Έρευνα παρέμβασης της γλυκοζίδης της φαινυλαιθυλικής αλκοόλης Cistanche Deserticola σε ζωικό μοντέλο με περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο

DΗ περιεμμηνόπαυση καταλαμβάνει περίπου το ένα τρίτο έως το μισό της ζωής μιας γυναίκας. Είναι μια μεταβατική περίοδος κατά την οποία η λειτουργία των ωοθηκών σταδιακά φθίνει από μια έντονη κατάσταση σε πλήρη εξαφάνιση. Συμπεριλαμβανομένων 2 έως 5 ετών πριν από την αμηνόρροια, το πρώτο έτος της επίμονης αμηνόρροιας, 15 χρόνια μετά την αμηνόρροια έως τα γηρατειά. οπεριεμμηνοπαυσιακό σύνδρομοείναι μείωση σεεπίπεδα οιστρογόνων, που επηρεάζει τορυθμιστικές λειτουργίες του υποθαλάμουκαι της υπόφυσης.Μείωση της λειτουργίας των ωοθηκώνείναι η βασική παθογένεση και λειτουργικές και παθολογικές αλλαγές συμβαίνουν σε πολλαπλά συστήματα σε όλο το σώμα. Προκαλεί ενδοκρινικές διαταραχές, χαμηλή ανοσία και αυτόνομοδιαταραχές του νευρικού συστήματος, που συχνά οδηγεί σε εξάψεις, διέγερση, κατάθλιψη ή χαμηλή διάθεση και οστεοπόρωση. Σύμφωνα με τα κριτήρια του IDF, το 55% των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών και το 45% των προεμμηνοπαυσιακών γυναικών βρέθηκαν να έχουν περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο [20]. Ο επιπολασμός της κατάθλιψης σε περιεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι σχετικά υψηλός, με το αναφερόμενο ποσοστό επίπτωσης στο εξωτερικό να είναι 20% και στο εσωτερικό να είναι 46,5%. Εμφανίζεται κυρίως μεταξύ 45 και 55 ετών [21].Περιεμμηνοπαυσιακές γυναίκεςδιαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην κοινωνία και την οικογένεια, και ηπεριεμμηνοπαυσιακό σύνδρομοέχει γίνει ένας από τους σημαντικούς παράγοντες που επηρεάζουν την κοινωνική και οικογενειακή αρμονία.

ΠΟΣΟ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΔΟΥΛΕΨΕΙ ΤΟ CISTANCHE;

1 Η κατανόηση της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής για το περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο

1.1 Ο ορισμός του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου στην Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική

Οι εκδηλώσεις και τα χαρακτηριστικά τουπεριεμμηνοπαυσιακό σύνδρομοστα αρχαία ιατρικά βιβλία είναι διάσπαρτα κυρίως στις περιγραφές της «ασθένειας του κρίνου», «zang mania», «συνδρόμου κατάθλιψης», «ακανόνιστης εμμηνόρροιας», «υποτροπής της εμμήνου ρύσεως σε μεγάλη ηλικία» κ.λπ. ειδικοί γυναικολόγοι συνδύασαν πολυετή κλινική εμπειρία για να προτείνουν «προ- και μετεμμηνοπαυσιακά σύνδρομα». Ο "Su Wen·Zhenzhen Lun" λέει: "Για μια γυναίκα τη 17η ημέρα, το τσι των νεφρών είναι ισχυρό, την 27η ημέρα του μήνα, ο μεσημβρινός Ren είναι καθαρός και ο παλμός Taichong είναι δυνατός. Την 77η ημέρα, ο παλμός Ren είναι αδύναμος, ο παλμός Taichong είναι αδύναμος και το Tiangui είναι αυθεντικό, το οποίο είναι αυθεντικό, δείχνει ξεκάθαρα ότι η εμμηνορροϊκή κατάσταση των γυναικών σχετίζεται στενά με τα νεφρά και το Pulse Syndrome» λέει: «Τα εσωτερικά όργανα της γυναίκας είναι στεγνά, είναι λυπημένη και θέλει να κλάψει, οι εικόνες της είναι σαν αυτές που έφτιαξαν οι θεοί και οι αριθμοί της δεν είναι τεντωμένοι.» Τα εσωτερικά όργανα ανήκουν στο Γιν, και όταν Το Yin είναι ανεπαρκές και η φωτιά είναι υπερβολική, σημαίνει "ξηρότητα" και πρέπει να ανησυχείτε όταν τα όργανα του yin είναι τραυματισμένα εμφανίζομαι." Ο "Suwen·Yin and Yang Yingxiang Dalun" είπαν: "Στην ηλικία των σαράντα, η ενέργεια γιν είναι το μισό του σώματος. Όταν μια γυναίκα είναι πάνω από τα σαράντα, το Γιν Τσι της θα είναι μισογεμάτο, το Ουράνιο Γκουι της θα εξαντληθεί. Το Qi του νεφρού της θα μειωθεί σταδιακά, η ουσία Γιν της θα είναι ελλιπής, το Γιν και το Γιανγκ της θα είναι ανισορροπημένα, τα νεφρά της θα είναι ανεπαρκή και το συκώτι της θα είναι δυνατό, το νερό δεν θα ελέγχει τη φωτιά και η πυρκαγιά της καρδιάς θα φλεγμονή, με αποτέλεσμα την καρδιά και νεφρική ανεπάρκεια Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διαταραχές της εμμήνου ρύσεως ή συμπτώματα εμμηνόπαυσης όπως καυτή εφίδρωση, ευερεθιστότητα, ανησυχία, εξάψεις, αίσθημα παλμών και αϋπνία, πόνος στην πλάτη και το πρόσωπο, πρησμένο πρόσωπο και άκρα, ζάλη, εμβοές και αίσθηση μυρμηγκιού. Το δέρμα "Song Dynasty Qi Zhongfu Women's Questions" καταγράφει: "Το εξάγραμμο του Qiqi έχει τελειώσει", το οποίο δείχνει ότι η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της εισβολής της κακής ενέργειας λόγω της ανεπάρκειας των μεσημβρινών του ανθρώπινου σώματος και της ανισορροπίας του. Μεσημβρινοί Chong και Ren στις γυναίκες. Εκ φύσεως, το νεφρό είναι η μητέρα του ήπατος στα Πέντε Στοιχεία.Ανεπάρκεια νεφρικής λειτουργίαςθα επηρεάσει αναπόφευκτα το ήπαρ και θα προκαλέσει την απώλεια των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ήπατος. Επομένως, η ηπατική δυσλειτουργία είναι επίσης η κύρια παθογένεια του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου, αλλά ο σκοπός της εξακολουθεί να σχετίζεται με το νεφρό. Η παραπάνω αρχαία βιβλιογραφία απεικονίζει τη σημασία της προστασίας του τσι του νεφρού στη θεραπεία του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου. Η άνοδος και η πτώση του τσι των νεφρών είναι η εγγενής αιτία των κράμπες της περιόδου και της εμμηνόπαυσης. Η σύγχρονη κινεζική ιατρική πιστεύει ότι η αιτία και η παθογένεια αυτής της ασθένειας είναι "νεφρική ανεπάρκεια." ", Η κατανόηση της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής για την περιεμμηνοπαυσιακή κατάθλιψη: Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική πιστεύει ότι η ανεπάρκεια ουσίας των νεφρών προκαλεί νεφρική νόσο και εγκεφαλική νόσο, η εγκεφαλοπάθεια επηρεάζει τα νεφρά και η ανεπάρκεια νεφρικής ουσίας, ο Yi Gui έχει την ίδια προέλευση, κάνει το συκώτι να χάνει τροφή, και ηπατική κατάθλιψη και στασιμότητα τσι. Επανειλημμένα, αυτό οδηγεί σεγυναικεία κατάθλιψη.Η εμφάνιση της περιεμμηνοπαυσιακής κατάθλιψης.

1.2 Αιτιολογία TCM, παθογένεση και θεραπεία του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου

1.2.1 Αιτιολογία TCM και παθογένεση του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου

Ανεπάρκεια γιν και αίματος,ανισορροπία γιν και γιανγκ, η διαταραχή του τσι και η ανησυχία οδηγούν στην εμφάνιση περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική πιστεύει κλινικά ότι το περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο προκαλείται από νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική στασιμότητα, ενδογενή φλέγματα και στάση αίματος, αδυναμία σπλήνας και στομάχου, ανεπάρκεια παλμών Chong και Ren κ.λπ., αλλά ο σκοπός δεν διαχωρίζεται από τη νεφρική ανεπάρκεια. Για παράδειγμα: "συναισθηματική διαταραχή, δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων" και "κόπωση φλέγματος που προκαλεί ασθένεια" οφείλονται στην έλλειψη ουσίας στα νεφρά, στον δυσμενή μετασχηματισμό τσι, στη συσσώρευση υγρασίας και φλέγματος, στην ανεπάρκεια τόσο του νεφρού γιν όσο και του γιανγκ, σοβαρή βλάβη στο τσι ήπατος, στασιμότητα του τσι ήπατος και συμφόρηση. Εάν υπάρχει κενό, κόπωση και απόφραξη αίματος διαφόρων εσωτερικών οργάνων και σύνδρομο φλέγματος, θα εμφανιστούν διάφορα κλινικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Η ηπατική στασιμότητα είναι η πρώτη από όλες τις καταθλίψεις και η συγγενής ανεπάρκεια της ουσίας των νεφρών είναι η κύρια παθογένεια της στασιμότητας. Φυσιολογικά, τα νεφρά είναι δέντρα που προέρχονται από το νερό. Εάν η ουσία των νεφρών είναι επαρκής, θα ληφθεί ηπατικό αίμα. Ταυτόχρονα, το αίμα του ήπατος και η ουσία των νεφρών μπορούν να τροφοδοτήσουν το ένα το άλλο, και το συκώτι Όταν το αίμα είναι αρκετό, το αίμα μπορεί να μετατραπεί σε ουσία. όταν η ουσία των νεφρών είναι πλήρης, η ουσία μπορεί να μετατραπεί σε αίμα. Όταν το τσι και το αίμα είναι αρμονικά, όλες οι ασθένειες θα προληφθούν.

1.2.2 Κινεζική ιατρική θεραπεία της περιεμμηνόπαυσης

Θεραπεία ανά τύπο: "Πρότυπα για τη διάγνωση και την αποτελεσματικότητα του συνδρόμου της νόσου της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής" χωρίζονται σε δύο σύνδρομα για θεραπεία: ανεπάρκεια yin ήπατος και νεφρού και ανεπάρκεια νεφρού yang. και "Καθοδηγητικές αρχές για την κλινική έρευνα των νέων παραδοσιακών κινεζικών φαρμάκων" χωρίζονται σε δύο σύνδρομα: ανεπάρκεια yin και εσωτερική θερμότητα, yin ανεπάρκεια και ανεπάρκεια ουσίας, και yin ανεπάρκεια. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με επτά σύνδρομα:ηπατική ανεπάρκεια, ανεπάρκεια γιν του ήπατος και των νεφρών, ανεπάρκεια γινκαιξηρότητα αίματος, καρδιακή και νεφρική δυσαρμονία και ανεπάρκεια γιανγκ σπλήνας και νεφρών. Η πέμπτη και η έκτη έκδοση του "TCM Gynecology" αντιμετωπίζουν τόσο την ανεπάρκεια νεφρού γιν και την ανεπάρκεια νεφρού γιανγκ, ενώ η έβδομη έκδοση αντιμετωπίζει την ανεπάρκεια νεφρού γιν, την ανεπάρκεια νεφρού γιανγκ και την ανεπάρκεια νεφρού γιν και γιανγκ. Αν και η ταξινόμηση και η θεραπεία είναι περίπλοκες, ο σκοπός είναι η θρέψη των νεφρών. Τα κοινώς χρησιμοποιούμενα κινέζικα φάρμακα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας περιλαμβάνουν τις κάψουλες Longfengbao, τα δισκία Wujia Mengnian κ.λπ.

Πρόσθεση και αφαίρεση βασικών συνταγών: Είναι μια από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους στην παραδοσιακή κινεζική ιατρική θεραπεία. Σύμφωνα με διαφορετικά σύνδρομα, μέθοδοι όπως θρέψη του νεφρού και θρέψη γιν, θέρμανση του νεφρού και θρέψη γιανγκ, θρέψη των νεφρών και θρέψη του ήπατος, θρέψη των νεφρών και σπλήνας, ή θρέψη των νεφρών και ηρεμία της καρδιάς προστίθενται σύμφωνα με το σύνδρομο. . Για τη μείωση των συμπτωμάτων του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου.

Ειδική συνταγογραφούμενη θεραπεία: Οι συνταγές που θρέφουν το γιν και θρέφουν τα νεφρά ή ηρεμούν το μυαλό και ηρεμούν το μυαλό χρησιμοποιούνται συχνά για την παρασκευή καψουλών, χαπιών, κόκκων ή ενέσεων για θεραπεία.

Θεραπεία βελονισμού: Με τη διέγερση του άξονα HPO, ρυθμίζονται τα επίπεδα ορμονών και νευροδιαβιβαστών, διορθώνεται το διαταραγμένο ενδοκρινικό σύστημα και αποκαθίσταται η ενδοκυτταρική μεταγωγή σήματος, αποκαθιστώντας έτσι τη δυσλειτουργία των οργανιδίων και τις λειτουργίες ιστών και οργάνων [22].

Άλλες θεραπείες: θεραπεία μασάζ ποδιών, θεραπεία με ένεση με βελονισμό, βελονισμός αυτιών κ.λπ. για τη θεραπεία του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου. Όλα έχουν ορισμένα θεραπευτικά αποτελέσματα, αλλά υπάρχει έλλειψη πολύ αποτελεσματικών και απλών φαρμάκων.

Η θεωρία των νευροδιαβιβαστών υποστηρίζει ότι το περιεχόμενο και η αναλογία των νευροδιαβιβαστών μονοαμίνης στον υποθάλαμο των περιεμμηνοπαυσιακών ασθενών διαταράσσεται. Οι αλλαγές στους νευροδιαβιβαστές σχετίζονται στενά με το περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο, το οποίο έχει προσελκύσει αυξανόμενη προσοχή. Το DA και το 5-HT είναι αμφότεροι νευροδιαβιβαστές μονοαμίνης στον εγκέφαλο και σχετίζονται στενά με το περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο. 5-Το HT σχετίζεται κυρίως με τη συμπεριφορά, το συναίσθημα και τις νοητικές δραστηριότητες. Η κατάθλιψη προκαλείται από ανεπάρκεια 5-υδροξυτρυπταμίνης (5-HT). Τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών μονοαμίνης 5-HT και DA στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ασθενών με κατάθλιψη μειώνονται [4]. Ως νευροδιαβιβαστής στη συναπτική σχισμή, το 5-HT πρέπει να συνδέεται με τον αντίστοιχο υποδοχέα του για μετάδοση πληροφοριών. Επομένως, 5-Οι υποδοχείς HT σχετίζονται επίσης στενά με την εμφάνιση της εμμηνοπαυσιακής κατάθλιψης [29]. Το DA προάγει την παραγωγή -ενδορφίνης. [2], η απελευθέρωση και η δραστηριότητα του υποθαλαμικού -EP μειώνεται, με αποτέλεσμα την αύξηση της αναλογίας NE/DA, οδηγώντας στην εμφάνιση εξάψεων [7]. Επομένως, αφού οι γυναίκες μπουν στην εμμηνόπαυση, εκτός από την πρόκληση πρώιμων εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων όπως εξάψεις και νυχτερινές εφιδρώσεις και ατροφία του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος μεσοπρόθεσμα, μπορεί επίσης να προκαλέσει νευρολογικά συμπτώματα και απώλεια μνήμης στα τελευταία στάδια.

