2. Κοινά παραδοσιακά κινεζικά φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας (ED) και των μηχανισμών δράσης τους

Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική (TCM) έχει μακρά ιστορία κατανόησης καιθεραπεία Ed, σχηματίζοντας ένα ολοκληρωμένο σύστημα τουδιαφοροποίηση του συνδρόμου, αρχές θεραπείας και φυτικές συνταγές. Η σωστή χρήση του TCM μπορεί να αντιμετωπίσει και τα δύοσυμπτώματα και ρίζεςτου Ed.

TCM Herbal Cistanche Συμπληρώματα για τη θεραπεία του ED

Επικοινωνήστε μαζί μας τώρα

 

 

 

2.1 Κλασικά μεμονωμένα βότανα TCM

2.1.1 Epimedium (Yinyanghuo)

Δραστικές ενώσεις που απομονώνονται απόΕπιθετικό, όπωςΠρενυλιωμένες γλυκοσίδες φλαβονόλης, Icariin (ICA) και Icariside II (ICA II), είναιισχυροί αναστολείς PDE5[27]. Και οι δύοΤο ICA και το ICA II αναστέλλουν και τους τρεις υποτύπους PDE5, έτσιΕνεργοποίηση PKG και αύξηση των επιπέδων CGMP σε κύτταρα λείου μυός Corpus Cavernosum, βελτίωση της στύσης του πέους [28-29].

Το ICA ενισχύειπίεση Corpus cavernosum και περιεχόμενο λείου μυός, αυξάνεταιΗ έκφραση mRNA και πρωτεΐνης των νευρωνικών NOS (NNOS) και επαγώγιμης NOS (iNOS), και ρυθμίζει την αλληλεπίδραση μεταξύeNOS, caveolin -1, και hsp90για να παράγετε περισσότερα όχι [30-31]. Επιπλέον, αυτό:

Αναστέλλει την έκφραση τουΒασικές πρωτεΐνες μεμβράνης μιτοχονδρίων (IP3R1, PACS2 και FACL4)για την ενίσχυση της παραγωγής eNOS [32].

ΠροωθώΔιαφοροποίηση και διαφοροποίηση νευρικών βλαστικών κυττάρων, βοηθώντας στην επισκευή των κατεστραμμένων σπηλαιώδους νεύρων [33].

Διαμορφώνει τοΜονοπάτι σηματοδότησης ERK1/2, μείωση του ενδοθηλιακού οξειδωτικού στρες και προωθώντας τον πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών προγονικών κυττάρων, βελτιώνοντας την αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία [34].

ΕνεργοποιείταιΟιστρογόνο υποδοχέας 1/SRC κινάσης τυροσίνης/PKB/CREB/Steroidogenic Factor 1 Pathwaysκαι ρυθμίζει προς τα πάνω τις βασικές πρωτεϊνικές εκφράσεις (3 - HSD και CYP17A1), προώθηση της σύνθεσης τεστοστερόνης [35-37].

Η ICA II βελτιώνεται περαιτέρωEdμείωσηmir -155 έκφραση, αποδυναμώνοντας έτσι την αρνητική ρύθμιση ανατροφοδότησηςΈνος, αύξησηΧωρίς παραγωγή, και αποκατάστασηαγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία σε διαβητικούς ασθενείς[38]. Ενισχύει επίσης τοPI3K/AKT/mTOR μονοπάτι, αποτρέποντας την υπερβολική αυτοφαγία σε κύτταρα λείου μυός, αναστέλλοντας την ενεργοποίηση του υποδοχέα ηλικίας και μείωσηοξειδωτικό στρες, με αποτέλεσμα την ανακούφιση του ED [39]. Επιπλέον, ρυθμίζει τοWnt/ -Catenin/ Cyclin D1και προωθείΔιαφοροποίηση κυττάρων Schwann από βλαστοκύτταρα προερχόμενα από λιπώδη, βοηθώνταςED που σχετίζεται με τραυματισμό [40-41].

Το Epimedium και τα παράγωγά του κρατούνΜεγάλες δυνατότητες για θεραπεία με ED, δικαιολογώντας περαιτέρω έρευνα [42].

