Γιατί οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας γίνονται πιο σοβαρές μετά τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν το ουρικό οξύ;

1. Δύο τύποι ουρικού οξέος με διαφορετικές ιδιότητες

Το ουρικό οξύ είναι ένα ασθενές οξύ με pKa=5.75 στο αίμα. Είναι ελαφρώς διαλυτό στο νερό και σχηματίζει εύκολα κρυστάλλους. Υπό κανονικές συνθήκες θερμοκρασίας ανθρώπινου σώματος 37 βαθμοί και τιμή pH 7.35-7.45, το 98% του ουρικού οξέος διαλύεται στο αίμα με τη μορφή «ουρικού ανιόντος» και κυκλοφορεί. Το ονομάζουμε διαλυτό ουρικό οξύ (UA), με διαλυτότητα περίπου 380 μmol/L, συν ένα μικρό μέρος συνδεδεμένο με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (περίπου 25 μmol/L), ο συνολικός κορεσμός του ουρικού οξέος στο αίμα είναι περίπου 400 μmol/ ΜΕΓΑΛΟ. Η υπέρβαση αυτής της συγκέντρωσης θα σχηματίσει εύκολα κρυστάλλους ουρικού (MSU) και θα τους εναποθέσει σε αρθρώσεις, αιμοφόρα αγγεία και άλλα μέρη, προκαλώντας ουρική αρθρίτιδα ή αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Κάντε κλικ στο Cistanche για νεφρική νόσο

Στα ούρα, η σταθερά ιοντισμού του ουρικού οξέος είναι 5,35. Στα ούρα, όταν το pH είναι 5,35, ο κορεσμός του ουρικού οξέος είναι 90 mg/L (περίπου 54 μmol/L). Επομένως, όταν το pH των ούρων είναι μικρότερο από 5,5, η ισορροπία μετατοπίζεται προς τα αριστερά, με μεγαλύτερη συγκέντρωση ουρικού οξέος και χαμηλότερη συγκέντρωση ουρικού. Επειδή το ουρικό οξύ είναι σχετικά αδιάλυτο, το αποτέλεσμα αυτής της μεταφοράς είναι ο σχηματισμός περισσότερων ιζημάτων ουρικού οξέος, κυρίως σε όξινα περιβάλλοντα, όπως στα νεφρά ή στα ούρα, σε αντίθεση με τους κρυστάλλους ουρικού στο πλάσμα ή τις αρθρώσεις. H+, σημαίνει ιόν υδρογόνου.

2. Δύο τύποι ουρικού οξέος έχουν διαφορετικά αποτελέσματα

•Το διαλυτό UA αναστέλλει άμεσα το CD38 (ρυθμίζοντας την ανοσία και τον ενεργειακό μεταβολισμό, κ.λπ.) με αλλοστερικό τρόπο και η ανασταλτική δράση περιορίζεται στο UA στον μεταβολισμό των πουρινών, υποδεικνύοντας ότι το UA έχει μοναδικό φυσιολογικό ρόλο.

•Οι κρύσταλλοι MSU ενεργοποιούν το CD38 αυξάνοντας την έκφραση πρωτεΐνης του CD38 στα μακροφάγα, οδηγώντας σε αύξηση του φλεγμονώδους παράγοντα IL-1 και μείωση της αντιγηραντικής πρωτεΐνης NAD+.

•Στην πραγματικότητα, τα φυσιολογικά επίπεδα του UA μπορούν να αναστείλουν τη δραστηριότητα του CD38, περιορίζοντας έτσι την αποικοδόμηση του NAD+ και την υπερβολική φλεγμονή, υποδεικνύοντας ότι το UA είναι φυσιολογικά σημαντικό για τη διατήρηση της διαθεσιμότητας του NAD+ και της ανοσολογικής ρύθμισης. Οι κρύσταλλοι UA και MSU έχουν αντίθετα αποτελέσματα στη φλεγμονή και την έμφυτη ανοσία.

• Τα ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα UA μπορεί να αυξήσουν τη δραστηριότητα του CD38, επηρεάζοντας έτσι αρνητικά την υγεία, γεγονός που εξηγεί εν μέρει τη σχέση μεταξύ χαμηλού ουρικού οξέος και ασθένειας.

Επομένως, αν και το UA και το MSU είναι και οι δύο μορφές ουρικού οξέος, αγαπούν και σκοτώνουν ο ένας τον άλλον. Το UA ασκεί αντιφλεγμονώδη ευεργετικά αποτελέσματα, το MSU ασκεί προφλεγμονώδη επιβλαβή αποτελέσματα και το UA ελέγχει και εξισορροπεί τις αρνητικές επιπτώσεις του MSU.

3. Τα φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ διασπούν την ισορροπία, αλλά η ισορροπία πρέπει να αποκατασταθεί

•Μερικοί ασθενείς με ασυμπτωματική υπερουριχαιμία αναπτύσσουν εναπόθεση κρυστάλλων MSU χωρίς κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι το διαλυτό UA περιορίζει τη φλεγμονώδη απόκριση που προκαλείται από τους κρυστάλλους MSU αναστέλλοντας το CD38 υπό ορισμένες συνθήκες, επιτρέποντας στο σώμα να αποτρέψει την ουρική αρθρίτιδα.

•Ένα γνωστό παράδοξο της θεραπείας μείωσης του ουρικού οξέος σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα είναι ότι η ταχεία μείωση του ουρικού οξέος κατά την έναρξη της θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας. Επομένως, μια ξαφνική μείωση των επιπέδων UA στην κυκλοφορία με φάρμακα που μειώνουν τα ουρικά προτού διαλυθούν οι κρύσταλλοι MSU μπορεί να διαταράξει την ισορροπία του ανοσοποιητικού με την ταχεία απελευθέρωση της δραστηριότητας CD38, οδηγώντας σε αυξημένες κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας στους ασθενείς.

