Η δυσκοιλιότητα δεν μπορεί να θεραπευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα; Οδηγός ερμηνείας ειδικών σας διδάσκει επιστημονική διάγνωση και θεραπεία
Sep 14, 2023
Η δυσκοιλιότητα είναι ένα κοινό πεπτικό σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από δυσκολία ή/και σπάνιες κινήσεις του εντέρου και ξηρά, σκληρά κόπρανα. Τα τελευταία χρόνια, ο επιπολασμός της δυσκοιλιότητας είναι σε άνοδο και με την ηλικία, ο επιπολασμός της δυσκοιλιότητας αυξάνεται. Ο επιπολασμός της δυσκοιλιότητας μεταξύ των ηλικιωμένων στην Κίνα είναι 15% έως 20%. Η ποιότητα ζωής των ασθενών με χρόνια δυσκοιλιότητα μειώνεται, προκαλώντας σημαντικές οικονομικές και κοινωνικές επιβαρύνσεις.

Κάντε κλικ για άμεση ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα
Διάγνωση και διαφορική διάγνωση χρόνιας δυσκοιλιότητας
▎Κλινικές εκδηλώσεις
Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας δυσκοιλιότητας είναι<3 defecation times per week, difficulty in defecation, and long defecation time; dry and hard stools like sheep, and the quantity is small; there is still a feeling of yellow stool after defecation; and there may be distension and pain in the lower abdomen Or symptoms such as grain pain, loss of appetite, fatigue, dizziness, irritability, anxiety, and insomnia.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να υποφέρουν από πόνο στον πρωκτό, ραγάδες του πρωκτού, κίνδυνο και πρωκτική θηλίτιδα λόγω καταπόνησης για τη διέλευση σκληρών περιττωμάτων. Μερικοί ασθενείς με λειτουργική δυσκοιλιότητα μπορεί να αισθανθούν μια μάζα που μοιάζει με κορδόνι στο αριστερό κάτω σιγμοειδές κόλον.
▎Βοηθητικός έλεγχος
Για νεότερους ασθενείς, με μακρύτερη πορεία της νόσου, δεν έχουν παράγοντες κινδύνου όγκου ή σχετικές εκδηλώσεις και έχουν αρνητικό τεστ κρυφού αίματος στα κόπρανα, μπορεί να χορηγηθεί πρώτα εμπειρική θεραπεία και εάν θα γίνουν αντίστοιχες εξετάσεις θα αποφασιστεί με βάση την αποτελεσματικότητα. αλλαγές στην κατάσταση και τις επιθυμίες του ασθενούς.
For those aged >40 ετών και με σημάδια συναγερμού, πρέπει να γίνονται απαραίτητες εργαστηριακές, απεικονιστικές και κολονοσκοπικές εξετάσεις για να διαπιστωθεί εάν η δυσκοιλιότητα προκαλείται από οργανικές ασθένειες και εάν συνοδεύεται από μορφολογικές αλλαγές του παχέος εντέρου.
Οι κύριες βοηθητικές μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν ρουτίνα κοπράνων, λανθάνουσα εξέταση αίματος, ψηφιακή ορθική εξέταση, απλό φιλμ της κοιλιάς, κολονοσκόπηση, τεστ διέλευσης του παχέος εντέρου και αποδημογραφία.
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτών των μέσων; Για ποιες ομάδες είναι κατάλληλα; Ο καθηγητής Wang Zhi'e από το νοσοκομείο Shanghai Pudong έδωσε μια λεπτομερή εξήγηση για αυτό! Βιαστείτε και σκανάρετε τον παρακάτω κωδικό QR για να δοκιμάσετε απευθείας το μάθημα «Ερμηνεία Κατευθυντήριων Γραμμών για Πρωτογενή Διάγνωση και Θεραπεία Χρόνιας Διάρροιας και Δυσκοιλιότητας». Ας ρίξουμε μια ματιά με τον Xiaojie!