 

 

 

2.1.2 Ginseng (Ren Shen)

Το Ginseng περιέχειΔιάφορες δραστικές ενώσειςότιΑνακουφίστε τη φλεγμονή, το οξειδωτικό στρες, την αθηροσκλήρωση και την υπεργλυκαιμία, βελτίωσηΜέσω πολλών στόχων και μονοπατιών [43-44].

Οι πιο ισχυρές ενώσεις,ginsenosides, έχωνευροπροστατευτικά και αντιοξειδωτικά αποτελέσματα, βελτίωσηαγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργίακαι αύξησηδραστηριότητα eNOS, έτσιΕνίσχυση της σηματοδότησης NO/CGMPγια να ανακουφίσει το ED [45-47]. Άλλα εξαρτήματα, όπωςKaempferol και Stigmasterol, ρυθμίζωΕπίπεδα PDE5και μειώνειαγγειακή φλεγμονή, περαιτέρω ωφελώντας τους ασθενείς με ED [48].

 

2.1.3 Panax Notoginseng (Sanqi)

ΕνεργόςσαπωνίνεςσεPanax notoginsengλειτουργούν ομοίως μεginsenosides, προώθησηστύση πέουςμε:

Ενεργοποίηση NOS

Αύξηση της έκφρασης PKB

Αναστέλλει το οξειδωτικό στρες

Αποκατάσταση της λειτουργίας των ενδοθηλιακών και λείων μυών στο Corpus Cavernosum [49-50].

2.1.4 Cnidium Monnieri (Shechuangzi)

Μοννίρινοείναι γνωστό για αυτόΙδιότητες ενίσχυσης των νεφρών και για το γιανγκ. Μελέτες δείχνουν ότιωθός, το κύριο ενεργό συστατικό του, σημαντικάΑυξάνει την τεστοστερόνη ορού, την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH) και την ορμόνη λουτεΐνης (LH), άσκησηεπιδράσεις που μοιάζουν με γοναδοτροπίνη και ανδρογόνοναΒελτιώστε τη λίμπιντο και διατηρήστε τη λειτουργία αναπαραγωγικών οργάνων [51].

Επιπλέον,ostole και άλλες δραστικές ενώσειςενεργεί ωςΑναστολείς PDE5, μεΤο Osthole είναι το πιο ισχυρό. Τομπλοκάρει την υδρόλυση CGMP, οδηγώντας σεΣυσσώρευση CGMP σε ιστό Corpus Cavernosum, έτσιΧαλαρώστε τον λείο μυ, προωθώντας την ανέγερση του πέους [52].

 

2.1.5 Cistanche (Rou Cong Rong)

Το Cistanche (Cistanche Tubulosa) είναι γνωστότονωτικό βότανοότιθρέφει και προστατεύει τα νεφρά. ΣεΠαραδοσιακή κινεζική ιατρική (TCM), Το Cistanche θεωρείται ως ο καλύτερος τονωτικός νεφρός.

Σύμφωνα μεWecistanche, Cistanche tubulosaπεριέχειεχινακοσίδη, ακτιοσίδη και φλαβονοειδή, που:

Μειώστε την απόπτωση των κυττάρων των νεφρών

Προωθήστε τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων των νεφρών

Επισκευάστε τα κατεστραμμένα νεφρά κύτταρα

Διασταλεί τα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών

Βελτιώστε τη λειτουργία του ήπατος και ανακουφίστε το άγχος των νεφρών

Ο μηχανισμός του Cistanche στη θεραπεία του ED

Καπετάνιοςμιμείται ανδρογονικά αποτελέσματα, βελτίωσηEdμε:

Αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης

Παρέχοντας αντιοξειδωτικά και αντι-υποξικά οφέλη [53-54]

Ενίσχυση του κυτοχρώματος P450/3 - HSD σηματοδότηση σε κύτταρα Leydig, προώθησηπαραγωγή τεστοστερόνης [55]

Ενίσχυση της δραστηριότητας NO/CGMP, έτσιαύξηση των επιπέδων CGMP και CAMPΓια να βελτιωθεί ο ED [56]

Προϊόντα Cistanche για υποστήριξη νεφρών και ED

Δισκία συμπλήρωμα νεφρού Cistanche

Σκόνη υποστήριξης νεφρού Cistanche εκχυλίσματος

Πρώτης ύλης Cistanche

2.1.6 Ligusticum chuanxiong (Chuanxiong)

Λιπαζίνη, ένα βασικό ενεργό συστατικό στοLigusticum chuanxiong, βελτιώνειΔιάρκεια και σκληρότητα στύσης, ενώ επίσηςΜείωση ινώδους οζιδίων στο Corpus Cavernosum [57].

Αν καιΤο ligustrazine δεν ρυθμίζει άμεσα τη δραστηριότητα NOS, είναιαγγειοδιασταλτικά αποτελέσματαεκτάριοεξαρτώμενος από τη δόση, κυρίως μέσωαύξηση των επιπέδων CAMP και CGMP[58]. Τομπλοκάρει τα εξαρτώμενα από την τάση κανάλια ασβεστίου, μείωση του ενδοκυτταρικούCa²⁺, έτσιΧαλαρωτικό λείο μυ. [59].

 

2.1.7 Eucommia ulmoides (duzhong)

Το Eucommia είναι έναΚλασικό βότανο Yang-TonyingΑυτό βελτιώνεταιEdμε:

Ενίσχυση της ενεργοποίησης PKB και eNOS για την τόνωση της σύνθεσης ΝΟ

Αύξηση της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GNRH) και τεστοστερόνης

Μείωση των επιπέδων οιστραδιόλης, FSH και LH, έτσιΕξισορρόπηση του άξονα υποθαλαμικού-υπόφυσης-γόνου (HPG) [60-61]

Επιπλέον,Το Eucommia αυξάνει τη δραστηριότητα της δισμουτάσης υπεροξειδίου (SOD), μείωσηοξειδωτική βλάβη στον ιστό πέους[62]. ΤουΤο εκχύλισμα φλοιού έχει εφέ που μοιάζει με ορμόνη, ενίσχυσηδραστικότητα υποδοχέα τεστοστερόνης [63].

 

2.1.8 Cuscuta Chinensis (Tusizi)

Παρόμοιο μεEucommia (Duzhong), Cuscuta chinensis (Tusizi)εισέρχεται στοΟι μεσημβρινοί του ήπατος και των νεφρών, έχει έναγλυκιά γεύση, και είναι γνωστό για αυτόΕπιδράσεις νεφρών και ουσίας. ΒελτιώνειΤα επίπεδα CGMP και CAMP στο Corpus Cavernosum, βελτιώνοντας έτσιEd[64]. Επιπλέον, ρυθμίζεισεξουαλικά επίπεδα, βελτίωσηαναπαραγωγική ικανότητα [65].

2.1.9 Coptis chinensis (Huanglian)

Η κύρια δραστική ένωση στοCoptis chinensis, βοτανικός, βελτιώνειEdμέσω πολλών μηχανισμών:

Αυξάνει προς τα πάνω την έκφραση mRNA eNOS, αύξησησυγκέντρωση CGMP [66].

Ενισχύει τα επίπεδα τεστοστερόνης [67].

Αναστέλλει το jak 2- μεσολαβούμενη οξειδωτική πίεση σε κύτταρα λείου μυός [68].

Μειώνει την απόπτωση και βελτιώνει τη ενδοθηλιακή λειτουργίακαταστέλλει τοΚινάση σφιγγοσίνης 1/σφιγγοσίνη -1- φωσφορική/S1P2 Οδός υποδοχέα και μονοπάτι MAPK [69].

Ο Berberine δεν επηρεάζειβασικά επίπεδα κατασκηνώσεων, αλλά παρουσία αΔιεγερτής κατασκήνωσης (προσταγλανδίνες), BerberineΗ δόση εξαρτάται από τα επίπεδα CAMP σε ιστό Corpus Cavernosum, βελτίωσηEd [70].