•Οι διαλυτοί κρύσταλλοι UA και MSU παρουσιάζουν επίσης αντίθετα αποτελέσματα στις 2 ιντεγκρίνες που εμπλέκονται στη στρατολόγηση ουδετερόφιλων. Μειωμένα επίπεδα UA στον ορό παρατηρούνται κατά τις κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας και η επίλυση της φλεγμονής της ουρικής αρθρίτιδας συνοδεύεται από ανάκτηση των επιπέδων UA ορού.

•Αλλά τελικά είναι απαραίτητο να βασιστούμε στη σταδιακή μείωση των επιπέδων UA για να προωθήσουμε τη διάλυση των κρυστάλλων MSU και τελικά να μειώσουμε τις κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας στους ασθενείς.

Επομένως, όταν χρησιμοποιούνται για πρώτη φορά φάρμακα για τη μείωση του ουρικού οξέος, η UA μειώνεται, γεγονός που σπάει προσωρινά την ισορροπία του ανοσοποιητικού-φλεγμονώδους και οδηγεί σε αύξηση των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας. Υπάρχει επίσης λόγος που μετά τη μείωση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα, οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος στις αρθρώσεις διαλύονται, προκαλώντας έτσι ουρική αρθρίτιδα και προκαλώντας πόνο που διαλύει τους κρυστάλλους. Ωστόσο, στο τέλος, αυτή η ισορροπία πρέπει να σπάσει για να προκαλέσει πτώση της UA του αίματος, έτσι ώστε οι κρύσταλλοι MSU να μπορούν τελικά να διαλυθούν και οι κρύσταλλοι MSU στις αρθρώσεις να μπορούν τελικά να καθαριστούν ώστε να θεραπευτεί η ουρική αρθρίτιδα.

Πώς το Cistanche αντιμετωπίζει τη νεφρική νόσο;

Cistancheείναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων υγείας, μεταξύ των οποίωννεφρόασθένεια. Προέρχεται από τους αποξηραμένους μίσχους τουCistancheDeserticola, φυτό ιθαγενές στις ερήμους της Κίνας και της Μογγολίας. Τα κύρια ενεργά συστατικά του κιστανιού είναιφαινυλαιθανοειδέςγλυκοσίδες, εχινακοσίδη, καιακτεοσίδη, που έχει διαπιστωθεί ότι έχουν ευεργετικές επιδράσεις σενεφρόυγεία.

Η νεφρική νόσος, γνωστή και ως νεφρική νόσος, αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση άχρηστων προϊόντων και τοξινών στο σώμα, οδηγώντας σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Το Cistanche μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νεφρικής νόσου μέσω αρκετών μηχανισμών.

Πρώτον, το κιστάνσε έχει βρεθεί ότι έχει διουρητικές ιδιότητες, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να βοηθήσει στην αποβολή των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βάρος των νεφρών και στην πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών. Προάγοντας τη διούρηση, η κιστάνα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μια κοινή επιπλοκή της νεφρικής νόσου.

Επιπλέον, το κιστάνι έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιοξειδωτική δράση. Το οξειδωτικό στρες, που προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής ελεύθερων ριζών και της αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού, παίζει βασικό ρόλο στην εξέλιξη της νεφρικής νόσου. βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών και στη μείωση του οξειδωτικού στρες, προστατεύοντας έτσι τα νεφρά από βλάβες. Οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες που βρίσκονται στο cistanche ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικοί στην απομάκρυνση των ελεύθερων ριζών και στην αναστολή της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η φλεγμονή είναι ένας άλλος βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του Cistanche βοηθούν στη μείωση της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και αναστέλλουν την ενεργοποίηση των υποχρεωτικών οδών φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι τη φλεγμονή στα νεφρά.

Επιπρόσθετα, το cistanche έχει αποδειχθεί ότι έχει ανοσοτροποποιητικά αποτελέσματα. Στη νεφρική νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να απορυθμιστεί, οδηγώντας σε υπερβολική φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Το Cistanche βοηθά στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης ρυθμίζοντας την παραγωγή και τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων, όπως τα Τ κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτή η ρύθμιση του ανοσοποιητικού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία προάγοντας την αναγέννηση των νεφρικών σωλήνων με κύτταρα. Τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διήθηση και την επαναρρόφηση των άχρηστων προϊόντων και των ηλεκτρολυτών. Στη νεφρική νόσο, αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστραφούν, οδηγώντας σε βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα του Cistanche να προάγει την αναγέννηση αυτών των κυττάρων βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής νεφρικής λειτουργίας και στη βελτίωση της συνολικής υγείας των νεφρών.

Εκτός από αυτές τις άμεσες επιδράσεις στα νεφρά, το κιστανάκι έχει βρεθεί ότι έχει ευεργετικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτή η ολιστική προσέγγιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη νεφρική νόσο, καθώς η πάθηση επηρεάζει συχνά πολλά όργανα και συστήματα. Το che έχει αποδειχθεί ότι έχει προστατευτικές επιδράσεις στο ήπαρ, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία επηρεάζονται συνήθως από νεφρική νόσο. Προάγοντας την υγεία αυτών των οργάνων, το cistanche βοηθά στη βελτίωση της συνολικής νεφρικής λειτουργίας και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Συμπερασματικά, το cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Τα ενεργά συστατικά του έχουν διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά και αναγεννητικά αποτελέσματα, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και προστατεύουν τα νεφρά από περαιτέρω βλάβες. , το cistanche έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε άλλα όργανα και συστήματα, καθιστώντας το μια ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου.