Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οξείας και χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας?

Σπειραματονεφρίτιδαχωρίζεται γενικά σε οξεία και χρόνια. Η μεγάλη διαφορά μεταξύ των δύο είναι ότι το ένα είναι οξύ και το άλλο είναι αργό, αλλά τα συμπτώματα που παρουσιάζονται από αυτές τις δύο ασθένειες είναι εντελώς διαφορετικά. Αυτό δείχνει επίσης ότι οι δύο ασθένειες είναι διαφορετικές. Για να διακρίνουμε αυτές τις δύο ασθένειες, το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσουμε τη διαφορά μεταξύ οξείας και χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας.

Η ανάλυση ρουτίνας ούρων έχει διαφορετικούς βαθμούς πρωτεϊνουρίας, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να παρατηρηθούν στη μικροσκοπία ιζημάτων και οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ποικίλους βαθμούς υπέρτασης καινεφρόςδυσλειτουργία. Οι κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας νεφρίτιδας είναι παρόμοιες, αλλά οι παθολογικοί τύποι και η σοβαρότητα των βλαβών ποικίλλουν. Οι κύριες βλάβες των περισσότερων σπειραμάτων, χωρίζονται σε μεσαγγική πολλαπλασιαστική νεφρίτιδα, μεμβρανώδη νεφροπάθεια, εστιακή τμηματική σπειραματοσκλήρυνση, μεσαγγική τριχοειδή σπειραματονεφρίτιδα και πολλαπλασιαστική σκληρυντική σπειραματονεφρίτιδα.

Κάντε κλικ στο cistanche deserticola για νεφρίτιδα

Νεφρίτηςμετά από οξεία στρεπτοκοκκική λοίμωξη επιμένει και μπορεί να μεταφερθεί σε χρόνια νεφρίτιδα σε περισσότερο από 1 έτος. Ωστόσο, οι περισσότερες χρόνιες νεφρίτιδες δεν προκαλείται από οξεία νεφρίτιδα, αλλά γενικά προκαλείται από μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των ανοσολογικών μηχανισμών και μακροπρόθεσμες αλλαγές στη νεφρική αιμοδυναμική, νεφρικά αιμοφόρα αγγεία, και μεσαγγική λειτουργία. Γενικά πιστεύεται ότι η οξεία σπειραματονεφρίτιδα έχει μετατραπεί σε χρόνια εάν η πρωτεϊνουρία και η μικροσκοπική αιματουρία επιμένουν για 6 μήνες έως περισσότερο από 1 έτος. Τα τελευταία χρόνια,Νεφρικήβιοψία και κλινικά δεδομένα έχουν διαπιστώσει ότι η μη φυσιολογική δραστηριότητα των ούρων και του νεφρικού βιοψιακού ιστού μετά από οξεία νεφρίτιδα εκδηλώνεται εντός 2 έως 3 ετών από την παρακολούθηση και σταδιακά εξαφανίζεται. Επομένως, ο χρόνος από μόνος του δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για να κριθεί η οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.

Όταν οι κλινικές εκδηλώσεις της οξείας σπειραματονεφρίτιδας εξαφανίζονται, μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει υπολειμματική ασθένεια στο νεφρό, αλλά μερικές φορές υπάρχει σπειραματική ίνωση. Οι βλάβες έχουν εξαφανιστεί και παραμένουν μόνο εστιακές βλάβες, που είναι η λεγόμενη "ελαττωματική επούλωση". Σε ορισμένους ασθενείς, ο αριθμός των ινωτικών σπειραμάτων που βρίσκονται στη βιοψία τείνει να αυξάνεται με την αύξηση του χρόνου παρακολούθησης. Στην περίπτωση της παραπάνω κατάστασης, θα πρέπει να συνεχιστεί η παρακολούθηση της παρακολούθησης και θα πρέπει να δοθεί προσοχή στην πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας.

Οι ασθενείς με χρόνια νεφρίτιδα τείνουν επίσης να έχουν οξείες επιθέσεις. Κάθε φορά που η νόσος είναι σχετικά σταθερή, λόγω αναπνευστικών λοιμώξεων ή άλλων ξαφνικών κακοήθων ερεθισμάτων, η κατάσταση επιδεινώνεται ραγδαία σε σύντομο χρονικό διάστημα (3 έως 5 ημέρες ή ακόμα και 1 έως 2 ημέρες). Μαζική πρωτεϊνουρία, ακόμη και ακαθάριστη αιματουρία, και αυξημένο κόστος. Σημαντικό οίδημα και υπέρταση, καθώς και επιδείνωσηνεφρόςλειτουργία. Μετά την κατάλληλη θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να ανακουφιστεί και να επιστρέψει στο αρχικό επίπεδο, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εξέλιξη της νόσου και να εισέλθει στο στάδιο της ουραιμίας. Η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα απαιτεί γενικά μακροχρόνια θεραπεία για τη σταθεροποίηση της νόσου. Στη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη της νόσου, θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Τα συμπτώματα της οξείας σπειραματονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της περιόδου έναρξης είναι πιο έντονα από τα χρόνια, αλλά μπορεί να εξελιχθούν σε χρόνια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, δηλαδή οξεία και χρόνια είναι στενά συνδεδεμένα.