 

2.2 Σύνθετες συνθέσεις TCM και συνδυασμένες θεραπείες

Σύνθετες φυτικές φόρμουλεςείναι επίσης αποτελεσματικά για τη θεραπείαEd, προσφέροντας πλεονεκτήματα όπως:

Ευρύτερες ενδείξεις

Ενισχυμένα θεραπευτικά αποτελέσματα

Μειωμένη τοξικότητα και παρενέργειες μεμονωμένων βοτάνων

Προσεγγίσεις πολλαπλών συστημάτων, πολλαπλών στρωμάτων και πολλαπλών στόχων για τη βελτίωση του αρσενικού ED

 

2.2.1 Shugan Yiyang Capsules

Καψάκια Shugan Yiyangείναι ένασύνθετο φυτικό παρασκεύασμαπεριέχει:
Tribulus terrestris, Bupleurum, Hornet's Nest, Earthworm, Leech, Aspongopus, Zishao Flower, Cnidium Monnieri, Polygala, Cistanche, Cuscuta, Schisandra, Morinda officinalis, Centipede και Acorus Calamus.

Αυτός ο τύποςΑναζωογονάει το αίμα, τρέφει τα νεφρά και καταπραΰνει το συκώτι [71].

Μελέτες έχουν δείξει ότιΚαψάκια Shugan Yiyang:

Αυξήστε την έκφραση γονιδίων και πρωτεΐνης και των τριών ισομορφών NOS

Ενισχύστε την έκφραση πρωτεΐνης CGMP

Μειώστε την έκφραση PDE5 σε αρτηριακά μοντέλα αρουραίων ED

Βελτιώστε την σπηλαιώδη πίεση και βελτιώστε το ED [72]

Επιπλέον, αυτή η φόρμουλαΑυξάνει τον VEGF (αγγειακό ενδοθηλιακό αυξητικό παράγοντα), τον IGF (αυξητικό παράγοντα τύπου ινσουλίνης) και την έκφραση PKB (πρωτεϊνική κινάση Β) στον ιστό του πέους, Βελτίωση της ενδοθηλιακής λειτουργίας και ED [73].

Είναι επίσηςΜειώνει et -1 (endothelin -1) επίπεδα, μειώνοντας έτσιεπίπεδα Penile ETκαι αύξησηέκφραση της συνένεξης, αναστέλλοντας τοΜονοπάτι rhoa/rho, και ανακουφίζεισυστολή του corpus cavernosum [74].

 

2.2.2 yidi yin

Γιντί ΓινΑποτελείται από:
Rehmannia, Cornus, Dioscorea, Alisma, Poria, Gizzard Lining, Cynomorium, Epomedium, Peony, Salvia, Achyranthes, Cuscuta, Pseudostellaria, Turmeric και Citron.

Μελέτες έχουν βρει ότιΓιντί Γιν:

Αυξάνει τη συχνότητα στύσης σε μοντέλα διαβητικών ED αρουραίων

Ενισχύει τη δραστηριότητα NOS

Ενισχύει τα επίπεδα NO και CGMP στο Corpus Cavernosum

Προωθεί τη χαλάρωση των λείων μυών με τη μεσολάβηση του NO/CGMP

Βελτιώνει τον Ed [75]

 

2.2.3 Huoxue Tongluo Qiwei Decoction

Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει:
Leech, Centipede, Red Peony, Achyranthes, Angelica, Burdock, Curcuma, Citrus Peel, Bupleurum, Tribulus Terrestris, Epimedium και Morinda officinalis.

Μελέτες δείχνουν ότιHuoxue tongluo qiwei αφέψημα:

Ρυθμίζει προς τα κάτω τα μόρια σηματοδότησης PKC (πρωτεϊνική κινάση C)σε διαβητικούς ED αρουραίους

Βελτιώνει τη αγγειακή ενδοθηλιακή λειτουργία

Ενισχύει την αντιοξειδωτική ικανότητα

Αποτρέπει την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων, βελτιώνοντας έτσι τον ED [76]

 

2.2.4 Κοκκοποιοί

Σαρανταποδαρούσαέχωενεργοποιήσεις αίματος, αιολική και αποτοξίνωση ιδιοτήτων[77]. Οσυνδυασμός βδέλλας και σαρανταποδαρήςέχει χρησιμοποιηθεί για θεραπείαδιαβητικές αγγειακές παθήσειςμεκαλή αποτελεσματικότητα.

Οι έρευνες δείχνουν ότιΚοκκίαβελτιώδιαβητικόςμε:

Αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης

Ενίσχυση της έκφρασης πρωτεΐνης NOS στην οδό ΝΟ/CGMP

Αναστολή της έκφρασης πρωτεΐνης PDE5 [78]

 

2.2.5 Achyranthes-Botrychium Granules

Ο Achyranthes τρέφει το ήπαρ και τα νεφρά, ενώ το Botrychium προάγει την κυκλοφορία του αίματος.

Μελέτες δείχνουν ότιΚοκκία Achyranthes-botrychium:

Καθεδώστε την κασπάση -3, VEGF-A και ACE (Enzyme Enzyme Enzyme) Expressions στο Corpus Cavernosum

Βελτίωση της αγγειακής ενδοθηλιακής λειτουργίας

Αύξηση της έκφρασης eNOS, ανακουφίζονταςEd [79]

 

2.2.6 Hongjing No.1 Κακοί

Hongjing No.1 κόκκοιπεριέχω:
Rhodiola, Codonopsis, Angelica, Salvia, White Peony, Goji Berry, Epimedium και Achyranthes.

Μερικά συστατικά σε αυτόν τον τύποΠροώθηση της αναγέννησης του περιφερικού νεύρου.

Σε συγκεκριμένες συγκεντρώσεις,Hongjing No.1 κόκκοι:

Βελτιώστε τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων Schwann

Προωθήστε την ανάπτυξη των γαγγλίων του πυελικού νεύρου σε αρουραίους, βελτίωσηνευρογενές ed [80]

Επιπλέον, αυτή η φόρμουλααναστέλλει την οδό RhoA/Rhoκαιμειώνει την ίνωση του corpus cavernosum, συμβάλλοντας σεED βελτίωση [81].

 

2.2.7 buyang huanwu αφέψημα

Αρχικά καταγράφηκε στοQing δυναστεία ιατρική κλασική "Yilin Gaicuo", Buyang huanwu αφέψημαΑποτελείται από:
Astragalus, Angelica, Red Peony, Earthworm, Ligusticum Chuanxiong, Safflower και Peach Kernel.

Αυτός ο τύποςΑναπληρώνει το Qi, αναζωογονεί αίμα και ξεμπλοκάρισμα μεσημβρινούς.

Μελέτες δείχνουν ότιBuyang huanwu αφέψημα:

Καταστέλλει το αντιδραστικό είδος οξυγόνου (ROS)/JNK/πρωτο-ογκογονιδνικό σηματοδότηση

Επαναφέρει την περιεκτικότητα σε λείο μυϊκό στο Corpus Cavernosum

Μειώνει την απόπτωση

Βελτιώνει τη στυτική λειτουργία σε μοντέλα αρουραίων διμερούς σπηλαιώδους νεύρου τραυματισμού, καθιστώντας το αποτελεσματικό γιαED που σχετίζεται με τραυματισμό [82].

 

3. Περίληψη και προοπτική

Τη στιγμή,Χωρίς συγκεκριμένη θεραπείαυπάρχει γιαστυτική δυσλειτουργία (ed). Οι διαθέσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν κυρίωςΠροφορικά φάρμακα, φυσικές θεραπείες και χειρουργικές επεμβάσεις. Η φαρμακολογική θεραπεία πρώτης γραμμής είναιΑναστολείς PDE5, που έχουν έναποσοστό αποτελεσματικότητας 60%-70%. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα είναιακριβόςκαι συχνά έρχονται μεΚοινές παρενέργειες [1,83-84].

Οι αναστολείς PDE5 στοχεύουν κυρίωςed μεσαία έως και σταδιακά, αλλά αυτοίΜην αντιμετωπίζετε τις υποκείμενες αιτίες της νόσου. Ως αποτέλεσμα, η ικανότητά τους ναΗ βελτίωση της σεξουαλικής λειτουργίας και η ενίσχυση της συνολικής σεξουαλικής ικανοποίησης είναι περιορισμένη.

Πλεονεκτήματα της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής (TCM) για θεραπεία με ED

Η TCM τονίζει έναολιστική προσέγγισηκαι στοχεύειΑντιμετωπίστε τόσο τα συμπτώματα όσο και τις ρίζεςτου Ed. Υποστηρίζειπαρέμβαση πρώιμου σταδίουναΜεγιστοποιήστε τις πιθανότητες μιας πλήρους θεραπείας. Επιπλέον, ενσωματώνει το TCMσυστηματικές και τοπικές θεραπείες, όπως το"Brain-Heart-Kidney-Reproductive Axis"προσέγγιση στην ανδρολογία, η οποία επικεντρώνεταιεξισορρόπηση των σωματικών και ψυχολογικών πτυχώνγια ολοκληρωμένη διαχείριση ED [85].

