Σχέση ύπνου και ανοσίας με φλεγμονώδη απόκριση Μέρος 3

Μια τρίτη προσέγγιση για τη διόρθωση των διαταραχών ύπνου στην αϋπνία συνίσταται στη χρήση ανταγωνιστών των υποδοχέων μελατονίνης. Η μελατονίνη της επίφυσης ορμόνης έχει αδύναμη GABAergic δράση, που παρατηρείται μόνο σε πειράματα σε ζώα νοκ-άουτ (που στερούνται συγκεκριμένου γονιδίου).

Κάντε κλικ τώρα για να βελτιώσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου

Η αϋπνία αναφέρεται στο σύμπτωμα της αδυναμίας να αποκοιμηθείς ή να διατηρήσεις επαρκή ύπνο. Δεν επηρεάζει μόνο τη διάθεση και την εργασία μας, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση της ανοσίας του οργανισμού. Ως εκ τούτου, πρέπει να υιοθετήσουμε μια θετική προσέγγιση στην αϋπνία και να χρησιμοποιήσουμε επιστημονικές μεθόδους για την προώθηση του υγιούς ύπνου και τη βελτίωση της ανοσίας.

Γνωρίζουμε ότι ο ύπνος είναι πολύ σημαντικός για τον οργανισμό. Όχι μόνο προάγει την επισκευή και την ανάκαμψη του σώματος αλλά επίσης ενισχύει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει γιατί όταν κοιμόμαστε, το σώμα μας εκκρίνει ορισμένες σημαντικές ορμόνες όπως οι κυτοκίνες για να ενισχύσει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού. Ταυτόχρονα, ο ύπνος μπορεί επίσης να βοηθήσει τον οργανισμό να αντισταθεί στην εισβολή παθογόνων στο εξωτερικό περιβάλλον και να προάγει την υγεία του οργανισμού.

Ωστόσο, όταν υποφέρουμε από αϋπνία, θα επηρεαστεί η ποιότητα και η ώρα του ύπνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της ανοσίας του οργανισμού, καθιστώντας μας πιο ευάλωτους σε διάφορες ασθένειες. Επομένως, πρέπει να λάβουμε ορισμένα μέτρα για την προώθηση του ύπνου και τη βελτίωση του ανοσοποιητικού.

Πρώτον, πρέπει να διατηρήσουμε καλές συνήθειες διαβίωσης, όπως η τακτική εργασία και ανάπαυση, να διατηρήσουμε επαρκή χρόνο και ποιότητα ύπνου και να αποφύγουμε κακές συνήθειες όπως η παραμονή μέχρι αργά για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε το σώμα να μπορεί να ξεκουραστεί και να αναρρώσει αρκετά.

Δεύτερον, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε κάποιες φυσικές μεθόδους για την ανακούφιση από την αϋπνία, όπως ασκήσεις χαλάρωσης, διαλογισμό βαθιές αναπνοές κ.λπ., για να βοηθήσουμε το σώμα να χαλαρώσει και να μπει σε μια ήρεμη κατάσταση, διευκολύνοντας τον ύπνο.

Τέλος, εάν η αϋπνία είναι πιο σοβαρή, μπορούμε επίσης να αναζητήσουμε επαγγελματική ιατρική βοήθεια, όπως να συμβουλευτείτε γιατρό ή να λάβετε φάρμακα, για να μας βοηθήσει να λύσουμε προβλήματα ύπνου και να βελτιώσουμε το ανοσοποιητικό.

Εν ολίγοις, οι διαταραχές ύπνου λόγω αϋπνίας συνδέονται στενά με την ανοσία. Λαμβάνοντας επιστημονικές και αποτελεσματικές μεθόδους, μπορούμε να προλάβουμε και να αντιμετωπίσουμε την αϋπνία, βελτιώνοντας έτσι την ανοσία του οργανισμού και διατηρώντας μια υγιή και ευχάριστη ζωή. Μπορεί να φανεί ότι πρέπει να βελτιώσουμε τη μνήμη και το Cistanche μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη μνήμη επειδή το Cistanche μπορεί επίσης να ρυθμίσει την ισορροπία των νευροδιαβιβαστών, όπως η αύξηση των επιπέδων ακετυλοχολίνης και αυξητικών παραγόντων, που είναι πολύ σημαντικοί για τη μνήμη και τη μάθηση. Επιπλέον, το Cistanche μπορεί επίσης να βελτιώσει τη ροή του αίματος και να προωθήσει την παροχή οξυγόνου, η οποία μπορεί να εξασφαλίσει ότι ο εγκέφαλος αποκτά επαρκή διατροφή και ενέργεια, βελτιώνοντας έτσι τη ζωτικότητα και την αντοχή του εγκεφάλου.

Η κύρια επίδρασή του είναι να μεταβάλλει το εσωτερικό ρολόι δρώντας σε συγκεκριμένους υποδοχείς (MT1 και MT2) στους υπερχιασματικούς πυρήνες του υποθαλάμου. Ένα σκεύασμα μελατονίνης που διατίθεται επί του παρόντος στη Ρωσία είναι το Sonnovan (CanonpharmaProduction).

Οι επιδράσεις της μελατονίνης στην ώρα του ύπνου, στη διάρκεια του ύπνου και στην υποκειμενική ποιότητα ύπνου ήταν μεγαλύτερες από εκείνες του εικονικού φαρμάκου και ήταν πιο εμφανείς σε άτομα των μεγαλύτερων ηλικιακών ομάδων [30, 31].

Έτσι, οι διεθνείς οδηγίες για τη θεραπεία της χρόνιας αϋπνίας παίρνουν διαφορετικές θέσεις ως προς αυτό. Οι αμερικανικές και οι ευρωπαϊκές οδηγίες δεν περιλαμβάνουν σκευάσματα μελατονίνης για τη θεραπεία της χρόνιας αϋπνίας [27, 28].

Οι οδηγίες του BritishAssociation for Psychopharmacology συνιστούν τη μελατονίνη για διαταραχές ύπνου σε άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών [29].

Ο αγωνιστής του υποδοχέα μελατονίνης ramelteon περιλαμβάνεται στις Αμερικάνικες οδηγίες για τη θεραπεία της χρόνιας αϋπνίας, αν και δεν περιλαμβάνεται στις ευρωπαϊκές οδηγίες για τον ίδιο λόγο με το suvorexant.

Η χρήση αγωνιστών υποδοχέα μελατονίνης για τη θεραπεία της χρόνιας αϋπνίας συνοδεύεται από μειώσεις των επιπέδων της CRP. Αυτό αποδείχθηκε σε μελέτες για την αποτελεσματικότητα του ramelteon που αναφέρθηκαν από τους Shimizu et al. [32].

Αυτοί οι συγγραφείς εξήγησαν τη θετική επίδραση του ramelteon στους φλεγμονώδεις βιοδείκτες όχι τόσο όσον αφορά τη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου των εσωτερικών ασθενών όσο τα ανοσοτροποποιητικά, αντιφλεγμονώδη συναισθηματικά και αντιοξειδωτικά αποτελέσματα που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της διέγερσης των υποδοχέων μελατονίνης.

Αυτές οι επιδράσεις της μελατονίνης διαμεσολαβούνται κυρίως στο μοριακό (άμεση απορρόφηση ελεύθερων ριζών – μελέτες έχουν δείξει ότι ένα μόριο μελατονίνης μπορεί να καταλάβει έως και 10 είδη ελεύθερων ριζών) και σε κυτταρικό επίπεδο.

Η μελατονίνη παίζει ρόλο στην αναστολή της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και φλεγμονωδών προσταγλανδινών και στη σύνθεση μορίων προσκόλλησης, καθώς και στη μείωση της έκφρασης της κυκλοοξυγενάσης-2 στα μακροφάγα.