Η ανοσολογική θεωρία υποστηρίζει ότι τα υπερβολικά μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων (Ε2) εμποδίζουν τα ανοσοενεργά κύτταρα να διεγείρονται από φυσιολογικές δόσεις οιστρογόνων, με αποτέλεσμα τη μείωση των υποδοχέων οιστρογόνων (ER), με αποτέλεσμα χαμηλή βιολογική επίδραση των οιστρογόνων και στη συνέχεια ανοσο- Τα ενεργά κύτταρα δεν μπορούν να παράγουν Επαρκείς ποσότητες ανοσολογικών μεσολαβητών μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου, ατροφίας και βλαβών των ανοσοποιητικών οργάνων του σώματος και χαμηλή ανοσία.

Οι τρεις κύριες θεωρίες αλληλεπικαλύπτονται μεταξύ τους, αλλά η διαταραχή των οιστρογόνων και των υποδοχέων διατρέχει τις τρεις θεωρίες. Η ανισορροπία των οιστρογόνων και των αντίστοιχων επιπέδων των υποδοχέων είναι μια σημαντική εκδήλωση της διαταραχής. Η σύγχρονη ιατρική έρευνα δείχνει ότι οι νευροδιαβιβαστές μπορούν να ρυθμίσουν το ενδοκρινικό σύστημα, το ενδοκρινικό σύστημα μπορεί να ρυθμίσει το ανοσοποιητικό σύστημα και το σύστημα νευροδιαβιβαστών αρνητικής ανάδρασης και το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να επηρεάσει το σύστημα νευροδιαβιβαστών, με εκτεταμένες και στενές συνδέσεις δικτύου. Για παράδειγμα: τα οιστρογόνα μπορούν να ρυθμίσουν το επίπεδο των νευροδιαβιβαστών στον υποθάλαμο σε σταθερό περιεχόμενο και αναλογία, βελτιώνοντας έτσι τη λειτουργία του υποθαλάμου, ρυθμίζοντας έμμεσα την έκκριση και απελευθέρωση GnRH, μειώνοντας την έκκριση LH και FSH της υπόφυσης και ανακουφίζοντας την εξάπλωση συμπτώματα. Εκτός από τη ρύθμιση της αρνητικής ανάδρασης, η GnRH σχετίζεται επίσης με τη ρύθμιση μιας ποικιλίας νευροδιαβιβαστών και νευρικών σημάτων: ντοπαμίνη (DA), γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) και -ενδορφίνη (-EP), κ.λπ. Η απελευθέρωση της GnRH κυρίως παίζει ανασταλτικό ρόλο, ενώ η νορεπινεφρίνη (NE), η 5-υδροξυτρυπταμίνη (5-HT) και τα διεγερτικά αμινοξέα μπορούν να προάγουν την απελευθέρωση της GnRH και αυτοί οι νευροδιαβιβαστές αλληλεπιδρούν με τα οιστρογόνα. [30]. Η ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος από τους νευροδιαβιβαστές και το ενδοκρινικό σύστημα επιτυγχάνεται κυρίως μέσω του συνδυασμού νευροδιαβιβαστών, ορμονών και αντίστοιχων υποδοχέων σε ιστούς και όργανα του ανοσοποιητικού. Το ανοσοποιητικό σύστημα πραγματοποιεί τη ρύθμιση ανατροφοδότησης του νευροενδοκρινικού συστήματος μέσω διαφόρων βιοενεργών μορίων που παράγονται από την ανοσοαπόκριση. Δηλαδή, τα τρία κύρια συστήματα συνδέονται στενά μεταξύ τους μέσω νευροδιαβιβαστών, ορμονών και μορίων του ανοσοποιητικού για τη διατήρηση των φυσιολογικών φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος σε συνολικό επίπεδο. Η ολιστική άποψη της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής μπορεί να ερμηνευτεί από το επίπεδο της μοριακής βιολογίας [31]. Η παθογένεια της κατάθλιψης είναι πολύπλοκη και η πιο γενικά αποδεκτή άποψη είναι η μείωση των νευροδιαβιβαστών μονοαμίνης, κυρίως συμπεριλαμβανομένων των 5-HT και DA. Ειδικά η 5-HT, 5-υδροξυτρυπταμίνη ονομάζεται επίσης αλκυλαμίνη ινδόλης. 5-Η HT έχει κυρίως διάφορες λειτουργίες, όπως ρύθμιση συναισθημάτων, ύπνου, εγρήγορσης, μνήμης, όρεξης, σεξουαλικής επιθυμίας, θερμοκρασίας σώματος, υποθάλαμου-υπόφυσης-ενδοκρινικής λειτουργίας κ.λπ.[32] . Η 5-υπόθεση του νευροδιαβιβαστή HT πιστεύει ότι η εμφάνιση κατάθλιψης οφείλεται στη μείωση της 5-απελευθέρωσης HT στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στη μείωση του συναπτικού περιεχομένου. 5-Οι παράγοντες που καταστρέφουν την HT μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα κατάθλιψης και ο βαθμός 5-μείωσης της HT σχετίζεται με τα συμπτώματα. Η σοβαρότητα είναι ευθέως ανάλογη [33]. Η σεροτονίνη (5-HT) και η ντοπαμίνη (DA) παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση και τη θεραπεία ψυχικών ασθενειών. Η χρήση της 5-υδροξυτρυπταμίνης (5-HT) και της ντοπαμίνης (DA) σε μακροχρόνια αντικαταθλιπτική θεραπεία παρέχει ένα θετικό συμπέρασμα. Για παράδειγμα, η χορήγηση πρόδρομων ουσιών ντοπαμίνης μπορεί να βελτιώσει την ψυχική κατάσταση ορισμένων ασθενών με κατάθλιψη ή να επιτύχει αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα αναστέλλοντας τον μεταβολισμό DA και εμποδίζοντας την επαναπρόσληψη DA [34-35].

2.3 Σύγχρονη ιατρική θεραπεία του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου

Για ασθενείς με ήπια ασθένεια και ρηχά συμπτώματα, μπορεί να παρασχεθεί ψυχολογική συμβουλευτική και να χορηγηθούν κατάλληλα φάρμακα βιταμινών. Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) χρησιμοποιεί συνήθως φυσικά οιστρογόνα: οιστρόνη, οιστραδιόλη, οιστριόλη, οιστραδιόλη κ.λπ. Μεταξύ αυτών, η οιστραδιόλη είναι το πιο βιολογικά ενεργό και ευρέως χρησιμοποιούμενο οιστρογόνο στον οργανισμό. Μπορεί να ανακουφίσει αποτελεσματικά διάφορα συμπτώματα της περιεμμηνόπαυσης, να μειώσει την οστεοπόρωση και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των γυναικών. Ωστόσο, αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου. Επομένως, είναι κατάλληλο μόνο για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή. Οι προγεστίνες χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τα οιστρογόνα για την καταπολέμηση της υπερανάπτυξης του ενδομητρίου που προκαλείται από τα οιστρογόνα. Αλλά τα ποσοστά εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και φλεβικής θρόμβωσης αυξήθηκαν. Εκλεκτικοί ρυθμιστές υποδοχέα οιστρογόνου: είναι φάρμακα παρόμοια με οιστρογόνα που δρουν επιλεκτικά στους ιστούς στόχους για να ασκήσουν οιστρογόνο δράση. Συχνά χρησιμοποιούνται ως εναλλακτικές της HRT. Ωστόσο, έχουν τον κίνδυνο να προκαλέσουν καρκίνο του μαστού και να αυξήσουν τις θρομβοεμβολικές ασθένειες και έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη διάθεση. και οι γνωστικές ικανότητες δεν επηρεάστηκαν. Θεραπεία με φυτοοιστρογόνα: Ορισμένα συστατικά ορείχαλκου που περιέχονται στη σόγια, τη μηδική και άλλα φυτά έχουν αποτελέσματα παρόμοια με οιστρογόνα και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου. Μπορεί να αποτρέψει αποτελεσματικά την οστεοπόρωση και έχει προστατευτική δράση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Επί του παρόντος, τόσο τα ζωικά οιστρογόνα όσο και τα φυτοοιστρογόνα αποτελούν πιθανές απειλές. Αυτό έχει εγείρει νέα ερωτήματα και προκλήσεις για τους ιατρούς και επίσης έφερε νέες ευκαιρίες και προκλήσεις στα ασφαλέστερα παραδοσιακά κινεζικά φάρμακα. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική για τον τονωτικό του νεφρού yang έχει ένα αποτέλεσμα που μοιάζει με οιστρογόνο, το οποίο μπορεί να προσαρμόσει τις λειτουργίες κάθε συνδέσμου του άξονα υποθάλαμος-υπόφυση-ωοθήκη, να αυξήσει σημαντικά τα επίπεδα οιστρογόνων και να έχει καλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της κατάθλιψης και της οστεοπόρωσης στο περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο. Για παράδειγμα, το λιποδιαλυτό συστατικό οιστραδιόλη στο βελούδινο κέρατο είναι το ενεργό συστατικό του βελούδινου κέρατου με αποτελέσματα παρόμοια με οιστρογόνα. Η χοριακή γοναδοτροπίνη είναι το λειτουργικό συστατικό του Ziheche που θρέφει τα νεφρά, ενισχύει το yang και έχει αποτελέσματα παρόμοια με τα οιστρογόνα. Το epimedium μπορεί να ενισχύσει τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος του άξονα HPO. Το Morinda officinalis έχει δράση που μοιάζει με αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη. Το ψωραλένιο έχει δράση παρόμοια με οιστρογόνα για τη ρύθμιση του νευρικού συστήματος και του συστήματος αίματος, προάγει την αιμοποίηση του μυελού των οστών, ενισχύει τις ανοσοποιητικές και ενδοκρινικές λειτουργίες και έχει αντιγηραντική δράση. Τα ολικά φλαβονοειδή του Epimedium μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα E2 στον ορό και να μειώσουν τα επίπεδα FSH και LH στον ορό σε περιεμμηνοπαυσιακά μοντέλα, υποδεικνύοντας ότι μπορεί να ρυθμίσει τα επίπεδα ορμονών του φύλου σε ζώα-μοντέλα περιεμμηνοπαυσιακής περιόδου. Μπορεί να βελτιώσει την οστεοπόρωση και την ανοσία που προκαλείται από τη μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων κατά την περιεμμηνόπαυση. η δύναμη μειώνεται [36]. Η ικαριίνη μπορεί να αυξήσει σημαντικά τη συγκέντρωση τεστοστερόνης στον ορό σε αρουραίους μοντέλα [37]. Τα Morinda officinalis, psoralen, cnidii κ.λπ. μπορούν να αποτρέψουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της περιεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης. Το αφέψημα Erxian μπορεί να αυξήσει το επίπεδο Ε2 του ορού των ασθενών [38], υποδηλώνοντας ότι η σημασία της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής για τη θρέψη των νεφρών έγκειται κυρίως στην ανάκτηση των εγγενών λειτουργιών του ίδιου του σώματος. Για να επιτευχθεί θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και να επιτευχθεί ο σκοπός της θεραπείας τόσο των συμπτωμάτων όσο και της βασικής αιτίας. Κλινικά, έχει βρεθεί ότι τα περισσότερα φάρμακα που τρέφουν το νεφρικό yang έχουν καλή θεραπευτική επίδραση στο περιεμμηνοπαυσιακό σύνδρομο. Με βάση την κατανόηση του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου από την παραδοσιακή κινεζική ιατρική και τη συζήτηση στη βιβλιογραφία για ορισμένα παραδοσιακά κινέζικα φάρμακα που έχουν οιστρογόνα αποτελέσματα και τρέφουν το νεφρικό yang, το Cistanche deserticola, μια κοινώς χρησιμοποιούμενη κλινική παραδοσιακή κινεζική ιατρική για τη θεραπεία του περιεμμηνοπαυσιακού συνδρόμου. επιλέχθηκε.