▎Διαφορική διάγνωση
Εάν η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται οξεία και συνοδεύεται από έμετο, διάταση της κοιλιάς και έντονο κοιλιακό άλγος, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα εντερικής απόφραξης. Στο πρώιμο στάδιο της εντερικής απόφραξης, ο ήχος του νερού που διέρχεται από την κοιλιά ή οι υπερκινητικοί ήχοι του εντέρου μπορεί συχνά να ακουστεί κατά τη διάρκεια της κοιλιακής ακρόασης. Στα μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να εμφανιστεί εντερική παράλυση.

Η δυσκοιλιότητα που συνοδεύεται από κοιλιακή μάζα μπορεί να προκληθεί από όγκους του παχέος εντέρου, ενδοκοιλιακούς όγκους που συμπιέζουν το κόλον, εντερική φυματίωση, νόσο του Crohn ή μεγέθυνση λεμφαδένων. Ένας σπασμός σιγμοειδούς παχέος εντέρου πρέπει να υποπτευόμαστε όταν ψηλαφάται στην κάτω αριστερή κοιλία ένας εντερικός σωλήνας που μοιάζει με κορδόνι ή σαν λουκάνικο με μεγάλη κινητικότητα.
Όταν η δυσκοιλιότητα και η διάρροια εναλλάσσονται και υπάρχει θαμπός πόνος γύρω από τον ομφάλιο ή στη μέση και κάτω κοιλιακή χώρα, συχνά υποδηλώνει εντερική φυματίωση ή ενδοκοιλιακή φυματίωση, νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Θεραπεία χρόνιας δυσκοιλιότητας
▎Βασική θεραπεία
Προσαρμόστε τον τρόπο ζωής σας: τρώτε μια λογική διατροφή, πίνετε περισσότερο νερό, ασκηθείτε και δημιουργήστε καλές συνήθειες εντέρου.
▎Φαρμακευτική θεραπεία
Εάν η δυσκοιλιότητα είναι αναποτελεσματική μετά από 4-8 εβδομάδες βασικής θεραπείας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αντίστοιχη φαρμακευτική αγωγή ανάλογα με την περίπτωση. Τα φάρμακα μπορούν να επιλεγούν ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης και τον τύπο της δυσκοιλιότητας:
Για ασθενείς με ήπια ή μέτρια δυσκοιλιότητα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ογκομετρικά ή οσμωτικά καθαρτικά ή να συνδυαστούν εάν είναι απαραίτητο.
Όταν οι ασθενείς με σοβαρή δυσκοιλιότητα αποτυγχάνουν να ανταποκριθούν σε ογκομετρικές και οσμωτικές φαρμακευτικές θεραπείες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προκινητικά φάρμακα ή εκκριτικά φάρμακα σε συνδυασμό.
▎Ψυχιατρική και ψυχολογική θεραπεία
Για ασθενείς με εμφανή κατάθλιψη, αγχώδεις διαταραχές και διαταραχές ύπνου, απαιτούνται ψυχιατρικές και ψυχολογικές θεραπείες, όπως εκπαίδευση υγείας, ψυχοθεραπεία και γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστούν με αντικαταθλιπτικά και αγχώδη φάρμακα ή/και να μεταφερθούν σε ψυχιατρικό τμήμα για εξειδικευμένη θεραπεία. Προσπαθήστε να αποφύγετε τη χρήση αντικαταθλιπτικών και φαρμάκων για το άγχος πολλαπλών στόχων.

▎Άλλοι
Επιπλέον, η δυσκοιλιότητα που προκαλείται από τη δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους μπορεί να αντιμετωπιστεί με βιοανάδραση. όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή η οργανική νόσος είναι ξεκάθαρη, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να ελέγχονται αυστηρά και να διενεργείται ολοκληρωμένη προεγχειρητική αξιολόγηση.
