Εφαρμογή Τεχνολογίας Υβριδικού Καθαρισμού Αίματος σε Σοβαρή Οξεία Νεφρική Κάκωση

Ο επιπολασμός της οξείας νεφρικής βλάβης (ΑΚΙ) σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς είναι 30 τοις εκατό έως 50 τοις εκατό, και περίπου 2 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πεθαίνουν από ΑΚΙ κάθε χρόνο. Οι ασθενείς με βαρέως άρρωστο AKI έχουν συχνά σήψη, αναπνευστική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια και επομένως απαιτούν υποστηρικτική θεραπεία πολλαπλών οργάνων. Η τεχνολογία υβριδικού καθαρισμού αίματος παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία υποστήριξης της λειτουργίας πολλαπλών οργάνων.

Κάντε κλικ στο cistanche tubulosa σκόνη για νεφρική νόσο

Με στενή έννοια, η τεχνολογία υβριδικού καθαρισμού αίματος αναφέρεται στην παράταση της καθημερινής αιμοκάθαρσης χαμηλής απόδοσης. Με μια ευρεία έννοια, αναφέρεται στον σύγχρονο ή διαδοχικό συνδυασμό δύο ή περισσότερων βασικών τρόπων καθαρισμού του αίματος. Οι τρόποι θεραπείας περιλαμβάνουν παρατεταμένη ημερήσια αιμοκάθαρση χαμηλής απόδοσης, συνεχή ενδοφλέβια-φλεβική αιμοδιαδιήθηση, θεραπεία συνεχούς νεφρικής υποκατάστασης (CRRT) συν αιμοδιάχυση/ανταλλαγή πλάσματος, συνεχή προσρόφηση με διήθηση πλάσματος, CRRT συν προσρόφηση πλάσματος, σύστημα διπλής μοριακής προσρόφησης πλάσματος, Promecular adsorp, Prometheus σύστημα ανακυκλοφορίας και CRRT συν εξωσωματική τεχνολογία Clear διοξειδίου του άνθρακα (ECCO2R), κ.λπ.

Η κλινική εφαρμογή της τεχνολογίας καθαρισμού αίματος γίνεται ολοένα και πιο εκτεταμένη. Εκτός από την οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, χρησιμοποιείται επίσης ευρέως σε διάφορα δηλητήρια και δηλητηρίαση φαρμάκων, υποστήριξη αναπνευστικής και ηπατικής λειτουργίας, ομοιόσταση και υποστήριξη της λειτουργίας διαφόρων οργάνων. Για την ΑΚΙ, η συνεχής αιμοκάθαρση χαμηλής απόδοσης μπορεί να καλύψει τις ανάγκες απομάκρυνσης διαλυμένων ουσιών και ελέγχου υγρών και να βελτιώσει την πρόγνωση των ασθενών με ΑΚΙ. Όσον αφορά την οξεία σοβαρή δηλητηρίαση, ο καθαρισμός του αίματος μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση των ασθενών απομακρύνοντας αποτελεσματικά τις τοξίνες/δηλητήρια. Για δηλητηρίαση από μανιτάρια και δηλητηρίαση από paraquat, συνιστάται CRRT συν αιμοδιάχυση για θεραπεία και δηλητηρίαση από αρσενικό υδρογόνο, CRRT συν ανταλλαγή πλάσματος.

Η πιο κοινή αιτία υπεραμμωνιαιμίας στους ενήλικες είναι η ηπατική ανεπάρκεια. Η ένδειξη για τη θεραπεία με CRRT είναι αμμωνία αίματος > 200 μmol/L μετά από παραδοσιακή θεραπεία, λειτουργία συνεχούς φλεβικής αιμοδιαδιήθησης, πρώιμη υψηλή δόση [ρυθμός ροής υγρού αιμοκάθαρσης 5000 ml/h, ταχύτητα ροής υγρού αντικατάστασης 90 ml/(kg h)] μέχρι αμμωνίας στο αίμα<100 μmol/L, and then maintenance therapy [dialysis fluid flow rate 500 ml/h, replacement fluid flow rate 35 ml/(kg h)].

In terms of respiratory failure, to avoid ventilator-associated lung injury, small tidal volume ventilation is recommended, but small tidal volume ventilation may lead to CO2 accumulation and secondary hypercapnia. ECCO2R can make up for this deficiency. ECCO2R on-board indications are PCO2>60 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa), pH<7.25, respiratory rate>20 φορές/λεπτό, PaO2/FiO2<150 mmHg and positive end-expiratory pressure ventilation>8 cmH2O; ένδειξη διακοπής Είναι pH > 7,30 και αναπνευστικός ρυθμός < 25 αναπνοές/λεπτό για τουλάχιστον 12 ώρες.

Όσον αφορά το σηπτικό σοκ, η θεραπεία καθαρισμού αίματος είναι μια σημαντική θεραπεία για τη σηπτική ΑΚΙ. Προς το παρόν, οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν αιμοδιήθηση μεγάλου όγκου, ανταλλαγή πλάσματος, προσρόφηση διάχυσης κ.λπ., για την αφαίρεση μορίων που σχετίζονται με βλάβη και την αφαίρεση μορίων που σχετίζονται με την αιτιολογία για τη βελτίωση του αποστήματος. Πρόγνωση Τοξικών Ασθενών.

Όσον αφορά την πνευμονία από νέο κορωνοϊό, η πνευμονία από νέο κορωνοϊό μπορεί να προκαλέσει μια «φλεγμονώδη καταιγίδα» και να οδηγήσει σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων, ενώ η αιμοδιάχυση/CRRT μπορεί να μειώσει μια «φλεγμονώδη καταιγίδα» και να ξαναχτίσει τη «φλεγμονώδη ομοιόσταση». Το "Πρόγραμμα διάγνωσης και θεραπείας για τη νέα πνευμονία από κορωνοϊό (δοκιμαστική όγδοη αναθεωρημένη έκδοση)" και "Συμφωνία εμπειρογνωμόνων σχετικά με την εφαρμογή της ειδικής τεχνολογίας καθαρισμού αίματος στη σοβαρή πνευμονία του νέου κοροναϊού" της χώρας μου επεσήμαναν ότι ο καθαρισμός του αίματος μπορεί να εμποδίσει τη "φλεγμονώδη καταιγίδα" και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σοβαρές περιπτώσεις. , Πρώιμη και ενδιάμεση θεραπεία βαρέως πασχόντων ασθενών με «φλεγμονώδη καταιγίδα».

Συνοψίζοντας, οι ασθενείς με βαριά άρρωστο AKI χρειάζονται υποστηρικτική θεραπεία πολλαπλών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, της αναπνοής και του ήπατος. Ο καθαρισμός του υβριδικού αίματος έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως σε AKI, δηλητηρίαση από φάρμακα και δηλητήρια, αναπνευστική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, σηπτικό σοκ κ.λπ., γεγονός που βοηθά στη βελτίωση του ποσοστού επιτυχίας της διάσωσης σε κρίσιμες περιπτώσεις.

Πώς το Cistanche αντιμετωπίζει τη νεφρική νόσο;

Το Cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων υγείας, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου. Προέρχεται από τους αποξηραμένους μίσχους του Cistanche deserticola, ενός φυτού που προέρχεται από τις ερήμους της Κίνας και της Μογγολίας. Τα κύρια δραστικά συστατικά του cistanche είναι οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες, η εχινακοσίδη και η ακτεοσίδη, που έχει βρεθεί ότι έχουν ευεργετικές επιδράσεις στην υγεία των νεφρών.

Η νεφρική νόσος, γνωστή και ως νεφρική νόσος, αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση άχρηστων προϊόντων και τοξινών στο σώμα, οδηγώντας σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Το Cistanche μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νεφρικής νόσου μέσω αρκετών μηχανισμών.

Πρώτον, το κιστάνσε έχει βρεθεί ότι έχει διουρητικές ιδιότητες, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να βοηθήσει στην αποβολή των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βάρος των νεφρών και στην πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών. Προάγοντας τη διούρηση, η κιστάνα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μια κοινή επιπλοκή της νεφρικής νόσου.

Επιπλέον, το κιστάνι έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιοξειδωτική δράση. Το οξειδωτικό στρες, που προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής ελεύθερων ριζών και της αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού, παίζει βασικό ρόλο στην εξέλιξη της νεφρικής νόσου. βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών και στη μείωση του οξειδωτικού στρες, προστατεύοντας έτσι τα νεφρά από βλάβες. Οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες που βρίσκονται στο cistanche ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικοί στη σάρωση των ελεύθερων ριζών και στην αναστολή της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η φλεγμονή είναι ένας άλλος βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του Cistanche συμβάλλουν στη μείωση της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και αναστέλλουν την ενεργοποίηση των υποχρεωτικών οδών φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι τη φλεγμονή στα νεφρά.

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι το κιστάνχ έχει ανοσοτροποποιητικές επιδράσεις. Στη νεφρική νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να απορυθμιστεί, οδηγώντας σε υπερβολική φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Το Cistanche βοηθά στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης ρυθμίζοντας την παραγωγή και τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων, όπως τα Τ κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτή η ρύθμιση του ανοσοποιητικού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία προάγοντας την αναγέννηση των νεφρικών σωλήνων με κύτταρα. Τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διήθηση και την επαναρρόφηση των άχρηστων προϊόντων και των ηλεκτρολυτών. Στη νεφρική νόσο, αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστραφούν, οδηγώντας σε βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα του Cistanche να προάγει την αναγέννηση αυτών των κυττάρων βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής νεφρικής λειτουργίας και στη βελτίωση της συνολικής υγείας των νεφρών.

Εκτός από αυτές τις άμεσες επιδράσεις στα νεφρά, το κιστανάκι έχει βρεθεί ότι έχει ευεργετικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτή η ολιστική προσέγγιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη νεφρική νόσο, καθώς η πάθηση επηρεάζει συχνά πολλά όργανα και συστήματα. Το che έχει αποδειχθεί ότι έχει προστατευτικές επιδράσεις στο ήπαρ, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία επηρεάζονται συνήθως από νεφρική νόσο. Προάγοντας την υγεία αυτών των οργάνων, το cistanche βοηθά στη βελτίωση της συνολικής νεφρικής λειτουργίας και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Συμπερασματικά, το cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Τα ενεργά συστατικά του έχουν διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά και αναγεννητικά αποτελέσματα, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και προστατεύουν τα νεφρά από περαιτέρω βλάβες. , το cistanche έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε άλλα όργανα και συστήματα, καθιστώντας το μια ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου.