Η Εθνική Επιτροπή Υγείας δημοσιεύει τις πιο πρόσφατες διατροφικές κατευθυντήριες γραμμές για ενήλικες με χρόνια νεφρική νόσο
Feb 20, 2024
Όπως λέει και η παροιμία, δεν είναι εύκολο να συμφωνήσετε μεταξύ σας. Επί του παρόντος, οι περισσότερες από τις διατροφικές οδηγίες που σχετίζονται με τη χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) είναι ξένες. Οι συνταγές προέρχονται από το «λευκό ρύζι των ανθρώπων» όπως η μεσογειακή διατροφή. Πολλοί ασθενείς με ΧΝΝ στην Κίνα έχουν χαμηλή αποδοχή και χαμηλή συμμόρφωση. Η αναγκαστική αποδοχή αυτών των συνταγών μπορεί να προκαλέσει ακόμη και συμπτώματα του ασθενούς όπως η ανορεξία, οδηγώντας σε πιο σοβαρές συνέπειες. Επιπλέον, υπάρχουν μεγάλες διαφορές στη διατροφή μεταξύ της βόρειας και νότιας και ανατολικής και δυτικής περιφέρειας της Κίνας, και υπάρχουν επίσης σημαντικές διαφορές στα συστατικά των τροφίμων που προτιμούν οι άνθρωποι. Επομένως, πώς βελτιώνουμε τη διατροφική συμμόρφωση των Κινέζων ασθενών με ΧΝΝ;

Κάντε κλικ στο Cistanche tubulosa για νεφρική νόσο
Πριν από το Εαρινό Φεστιβάλ του 2024, η Εθνική Επιτροπή Υγείας κυκλοφόρησε τον πιο πρόσφατο οδηγό διατροφής για ενήλικες με ΧΝΝ. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι συνταγές σε αυτόν τον οδηγό προέρχονται από όλη την Κίνα, καλύπτοντας βορειοανατολικές, βόρειες, κεντρικές, ανατολικές, νότιες, βορειοδυτικές, νοτιοδυτικές και άλλες περιοχές. Αυτό το άρθρο ενσωματώνει 10 βασικές αρχές διατροφικής διατροφής και παραδείγματα συνταγών από 7 περιοχές για να βοηθήσει τους κλινικούς εργαζόμενους πρώτης γραμμής σε διαφορετικές περιοχές να παρέχουν κατάλληλες διατροφικές συμβουλές στους ασθενείς.
10 βασικές αρχές διατροφής των τροφίμων
1. Διάφορα φαγητά, επιλέξτε με δόσεις
Η ποικιλία των τροφίμων είναι η βάση για την επίτευξη μιας λογικής διατροφής και ισορροπημένης διατροφής. Οι ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο θα πρέπει να διατηρούν μια πλούσια και ποικίλη διατροφή. Συνιστάται να τρώνε περισσότερα από 12 είδη τροφών την ημέρα και περισσότερα από 25 είδη τροφίμων την εβδομάδα.
Συνολικές διατροφικές συστάσεις για ασθενείς με ΧΝΝ σταδίων 1 έως 2: Έμφαση στις τροφές φυτικής προέλευσης και συμπερίληψη λαχανικών σε κάθε γεύμα.
Συνολικές διατροφικές συστάσεις για ασθενείς με ΧΝΝ σταδίων 3 έως 5: ακολουθήστε τις διατροφικές αρχές των φυτικών τροφίμων και εφαρμόστε μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες.
2. Επαρκής ενέργεια, λογικό βάρος, κατάλληλοι κόκκοι και βελτιστοποιημένη βασική τροφή
Η συνιστώμενη ενεργειακή πρόσληψη για ασθενείς με ΧΝΝ είναι 30 έως 35 kcal ανά κιλό ιδανικού σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για υπέρβαρους ή παχύσαρκους ασθενείς, η ενεργειακή πρόσληψη μπορεί να μειωθεί κατά 500 έως 750 kcal. Ελέγξτε τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) μεταξύ 18,5 και 23,9 kg/㎡. Μπορεί να αυξηθεί κατάλληλα όταν είναι 65 ετών. Το κατάλληλο εύρος είναι μεταξύ 20,0 και 26,9 kg/㎡.
3. Κατάλληλη ποσότητα πρωτεΐνης, λογική πρόσληψη ψαριών, πουλερικών, φασολιών, αυγών, γάλακτος και κρέατος
Οι κλινικοί διατροφολόγοι ή ειδικοί θα πρέπει να επιλέγουν τον τύπο και την ποσότητα πρωτεΐνης στα τρόφιμα των ασθενών με ΧΝΝ ανάλογα με το στάδιο της νόσου τους. Η πρωτεΐνη υψηλής ποιότητας πρέπει να αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 50% της συνολικής πρωτεΐνης. Η υψηλής ποιότητας πρωτεΐνη είναι συνήθως πλούσια σε ζωικές τροφές και σόγια. Για ζωικές τροφές, μπορείτε να επιλέξετε τροφές λευκού κρέατος όπως ψάρια και πουλερικά. Τροφές με κόκκινο κρέας όπως χοιρινό, βοδινό, πρόβειο κρέας κ.λπ. πρέπει να καταναλώνονται όσο το δυνατόν λιγότερο. Γενικά, 1 με 2 φορές την εβδομάδα, όχι περισσότερο από 50 γραμμάρια κάθε φορά. Όταν εμφανίζεται νεφρική αναιμία, η ποσότητα μπορεί να αυξηθεί κατάλληλα.
4. Πολλά λαχανικά και κατάλληλες ποσότητες φρούτων
Οι ασθενείς με ΧΝΝ ενθαρρύνονται να τρώνε κατάλληλα λαχανικά και φρούτα. Συνιστάται η κατανάλωση 300-500g λαχανικών και 200-350g φρούτων καθημερινά. Οι ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια μπορούν να μειώσουν κατάλληλα την ημερήσια πρόσληψη φρούτων σε 100-200g.
5. Μειώστε το αλάτι για να ελέγξετε το λάδι, να περιορίσετε τον φώσφορο και να ελέγξετε το κάλιο
Προσπαθήστε να επιλέξετε φυσικές γεύσεις για καρύκευμα, όπως κράταιγος, λεμόνι, πιπέρι, κόκκοι πιπεριού Σετσουάν, ξύδι κ.λπ. Οι ασθενείς με ΧΝΝ με οίδημα θα πρέπει να εφαρμόζουν μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι υπό την καθοδήγηση κλινικού διατροφολόγου ή ειδικού, με ημερήσια πρόσληψη αλατιού όχι περισσότερο από 3g? για σοβαρό οίδημα, δίαιτα χωρίς αλάτι (νάτριο<1000 mg) or a low-sodium diet ( Sodium <500mg).
6. Πιείτε μια κατάλληλη ποσότητα νερού και μείνετε όσο το δυνατόν περισσότερο.
Για ασθενείς με ΧΝΝ χωρίς οίδημα και φυσιολογική παραγωγή ούρων, η ημερήσια πρόσληψη νερού είναι 1500 έως 1700 mL. Σε άλλες περιπτώσεις, όπως η αιμοκάθαρση και η ολιγουρία, είναι απαραίτητο να ζουν με τις δυνατότητές τους.
7. Επιλέξτε λογικά τις τροφές και τις φαρμακευτικές ουσίες και ρυθμίστε τα συμπληρώματα με τον σωστό τρόπο
Ουσίες που έχουν την ίδια προέλευση με τα τρόφιμα και τα φάρμακα, όπως γιαμ, ζελατίνη από δέρμα γαϊδάρου, χρυσάνθεμο, αγιόκλημα κ.λπ., πρέπει να προσαρμοστούν στις ατομικές συνθήκες, στο χρόνο και στις τοπικές συνθήκες.
8. Επιλέξτε εύλογα θρεπτικά και υγιεινά τρόφιμα για να βελτιώσετε τη διατροφική κατάσταση
Αντίστοιχα διατροφικά προϊόντα θα πρέπει να χορηγούνται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, να αξιολογούνται και να παρακολουθούνται τακτικά και θα πρέπει να παρέχονται έγκαιρα διατροφικές οδηγίες.
9. Τρώτε τακτικά, περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και ασκείστε μέτρια
10. Να παρακολουθείτε και να ενισχύετε τακτικά την αυτοδιαχείριση

Παραδείγματα συνταγών από διάφορα μέρη
01 Βορειοανατολική περιοχή
Οι κάτοικοι στη βορειοανατολική Κίνα τρώνε κυρίως ρύζι, ζυμαρικά, κρέας ζώων και πουλερικών και γάλα (ποιμενικές περιοχές) και οι τρόποι μαγειρέματός τους είναι κυρίως μαγειρευτά, τα οποία είναι πυκνά και συμπαγή, με έντονη γεύση και χρώμα. Αυτή η σειρά συνταγών ακολουθεί τις αρχές της διατροφής των ασθενών με ΧΝΝ, συνδυάζει εύλογα βορειοανατολικά ειδικά συστατικά και χρησιμοποιεί κυρίως προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη ρύζι και άμυλο σίτου ως βασικά τρόφιμα. Σεβόμενοι την παραδοσιακή διατροφική κουλτούρα της περιοχής και διατηρώντας την ειδική διατροφή, η χρήση αλατιού, λαδιού και κρέατος θα πρέπει να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο.
02 Βορειοδυτική περιοχή
Οι βορειοδυτικοί κάτοικοι αρέσει να τρώνε ζυμαρικά. Η βασική τους τροφή είναι το σιτάρι, το καλαμπόκι και άλλα δημητριακά. Το κρέας τους είναι κυρίως μοσχαρίσιο και πρόβειο κρέας. Είναι πλούσια σε πεπόνια και φρούτα και σχετικά λίγα σε πράσινα φυλλώδη λαχανικά. Στους κατοίκους αρέσει το ελαφρύ χορτοφαγικό φαγητό το καλοκαίρι και το πικάντικο, ξινό, αλμυρό και πλούσιο φαγητό το χειμώνα. Αυτή η σειρά συνταγών ακολουθεί τις αρχές της διατροφής των ασθενών με ΧΝΝ και συνδυάζει ορθολογικά τα εποχιακά ειδικά συστατικά της βορειοδυτικής περιοχής. Σεβόμενοι τις περιφερειακές παραδόσεις και την διατροφική κουλτούρα των εθνικών μειονοτήτων και διατηρώντας την ειδική δίαιτα, η χρήση λαδιού, αλατιού και κρέατος μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο.
03 Βόρεια Κίνα
Στα περισσότερα μέρη στη Βόρεια Κίνα αρέσει να τρώνε ζυμαρικά και κρέας ζώων και πουλερικών, όχι πολλά λαχανικά και υδρόβια προϊόντα και κυρίως να τρώνε βαριά και αλμυρά πιάτα. Αυτή η σειρά συνταγών ακολουθεί τις αρχές της διατροφής των ασθενών με ΧΝΝ. Σεβόμενοι την παραδοσιακή διατροφική κουλτούρα της περιοχής και διατηρώντας την ειδική διατροφή, η ποσότητα λαδιού και αλατιού που χρησιμοποιείται μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο.
04 Περιφέρεια Χουαντόνγκ
Το ρύζι είναι η κύρια βασική τροφή στις περισσότερες περιοχές της Ανατολικής Κίνας και υπάρχουν άφθονα υδρόβια προϊόντα, όπως φρέσκα τρόφιμα λίμνης και φρέσκα τρόφιμα ποταμού. Η γεύση είναι ελαφριά και έχει τα χαρακτηριστικά ενός ανατολίτικου υγιεινού διατροφικού σχεδίου. Αυτή η σειρά συνταγών ακολουθεί τις αρχές της διατροφής για ασθενείς με ΧΝΝ, συνδυάζει εύλογα τα εποχιακά ειδικά συστατικά στην Ανατολική Κίνα, σέβεται την παραδοσιακή διατροφική κουλτούρα της περιοχής, διατηρεί την ειδική δίαιτα διατηρώντας χαμηλή ποσότητα λαδιού και αλατιού και μειώνει την ποσότητα κρέατος.
05 Κεντρική Κίνα
Το ρύζι είναι η κύρια βασική τροφή στις περισσότερες περιοχές της Ανατολικής Κίνας και υπάρχουν άφθονα υδρόβια προϊόντα, όπως φρέσκα τρόφιμα λίμνης και φρέσκα τρόφιμα ποταμού. Η γεύση είναι ελαφριά και έχει τα χαρακτηριστικά ενός ανατολίτικου υγιεινού διατροφικού σχεδίου. Αυτή η σειρά συνταγών ακολουθεί τις αρχές της διατροφής για ασθενείς με ΧΝΝ, συνδυάζει εύλογα τα εποχιακά ειδικά συστατικά στην Ανατολική Κίνα, σέβεται την παραδοσιακή διατροφική κουλτούρα της περιοχής, διατηρεί την ειδική δίαιτα διατηρώντας χαμηλή ποσότητα λαδιού και αλατιού και μειώνει την ποσότητα κρέατος.
06 Νοτιοδυτική Περιφέρεια
Οι κάτοικοι στη νοτιοδυτική περιοχή τρώνε κυρίως ρύζι και κολλώδες ρύζι ως βασική τροφή τους και το κρέας τους είναι κυρίως κρέας πουλερικών και ζώων, το οποίο έχει έντονη γεύση και στους περισσότερους αρέσει τα πικάντικα, τα μουδιασμένα και όξινα φαγητά. Αυτή η σειρά συνταγών ακολουθεί τις αρχές της διατροφής των ασθενών με ΧΝΝ και συνδυάζει εύλογα τα ειδικά συστατικά της Νοτιοδυτικής Κίνας. Σεβόμενη την παραδοσιακή διατροφική κουλτούρα της περιοχής και διατηρώντας την ειδική διατροφή, αυξάνει κατάλληλα την πρόσληψη υδρόβιων προϊόντων και μειώνει όσο το δυνατόν περισσότερο τη χρήση λαδιού, αλατιού και καρυκευμάτων. ποσότητα.
07 Νότια Κίνα
Η βασική τροφή των κατοίκων της Νότιας Κίνας είναι το ρύζι και έχουν τη συνήθεια να πίνουν σούπα. Συχνά τρώνε φρέσκα λαχανικά και υδρόβια προϊόντα. Η γεύση τους τείνει να είναι ελαφριά και σε ορισμένες περιοχές αρέσει το πικάντικο φαγητό. Αυτή η σειρά συνταγών ακολουθεί τις αρχές της διατροφής για ασθενείς με ΧΝΝ, συνδυάζει εύλογα τα ειδικά συστατικά της Νότιας Κίνας, σέβεται την παραδοσιακή διατροφική κουλτούρα της περιοχής, διατηρεί την ειδική διατροφή, μειώνει την κατανάλωση σούπας ή δεν πίνει σούπα Laohuo και διατηρεί τη χρήση λιγότερου λαδιού και αλατιού. Ενδεχομένως να μειώσετε τη χρήση κρέατος στο μπάρμπεκιου.
Πώς το Cistanche αντιμετωπίζει τη νεφρική νόσο;
Cistancheείναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων υγείας, μεταξύ των οποίωννεφρόασθένεια. Προέρχεται από τα αποξηραμένα στελέχη τουCistancheDeserticola, φυτό ιθαγενές στις ερήμους της Κίνας και της Μογγολίας. Τα κύρια ενεργά συστατικά του κιστανιού είναιφαινυλαιθανοειδέςγλυκοσίδες, εχινακοσίδη, καιακτεοσίδη, που έχει βρεθεί ότι έχουν ευεργετικές επιδράσεις στην υγεία των νεφρών.
Η νεφρική νόσος, γνωστή και ως νεφρική νόσος, είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση άχρηστων προϊόντων και τοξινών στο σώμα, οδηγώντας σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Το Cistanche μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νεφρικής νόσου μέσω αρκετών μηχανισμών.
Πρώτον, το κιστάνσε έχει βρεθεί ότι έχει διουρητικές ιδιότητες, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να βοηθήσει στην αποβολή των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βάρος των νεφρών και στην πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών. Προάγοντας τη διούρηση, η κιστάνα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μιας κοινής επιπλοκής της νεφρικής νόσου.
Επιπλέον, το κιστάνι έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιοξειδωτική δράση. Το οξειδωτικό στρες, που προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής ελεύθερων ριζών και της αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού, παίζει βασικό ρόλο στην εξέλιξη της νεφρικής νόσου. βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών και στη μείωση του οξειδωτικού στρες, προστατεύοντας έτσι τα νεφρά από βλάβες. Οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες που βρίσκονται στο cistanche ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικοί στη σάρωση των ελεύθερων ριζών και στην αναστολή της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.
Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η φλεγμονή είναι ένας άλλος βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του Cistanche συμβάλλουν στη μείωση της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και αναστέλλουν την ενεργοποίηση των υποχρεωτικών οδών φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι τη φλεγμονή στα νεφρά.
Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι το κιστάνχ έχει ανοσοτροποποιητικές επιδράσεις. Στη νεφρική νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να απορυθμιστεί, οδηγώντας σε υπερβολική φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Το Cistanche βοηθά στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης ρυθμίζοντας την παραγωγή και τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων, όπως τα Τ κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτή η ρύθμιση του ανοσοποιητικού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία προάγοντας την αναγέννηση των νεφρικών σωλήνων με κύτταρα. Τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διήθηση και την επαναρρόφηση των άχρηστων προϊόντων και των ηλεκτρολυτών. Στη νεφρική νόσο, αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστραφούν, οδηγώντας σε βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα του Cistanche να προάγει την αναγέννηση αυτών των κυττάρων βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής νεφρικής λειτουργίας και στη βελτίωση της συνολικής υγείας των νεφρών.
Εκτός από αυτές τις άμεσες επιδράσεις στα νεφρά, το κιστανάκι έχει βρεθεί ότι έχει ευεργετικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτή η ολιστική προσέγγιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη νεφρική νόσο, καθώς η πάθηση επηρεάζει συχνά πολλά όργανα και συστήματα. Το che έχει αποδειχθεί ότι έχει προστατευτικές επιδράσεις στο ήπαρ, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία επηρεάζονται συνήθως από νεφρική νόσο. Προάγοντας την υγεία αυτών των οργάνων, το κιστανάκι βοηθά στη βελτίωση της συνολικής νεφρικής λειτουργίας και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.
Συμπερασματικά, το cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Τα ενεργά συστατικά του έχουν διουρητική, αντιοξειδωτική, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητική και αναπλαστική δράση, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και προστατεύουν τα νεφρά από περαιτέρω βλάβες. , το cistanche έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε άλλα όργανα και συστήματα, καθιστώντας το μια ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου.