Η μελατονίνη έχει βρεθεί ότι παίζει ρόλο στον πολλαπλασιασμό των Τ-λεμφοκυττάρων. Δεδομένα από μια μετα-ανάλυση των Zarezadeh et al.[33] δείχνουν ότι η χρήση μελατονίνης ως συμπληρώματος διατροφής σε δόσεις 3-25 mg για αρκετούς μήνες συνοδεύεται από μειώσεις στα επίπεδα των προφλεγμονωδών κυτοκινών TNF- και IL-6 και σε ορισμένες περιπτώσεις CRP. Οι συγγραφείς αυτής της μετα-ανάλυσης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μελατονίνη είναι χρήσιμη για τη μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονής χαμηλού βαθμού.

Τα σκευάσματα μελατονίνης που χρησιμοποιούνται συχνότερα στην κλινική πρακτική περιέχουν γενικά 3 mg δραστικού συστατικού.

Η προσοχή στις ανοσοτροποποιητικές ιδιότητες της μελατονίνης έχει οξυνθεί στο παρασκήνιο της επιδημίας του COVID--19-μιας ασθένειας που προκαλείται από τον κοροναϊό SARS-CoV-2.

Μια σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα επιπλοκή του COVID-19 είναι η ανάπτυξη μιας «καταιγίδας κυτοκινών» – μια αντίδραση του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος με τη μορφή μιας ανεξέλεγκτης και υπερβολικής απελευθέρωσης προφλεγμονωδών κυτοκινών, ιδιαίτερα του TNF-και της ιντερφερόνης.

Η εμφάνιση «καταιγίδας κυτοκινών» και το οξειδωτικό στρες εξηγούν την ανάπτυξη παραληρήματος σε ασθενείς με COVID-19το οποίο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια έντονης θεραπείας. Αποτελέσματα από την αξιολόγηση της κινεζικής εμπειρίας στη διαχείριση αυτών των ασθενών που αναφέρθηκαν από τους Shang et al. [34] προτείνουν τη χρήση σκευασμάτων μελατονίνης για την πρόληψη του παραληρήματος.

Το σκεύασμα μελατονίνης Sonnovan περιέχει 3 mg μελατονίνης. Ενδείξεις για συνταγογράφηση είναι η διαταραχή ύπνου και η αποσυγχρονισμός. Το Sonnovan χρησιμοποιείται επίσης ως προσαρμογόνο για αλλαγές στις ζώνες ώρας. Το φάρμακο χορηγείται ως ένα δισκίο 30–40 λεπτά πριν πάτε για ύπνο.1 Συμπέρασμα.

Έτσι, υπάρχουν πλέον επαρκή στοιχεία ότι η ίδια η κατάσταση του ύπνου, ανεξάρτητα από τη λειτουργία του εσωτερικού ρολογιού του σώματος, υποστηρίζει βελτιώσεις στα μέτρα της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η συνήθης ανεπάρκεια ύπνου συνοδεύεται από αλλαγές στην ανοσία, εμφανείς αυξήσεις στα επίπεδα των προφλεγμονωδών κυτοκινών. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με αυξήσεις στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα.

Η αντιστάθμιση για την ανεπάρκεια ύπνου συνοδεύεται από ένα αποτέλεσμα που συνίσταται σε βελτιώσεις στα μέτρα της ανοσολογικής άμυνας του οργανισμού.

Η διόρθωση των διαταραχών ύπνου στην αϋπνία με τη χρήση μη φαρμακολογικών και φαρμακολογικών μεθόδων συνοδεύεται από μειώσεις των προφλεγμονωδών αλλαγών.

Η χρήση σκευασμάτων μελατονίνης σε διαταραχές ύπνου στο πλαίσιο της ανοσολογικής άμυνας έχει δυνατότητες σε σχέση με βελτιώσεις στα αντιοξειδωτικά και ανοσοτροποποιητικά αποτελέσματα. Αυτό το άρθρο ετοιμάστηκε με την υποστήριξη της Canonpharma Production.