Φυσικό Βοτανικό Φάρμακο για την Ανακούφιση από τη Δυσκοιλιότητα-Σκιστάνο
Το Cistanche είναι ένα γένος παρασιτικών φυτών που ανήκει στην οικογένεια Orobanchaceae. Αυτά τα φυτά είναι γνωστά για τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες και χρησιμοποιούνται στην Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική (TCM) εδώ και αιώνες. Τα είδη Cistanche απαντώνται κυρίως σε άνυδρες και ερημικές περιοχές της Κίνας, της Μογγολίας και σε άλλα μέρη της Κεντρικής Ασίας. Τα φυτά Cistanche χαρακτηρίζονται από τους σαρκώδεις, κιτρινωπούς μίσχους τους και εκτιμώνται ιδιαίτερα για τα πιθανά οφέλη για την υγεία τους. Στο TCM, το Cistanche πιστεύεται ότι έχει τονωτικές ιδιότητες και χρησιμοποιείται συνήθως για τη θρέψη των νεφρών, την ενίσχυση της ζωτικότητας και την υποστήριξη της σεξουαλικής λειτουργίας. Χρησιμοποιείται επίσης για την αντιμετώπιση ζητημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση, την κούραση και τη γενική ευεξία. Ενώ το Cistanche έχει μακρά ιστορία χρήσης στην παραδοσιακή ιατρική, η επιστημονική έρευνα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του είναι συνεχής και περιορισμένη. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι περιέχει διάφορες βιοδραστικές ενώσεις όπως φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες, ιριδοειδή, λιγνάνες και πολυσακχαρίτες, οι οποίες μπορεί να συμβάλλουν στις φαρμακευτικές του επιδράσεις.

Wecistanche'sσκόνη cistanche, δισκία cistanche, κάψουλες cistanche, και άλλα προϊόντα αναπτύσσονται χρησιμοποιώνταςέρημοςκιστανάκιως πρώτες ύλες, που όλες έχουν καλή επίδραση στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα. Ο συγκεκριμένος μηχανισμός είναι ο εξής: Το Cistanche πιστεύεται ότι έχει πιθανά οφέλη για την ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα με βάση την παραδοσιακή χρήση του και ορισμένες ενώσεις που περιέχει. Ενώ η επιστημονική έρευνα ειδικά για την επίδραση του Cistanche στη δυσκοιλιότητα είναι περιορισμένη, πιστεύεται ότι έχει πολλαπλούς μηχανισμούς που μπορεί να συμβάλλουν στη δυνατότητά του να ανακουφίσει τη δυσκοιλιότητα. Υπακτικό αποτέλεσμα:Cistancheέχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στην Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική ως θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα. Πιστεύεται ότι έχει ένα ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση των κινήσεων του εντέρου και να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Αυτή η επίδραση μπορεί να αποδοθεί σε διάφορες ενώσεις που βρίσκονται στο Cistanche, όπως οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες και οι πολυσακχαρίτες. Ενυδάτωση των εντέρων: Με βάση την παραδοσιακή χρήση, το Cistanche θεωρείται ότι έχει ενυδατικές ιδιότητες, στοχεύοντας συγκεκριμένα στα έντερα. Προάγοντας την ενυδάτωση και τη λίπανση των εντέρων, μπορεί να βοηθήσει να μαλακώσουν τα εργαλεία και να διευκολύνουν το πέρασμα, ανακουφίζοντας έτσι τη δυσκοιλιότητα. Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα: Η δυσκοιλιότητα μπορεί μερικές φορές να σχετίζεται με φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα. Το Cistanche περιέχει ορισμένες ενώσεις, συμπεριλαμβανομένων των φαινυλαιθανοειδών γλυκοσιδίων και των λιγνάνων, που πιστεύεται ότι έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Μειώνοντας τη φλεγμονή στα έντερα, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κανονικότητας των κινήσεων του εντέρου και στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα.






