Πέθανε ο πρώτος ασθενής μεταμόσχευσης νεφρού χοίρου στον κόσμο

Στις 11 Μαΐου, τοπική ώρα, το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης στις Ηνωμένες Πολιτείες εξέδωσε μια δήλωση λέγοντας ότι ο πρώτος ζωντανός ασθενής μεταμόσχευσης νεφρού χοίρου στον κόσμο πέθανε από ασθένεια σε ηλικία 62 ετών. Αυτή τη στιγμή, ήταν λιγότερο από δύο μήνες (περίπου 7 εβδομάδες ) πριν από τη μεταμόσχευση.

Κάντε κλικ στο Cistanche για νεφρική νόσο

Το νοσοκομείο δεν αποκάλυψε τη συγκεκριμένη ώρα και την αιτία θανάτου. Στην ανακοίνωσή της σημειώνεται ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο θάνατος σχετίζεται με την πρόσφατη μεταμόσχευση. Προηγουμένως, η χειρουργική ομάδα πίστευε ότι ο μεταμοσχευμένος νεφρός χοίρου μπορούσε να λειτουργήσει στο σώμα του ασθενούς για τουλάχιστον δύο χρόνια.

Η οικογένεια είναι βαθιά λυπημένη για τον ξαφνικό θάνατό του, «αλλά (εμείς) παρηγορούμαστε πολύ γνωρίζοντας ότι ενέπνευσε πολλούς ανθρώπους».

Σύμφωνα με δημόσιες πληροφορίες, μέχρι στιγμής έχουν γίνει 4 αναφορές μεταμόσχευσης μεγάλων οργάνων από ζωντανούς δότη από χοίρους που έχουν υποστεί γενετική επεξεργασία, συμπεριλαμβανομένων 2 περιπτώσεων μεταμόσχευσης καρδιάς χοίρου και 2 περιπτώσεων μεταμόσχευσης νεφρού χοίρου. Επί του παρόντος, μόνο η γυναίκα ασθενής που έλαβε συσκευή υποβοήθησης αριστερής κοιλίας (LVAD) σε συνδυασμό με μεταμόσχευση νεφρού χοίρου δεν έχει αναφέρει θάνατο. Η επιχείρηση ολοκληρώθηκε τον Απρίλιο του τρέχοντος έτους.

Μετά από μεταμόσχευση νεφρού ζώντος χοίρου τον Μάρτιο του 2024, ο ασθενής Richard Slayman (δεύτερος από δεξιά) τράβηξε μια ομαδική φωτογραφία με τη χειρουργική ομάδα. Πηγή/Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης

ή να πεθάνει από καρδιακά προβλήματα

Ο Ρίτσαρντ Σλέιμαν είναι ο πρώτος ασθενής στον κόσμο που έλαβε μεταμόσχευση νεφρού από ζώντα δότη. Έχει διαβήτη τύπου 2 και υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτά είναι κοινά αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου.

Τον Δεκέμβριο του 2018, ο Slimane υποβλήθηκε σε ομοιογενή μεταμόσχευση νεφρού, δηλαδή ο δότης νεφρού ήταν από άνθρωπο. Λίγα χρόνια αργότερα, ο μεταμοσχευμένος νεφρός έδειξε σημάδια ανεπάρκειας. Μετά την επανέναρξη της αιμοκάθαρσης τον Μάιο του 2023, ο Slimane υπέστη επανειλημμένα σοβαρές επιπλοκές, όπως θρόμβους αίματος, που ώθησαν την ομάδα του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης να προτείνει ένα σχέδιο «μεταμόσχευσης νεφρού χοίρου». Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε τη μεταμόσχευση σύμφωνα με τους κανόνες «παρηγορητικής χρήσης». Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής έχει μια «σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή ασθένεια ή κατάσταση» για την οποία δεν υπάρχει άλλη αποτελεσματική θεραπεία.