ΑΝΑΦΟΡΕΣ

1. L. Besedovsky, T. Lange, and M. Haack, "The sleep-immune crosstalk in health and disease," Physiol. Rev., 99, No. 3, 1325–1380 (2019),https://doi.org/10.1152/physrev.00010.2018.

2. Yu. I. Budchanov, "Ορμόνες και μεσολαβητές του ανοσοποιητικού συστήματος. Ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης," στο Study Guide in GeneralImmunology, Tver State Medical University, Tver (2008).

3. J. Born, Τ. Lange, Κ. Hansen, et αϊ., "Effects of sleep and circadianrhythm on human circulating immune cells", J. Immunol. (1997)158, Νο. 9, 4454-1464. 4. FS Ruiz, ML Andersen, C. Guindalini, et al., "Ο ύπνος επηρεάζει την ανοσοαπόκριση και η διαδικασία απόρριψης αλλάζει το πρότυπο ύπνου: Στοιχεία από ένα μοντέλο αλλομοσχεύματος δέρματος σε ποντίκια", Brain Behav. Immun., 61, 274–288 (2017),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.12.027.

5. M. Irwin, J. McClintock, C. Costlow, et al., "Μερική στέρηση νυχτερινού ύπνου μειώνει τις φυσικές δολοφονικές και κυτταρικές ανοσοαποκρίσεις στους ανθρώπους", FASEB J., 10, Νο. 5, 643-653 (1996) ,https://doi.org/10.1096/fasebj.10.5.8621064.

6. SA Ketlinskii and AS Simbirtsev, Cytokines, Foliant Press, St.Petersburg (2008).

7. S. Dimitrov, T. Lange, S. Tieken, et al., "Sleep related adjustof T helper 1/T helper 2 cytokine balance in humans." Brain Behav.Immun., 18, Νο. 4, 341- 348 (2004),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2003.08.004.

8. J. Axelsson, J. Rehman, T. Akerstedt, et al., "Effects of παρατεταμένου ύπνου περιορισμού στις mitogen-stimulated cytokines, chemokines, and Thelper 1/T helper 2 balance in humans," PLoS One, 8, No. 12,e82291 (2013),https://doi.org/10.1371/journal.pone.0082291.

9. SF Smagula, KL Stone, S. Redline, et al., "Actigraphy- and polysomnography-measured sleep disturances, flagments, andmortality between older men," Psychosom. Med., 78, Νο. 6, 686–696 (2016),https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000312.

10. MH Hall, SF Smagula, RM Boudreau, et al., "Η συσχέτιση μεταξύ της διάρκειας του ύπνου και της θνησιμότητας μεσολαβείται από δείκτες φλεγμονής και υγείας σε ηλικιωμένους: η Μελέτη Υγείας, Γήρανση και Σύνθεση Σώματος", Sleep, 38, Νο. 2 , 189–195 (2015),https://doi.org/10.5665/sleep.4394.

11. FP de Heredia, M. Garaulet, S. Gómez-Martínez, et al., «Αυτοαναφερόμενη διάρκεια ύπνου, μετρήσεις λευκών αιμοσφαιρίων και προφίλ κυτοκινών σε Ευρωπαίους εφήβους: η μελέτη HELENA», Sleep Med., 15, Αρ. 10,1251–1258 (2014),https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.04.010.

12. K. Shakhar, HB Valdimarsdottir, JS Guevarra και DH Bovbjerg, "Sleep, fatigue, and NK cell activity in υγιείς εθελοντές: σημαντικές σχέσεις που αποκαλύπτονται από αναλύσεις εντός του υποκειμένου", BrainBehav. Immun., 21, Νο. 2, 180–184 (2007),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2006.06.002.

For more information:1950477648nn@gmail.com