Yue Y, He T, Huang C, Qu B, Lv W, Lai HY. The Association Between the Gut Microbiota and Parkinson's Disease, a Meta-Analysis. Μπροστινοί Γηράνοντες Νευροσκοί. 12 Φεβρουαρίου 2021, 13:636545.

3. Scheperjans F, Aho V, Pereira PA, et al. Η μικροχλωρίδα του εντέρου σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον και τον κλινικό φαινότυπο. Mov Disord. 2015;30(3):350-358.