Πώς είναι ταχέως προοδευτική σπειραματονεφρίτιδα διαγνωστεί?

Η ταχέως εξελισσόμενη σπειραματονεφρίτιδα δεν έχει όριο ηλικίας και εμφανή συμπτώματα. Γενικά, η εμφάνιση είναι ξαφνική και η εξέλιξη της νόσου είναι σχετικά γρήγορη. Ως εκ τούτου, για αυτό το είδος της νόσου, οι ασθενείς πρέπει να ανακαλύψουν την ανωμαλία του σώματος εγκαίρως, και ο γιατρός θα πρέπει επίσης να διαγνώσει την ασθένεια εγκαίρως. Λοιπόν, πώς πρέπει να γίνεται η διάγνωση και η εξέταση της ταχέως εξελισσόμενης σπειραματονεφρίτιδας;

Οι ταχέως προοδευτικοί ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα μπορούν να παρατηρηθούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά υπάρχουν δύο μέγιστες περιπτώσεις σε νέους και μεσήλικες και ηλικιωμένους, και η αναλογία ανδρών: γυναικών είναι 2:1. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία έναρξη και οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν οξύ νεφριτικό σύνδρομο μετά από πυρετό ή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, δηλαδή οίδημα, ολιγουρία, αιματουρία, πρωτεϊνουρία και υπέρταση. Κατά τη στιγμή της έναρξης, ο ασθενής έχει σοβαρά συστηματικά συμπτώματα, όπως κόπωση, αδυναμία, λήθαργο, και απώλεια βάρους, και μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό και κοιλιακό άλγος. Η νόσος αναπτύχθηκε γρήγορα, με ολιγουρία και προοδευτικήνεφρόςαποτυχίαπου εμφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη. Σε ορισμένους ασθενείς, η έναρξη είναι σχετικά ύπουλη και αργή και η ασθένεια επιδεινώνεται σταδιακά.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις ούρων συχνά δείχνουν αιματουρία, άτυπα ερυθροκύτταρα και εκμαγεία ερυθροκυττάρων, συχνά συνοδευόμενα από πρωτεϊνουρία. η ποσότητα της πρωτεΐνης ούρων ποικίλλει και μια μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνουρίας μπορεί να απεκκρίνεται όπως το νεφρωσικό σύνδρομο, αλλά οι προφανείς εκδηλώσεις νεφρωσικού συνδρόμου είναι σπάνιες. Άλλη διαλυτή ανθρώπινη σπειραματική βασική μεμβράνη αντιγόνου ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία για την ανίχνευση αντισωμάτων αντι-σπειραματικής βασικής μεμβράνης, ο κοινός τύπος είναι IgG.

Αυτή η νόσος θα πρέπει να εξετάζεται σε ασθενείς με σοβαρή αιματουρία, προεξέχουσα ολιγουρία και προοδευτικήΝεφρικήαποτυχία. Εκείνοι που υποψιάζονται αυτή την ασθένεια θα πρέπει να έχουν μια βιοψία νεφρού το συντομότερο δυνατό. Εάν το 50% των σπειραμάτων έχουν σχηματισμό ημισελήνου, μπορεί να καθοριστεί η διάγνωση. Επειδή αυτή η ασθένεια είναι ένα σύνδρομο που προκαλείται από διαφορετικές αιτιολογίες, έχει μεγάλη κλινική σημασία να προσδιοριστεί η κύρια αιτιολογία. Η διάγνωση και η αιτιολογία θα πρέπει να καθορίζονται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις σε συνδυασμό με την παθολογία της νεφρικής βιοψίας και τις εργαστηριακές εξετάσεις.

Τα διαγνωστικά σημεία της ταχέως εξελισσόμενης σπειραματονεφρίτιδας περιλαμβάνουν τις κλινικές εκδηλώσεις του ταχέως εξελισσόμενου νεφριτικού συνδρόμου. Η παθολογία της βιοψίας νεφρού έδειξε εκτεταμένο σχηματισμό σπειραματικής ημισελήνου (>50%). Εκτός από άλλες πρωτοπαθείς σπειραματικές παθήσεις. Εκτός από τη δευτερογενή σπειραματική νόσο. Η ταχέως εξελισσόμενη σπειραματονεφρίτιδα θα έχει ορισμένες ανωμαλίες στα ούρα και οι ασθενείς θα έχουν κάποια συμπτώματα σε όλο το σώμα όταν ξεκινούν. Λόγω της διαφοροποίησης των συμπτωμάτων, είναι επίσης δύσκολο για τους ασθενείς να γνωρίζουν από ποια ασθένεια πάσχουν. Επομένως, όταν αισθάνεστε αδιαθεσία, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εγκαίρως για διάγνωση και εξέταση και θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

για περισσότερες information:Ali.ma@wecistanche.com