Πολλοί ερευνητές έχουν πραγματοποιήσειεμπεριστατωμένες μελέτεςστοπαθογένεση και μοριακοί μηχανισμοί του EDσε σχέση με τις θεραπείες TCM. Οι πρωταρχικοί θεραπευτικοί στόχοι του TCM περιλαμβάνουν:

Ρυθμίζοντας τα επίπεδα ανδρογόνων

Βελτίωση της αγγειακής ενδοθηλιακής λειτουργίας

Διαμόρφωση της οδού NO/CGMP

Επιπλέον, τοΜονοπάτι σηματοδότησης Notch, που προσδιορίστηκε πρόσφατα ως βασικός παράγοντας στη στυτική λειτουργία, μπορεί να χρησιμεύσει ωςΠιθανός θεραπευτικός στόχος για θεραπεία με EDστο μέλλον.

Μελλοντικές οδηγίες

Προβλέπουμεπεραιτέρω εξελίξειςσε θεραπείες ED που βασίζονται σε TCM, ιδιαίτερα στοΑνακάλυψη νέων θεραπευτικών στόχων. Με εξερεύνησηΝέες μοριακές οδούς που εμπλέκονται στο ED, οι ερευνητές μπορούν να αναπτύξουνπιο αποτελεσματικές και στοχοθετημένες στρατηγικές θεραπείας, προσφέροντας νέες ιδέες και προσεγγίσεις γιαΔιαχείριση ED.

 

Αναφορές

[1] Salonia Α, Bettocchi C, Boeri L, et αϊ.Οι κατευθυντήριες γραμμές της Ευρωπαϊκής Ένωσης Ουρολογίας σχετικά με τη σεξουαλική και αναπαραγωγική υγεία -2021 ενημέρωση: αρσενική σεξουαλική δυσλειτουργία [J]. Ευρώ Urol, 2021, 80(3): 333–357.

[2] Κινεζική Ένωση Παραδοσιακής Κινέζικης Ιατρικής Ανδρολογίας Υποκατάστημα. Κατευθυντήριες γραμμές για την ολοκληρωμένη παραδοσιακή κινεζική και δυτική ιατρική πολυεπιστημονική διάγνωση και θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας (έκδοση 2022) [J]. Κινεζικό περιοδικό ανδρολογίας, 2022, 36(4): 3–9.

[3] Mitidieri Ε, Cirino G, D'Emmanuele di Villa Bianca R, et αϊ.Φαρμακολογία και προοπτικές σε στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες [J]. Φαρμακόλ, 2020, 208: 107493.

[4] Chen L, Shi GR, Huang DD, et αϊ.Αρσενική σεξουαλική δυσλειτουργία: Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με τους παθολογικούς μηχανισμούς της, τους πιθανούς παράγοντες κινδύνου και την παρέμβαση των φυτικών φαρμάκων [J]. Φαρμακοποιός, 2019, 112: 108585.

[5] Li L, Lin W, Wang Z, et αϊ.Ρύθμιση ορμονών στην ανάπτυξη και τη λειτουργία των όρχεων [J]. Int j mol sci, 2024, 25(11): 5805.

[6] Rastrelli G, Corona G, Maggi Μ.Τεστοστερόνη και σεξουαλική λειτουργία στους άνδρες [J]. Μαυρίστας, 2018, 112: 46–52.

[7] Corona G, Rastrelli G, Vignozzi L, et αϊ.Ανδρογόνα και αρσενική σεξουαλική λειτουργία [J]. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab, 2022, 36(4): 101615.

[8] Hashimoto D, Fujimoto Κ, Nakata Μ, et αϊ.Αναπτυξιακοί και λειτουργικοί ρόλοι ανδρογόνων και διαδραστικών σημάτων για εξωτερικά γεννητικά όργανα και στυτικές ιστούς [J]. Reprod Med Biol, 2024, 23(1): e12611.