Πριν από το Slimane, σύμφωνα με ένα άρθρο στο "Organ Transplantation" τον Μάρτιο του τρέχοντος έτους, πολλές περιπτώσεις μεταμόσχευσης νεφρού χοίρου για εγκεφαλικά νεκρούς ασθενείς έχουν ολοκληρωθεί σε όλο τον κόσμο και όλα τα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα νεφρά χοίρου επιβιώνουν καλά βραχυπρόθεσμα. . Μετά από αυτόν, η ομάδα Qin Weijun στο νοσοκομείο Xijing του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Πολεμικής Αεροπορίας πραγματοποίησε επίσης μεταμόσχευση νεφρού χοίρου σε έναν εγκεφαλικά νεκρό ασθενή. Ο μεταμοσχευμένος νεφρός μπορεί να συνεχίσει να λειτουργεί και να παράγει ούρα κανονικά μετά την επέμβαση.

Σύμφωνα με δήλωση του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης, τα νεφρά του χοίρου που παρασχέθηκαν στον Slayman υποβλήθηκαν σε 69 επεξεργασίες γονιδίων. «Δέκα από αυτά είναι ένα από τα τυπικά πρωτόκολλα, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης των γονιδίων που σχετίζονται με την απόρριψη, της προσθήκης γονιδίων αναστολέα του ανθρώπινου συμπληρώματος, αντιπηκτικών γονιδίων κ.λπ., με σκοπό τη βελτίωση της συμβατότητας των οργάνων του χοίρου με το ανθρώπινο σώμα». Ο Παν, ιδρυτής του Chengdu Zhongke Aoge, καθηγητής βιοτεχνολογίας Denko είπε στην «ιατρική κοινότητα» ότι έγιναν δεκάδες άλλες τροποποιήσεις για την εξάλειψη, μεταξύ άλλων, των ενδογενών ρετροϊών χοίρων στους χοίρους-δότες.

Η αιτία του θανάτου του Slayman είναι άγνωστη μέχρι τη δημοσίευση αυτού του άρθρου. Το "China Science News" ανέφερε ότι ο Chen Zhonghua, καθηγητής στο Ινστιτούτο Μεταμόσχευσης Οργάνων του Νοσοκομείου Tongji του Πανεπιστημίου Επιστήμης και Τεχνολογίας Huazhong και επικεφαλής σύμβουλος του Οργανισμού Προμηθειών Οργάνων του Νοσοκομείου Tongji (OPO), δήλωσε ότι η νεφρική ανεπάρκεια μεταμόσχευσης που προκαλείται από απόρριψη μπορεί τουλάχιστον να να αποκλειστεί.

Σύμφωνα με τον Chen Zhonghua, η χειρουργική ομάδα έμαθε ότι ο Slimane πέθανε από καρδιακή προσβολή στις 6 Μαΐου. «Δυστυχώς, παρόλο που ο ασθενής «επέζησε» από τα στάδια της υπεροξείας απόρριψης της ξενομομόσχευσης, των περιεγχειρητικών κινδύνων, της μόλυνσης και της έγκαιρης ανάρρωσης, δεν κατάφερε «Επιβιώσει» από τα καρδιακά προβλήματα που μπορεί να προκληθούν από διάφορους συνολικούς παράγοντες».

Το τελευταίο μπορεί να σχετίζεται με μετεγχειρητική φαρμακευτική αγωγή. Το προαναφερθέν άρθρο «Μεταμόσχευση οργάνων» επεσήμανε ότι σε σύγκριση με τη μεταμόσχευση ομόλογων οργάνων, η ξενομεταμόσχευση από χοίρο σε άνθρωπο θα χρησιμοποιεί μη παραδοσιακά ανοσοκατασταλτικά σχήματα, τα περισσότερα από τα οποία βασίζονται σε κανόνες «παρηγορητικής χρήσης». Αυτά τα σχήματα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μετεγχειρητικών καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Προηγούμενες μελέτες έχουν επισημάνει ότι η ερυθροποιητίνη που παράγεται από τα νεφρά του χοίρου δεν δρα στο ανθρώπινο σώμα και μπορεί να προκαλέσει αναιμία στον άνθρωπο.

Πώς το Cistanche αντιμετωπίζει τη νεφρική νόσο;

Cistancheείναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων υγείας, μεταξύ των οποίωννεφρόασθένεια. Προέρχεται από τα αποξηραμένα στελέχη τουCistanchedeserticola, φυτό ιθαγενές στις ερήμους της Κίνας και της Μογγολίας. Τα κύρια ενεργά συστατικά του κιστανιού είναιφαινυλαιθανοειδέςγλυκοσίδες, εχινακοσίδη, καιακτεοσίδη, που έχει διαπιστωθεί ότι έχουν ευεργετικές επιδράσεις σενεφρόυγεία.

Η νεφρική νόσος, επίσης γνωστή ως νεφρική νόσος, αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση άχρηστων προϊόντων και τοξινών στο σώμα, οδηγώντας σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Το Cistanche μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νεφρικής νόσου μέσω αρκετών μηχανισμών.

Πρώτον, το κιστάνσε έχει βρεθεί ότι έχει διουρητικές ιδιότητες, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να βοηθήσει στην αποβολή των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βάρος των νεφρών και στην πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών. Προάγοντας τη διούρηση, η κιστάνα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μια κοινή επιπλοκή της νεφρικής νόσου.

Επιπλέον, το κιστάνι έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιοξειδωτική δράση. Το οξειδωτικό στρες, που προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής ελεύθερων ριζών και της αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού, παίζει βασικό ρόλο στην εξέλιξη της νεφρικής νόσου. βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών και στη μείωση του οξειδωτικού στρες, προστατεύοντας έτσι τα νεφρά από βλάβες. Οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες που βρίσκονται στο cistanche ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικοί στη σάρωση των ελεύθερων ριζών και στην αναστολή της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η φλεγμονή είναι ένας άλλος βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του Cistanche βοηθούν στη μείωση της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και αναστέλλουν την ενεργοποίηση των υποχρεωτικών οδών φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι τη φλεγμονή στα νεφρά.

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι το κιστάνχ έχει ανοσοτροποποιητικές επιδράσεις. Στη νεφρική νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να απορυθμιστεί, οδηγώντας σε υπερβολική φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Το Cistanche βοηθά στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης ρυθμίζοντας την παραγωγή και τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων, όπως τα Τ κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτή η ρύθμιση του ανοσοποιητικού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία προάγοντας την αναγέννηση των νεφρικών σωλήνων με κύτταρα. Τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διήθηση και την επαναρρόφηση των άχρηστων προϊόντων και των ηλεκτρολυτών. Στη νεφρική νόσο, αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστραφούν, οδηγώντας σε βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα του Cistanche να προάγει την αναγέννηση αυτών των κυττάρων βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής νεφρικής λειτουργίας και στη βελτίωση της συνολικής υγείας των νεφρών.

Εκτός από αυτές τις άμεσες επιδράσεις στα νεφρά, το κιστανάκι έχει βρεθεί ότι έχει ευεργετικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτή η ολιστική προσέγγιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη νεφρική νόσο, καθώς η πάθηση επηρεάζει συχνά πολλά όργανα και συστήματα. Το che έχει αποδειχθεί ότι έχει προστατευτικές επιδράσεις στο ήπαρ, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία επηρεάζονται συνήθως από νεφρική νόσο. Προάγοντας την υγεία αυτών των οργάνων, το cistanche βοηθά στη βελτίωση της συνολικής νεφρικής λειτουργίας και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Συμπερασματικά, το cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Τα ενεργά συστατικά του έχουν διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά και αναγεννητικά αποτελέσματα, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και προστατεύουν τα νεφρά από περαιτέρω βλάβες. , το cistanche έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε άλλα όργανα και συστήματα, καθιστώντας το μια ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου.