Πάντα νιώθω κουρασμένος και κουρασμένος μετά την αιμοκάθαρση. Τι πρέπει να κάνω?
Apr 23, 2024
Περισσότεροι από 1 εκατομμύριο ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου στην Κίνα χρειάζονται θεραπεία αιμοκάθαρσης για να διατηρήσουν τη ζωή τους. Η κόπωση μετά την αιμοκάθαρση είναι ένα κοινό σύμπτωμα στους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, το οποίο χαρακτηρίζεται από τους ασθενείς που αισθάνονται κουρασμένοι και λαχταρούν για ξεκούραση μετά τη λήψη της θεραπείας αιμοκάθαρσης. Η υψηλή συχνότητα της κόπωσης μετά την αιμοκάθαρση επηρεάζει σοβαρά τη συμμόρφωση με τη θεραπεία και την ευημερία των ασθενών και έχει σημαντικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα της θεραπείας και στην ποιότητα ζωής τους.

Κάντε κλικ στο Cistanche για νεφρική νόσο
1 Παράγοντες που επηρεάζουν την κόπωση μετά την αιμοκάθαρση
1 Επιπλοκές αιμοκάθαρσης: αναιμία
Για παράδειγμα, οι ασθενείς με υπέρταση, υπεργλυκαιμία, στεφανιαία νόσο και μυοσκελετικές παθήσεις είναι πιο πιθανό να επιδεινώσουν την κόπωση των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συντήρησης. Η αναιμία είναι ένας σημαντικός παράγοντας που προκαλεί κόπωση σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Ίσως η αναιμία μπορεί εύκολα να προκαλέσει τη μείωση της ικανότητας μεταφοράς οξυγόνου του ασθενούς και να επιδεινώσει την κόπωση. Ένας μεγάλος αριθμός ξένων μελετών έχει δείξει ότι η αναιμία και ο υποσιτισμός σε ασθενείς υπό αιμοκάθαρση συντήρησης αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης του ασθενούς, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει την κόπωση του ασθενούς λόγω της απελευθέρωσης μεγάλων ποσοτήτων ιντερλευκίνης 1,6, όγκων, παράγοντα νέκρωσης κ.λπ. η φλεγμονώδης αντίδραση.
2 Πτώση της φυσικής λειτουργίας
Ένας από τους λόγους για την κόπωση μετά την αιμοκάθαρση σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση είναι η μείωση της σωματικής λειτουργίας, με αποτέλεσμα τη μείωση της δραστηριότητας. Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι η άσκηση δεν πρέπει να γίνεται κατά τη διάρκεια της ουραιμίας. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η μείωση της σωματικής λειτουργίας μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα κόπωσης και κατά συνέπεια μείωση της δραστηριότητας. Επιπλέον, η συχνότητα και η σοβαρότητα των ασθενών με διαταραχές στις καθημερινές ικανότητες είναι σημαντικά υψηλότερες από αυτές σε ασθενείς με φυσιολογικές καθημερινές ικανότητες. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρύνονται να ασκούνται όσο το δυνατόν περισσότερο για να βελτιώσουν τη φυσική τους κατάσταση.
3. Διαταραχή του ύπνου
Ένας μεγάλος αριθμός μελετών έχει δείξει ότι το 65% των ασθενών σε αιμοκάθαρση συντήρησης έχουν διαταραχές ύπνου, η συχνότητα της αϋπνίας είναι 49%, η υπνική άπνοια αντιστοιχεί στο 32%, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών αντιπροσωπεύει το 15%, κ.λπ. Ορισμένες μελέτες πιστεύουν ότι δεν υπάρχει επαρκής ώρα ύπνου τη νύχτα. Μπορεί εύκολα να προκαλέσει τον εγκεφαλικό φλοιό να εισέλθει σε κατάσταση αναστολής, οδηγώντας σε απώλεια μνήμης, ζάλη, απροσεξία και σωματική κόπωση. Η στέρηση ύπνου μπορεί εύκολα να προκαλέσει διαταραχές ύπνου τη νύχτα, κόπωση υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας κ.λπ.
4 παράγοντες υπερδιήθησης αιμοκάθαρσης
Η εμφάνιση κόπωσης μετά την αιμοκάθαρση σχετίζεται με την υπερβολική ικανότητα υπερδιήθησης και τη χαμηλή αρτηριακή πίεση μετά την αιμοκάθαρση. Η υπερβολική ικανότητα υπερδιήθησης προκαλείται από ακατάλληλη διαχείριση βάρους και υπερβολική κατανάλωση νερού σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της διαδιυλιτικής περιόδου. Η αύξηση του σωματικού βάρους του ασθενούς μεταξύ των θεραπειών αιμοκάθαρσης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5% του ξηρού σωματικού βάρους. Η υπερβολική ικανότητα υπερδιήθησης θα οδηγήσει σε ανεπαρκή επαναιμάτωση πλάσματος και μειωμένο ενδαγγειακό όγκο αίματος, που με τη σειρά του θα οδηγήσει σε μείωση της αρτηριακής πίεσης μετά την αιμοκάθαρση και σε κόπωση μετά την αιμοκάθαρση. . Για την ασφάλεια του ασθενούς, εάν το βάρος του ασθενούς αυξηθεί πέρα από το όριο, το υπερβολικό εξωκυττάριο υγρό μπορεί να παραμείνει μόνο στο σώμα, επιδεινώνοντας την κόπωση μετά την αιμοκάθαρση. Τα άτομα με αυξημένο εργαστηριακό δείκτη C-αντιδρώσας πρωτεΐνης είναι πιο ευαίσθητα στη νόσο. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι οι φλεγμονώδεις παράγοντες δρουν άμεσα στον υποθάλαμο, το κεντρικό νευρικό σύστημα και άλλα μέρη του σώματος, επιδεινώνοντας τη διατροφική κατάσταση του σώματος, επηρεάζοντας την υπόφυση, τον υποθάλαμο και άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας κόπωση μετά την αιμοκάθαρση. Τα αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων τείνουν να προκαλούν αρτηριοσκλήρωση και είναι πιο συχνά σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο. Οι χαμηλές συγκεντρώσεις νατρίου του διαλύματος διαπίδυσης μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό οίδημα με συναφή συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, ανησυχία, μυϊκές κράμπες και κόπωση.

2 Παρεμβάσεις για κόπωση μετά την αιμοκάθαρση
1. Αγωγή Υγείας
Η εκπαίδευση υγείας μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς και τα μέλη της οικογένειας να κατανοήσουν τις γνώσεις σχετικά με την κόπωση από την αιμοκάθαρση, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του νερού και του σωματικού βάρους μεταξύ των περιόδων αιμοκάθαρσης, παραγόντων που επηρεάζουν την κόπωση μετά την αιμοκάθαρση κ.λπ. και χρησιμοποιήστε πλατφόρμες μέσων κοινωνικής δικτύωσης για την παροχή εξατομικευμένων προγραμμάτων εκπαίδευσης υγείας για καλύτερη διαχείριση των συμπτωμάτων.
2. Θεραπεία άσκησης
Η άσκηση μπορεί να βελτιώσει τη φυσική κατάσταση των ασθενών, να βελτιώσει τον αερόβιο μεταβολισμό και να μειώσει την κόπωση. Οι ασθενείς μπορούν να κάνουν αερόβια άσκηση όπως περπάτημα και τζόκινγκ, προπόνηση με αντιστάσεις όπως άρση αλτήρων, στατική άσκηση και προπόνηση ευελιξίας όπως γιόγκα και Τάι Τσι. Το ιατρικό προσωπικό μπορεί να δώσει οδηγίες στους ασθενείς να ασκούνται πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας και να δίνουν προσοχή στο ζέσταμα και τις διατάσεις.
3. Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική
Οι θεραπείες TCM μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων κόπωσης των ασθενών. Η τρέχουσα έρευνα δείχνει ότι η παραδοσιακή κινεζική ιατρική μπορεί να χρησιμοποιήσει moxibustion, μασάζ βελονισμού, ταφή σπόρων στο αυτί, μουσικοθεραπεία πέντε στοιχείων και αρωματοθεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τα αποτελέσματα είναι καλά. Για παράδειγμα, το moxibustion και το μασάζ (επιλογή σημείων βελονισμού που σχετίζονται με τα νεφρά, όπως το Zusanli) μπορούν να ενισχύσουν το σώμα, να θρέψουν τη σπλήνα και το στομάχι κ.λπ. φυσικής κατάστασης και ανακούφιση από τα συμπτώματά τους.
4. Ψυχολογική παρέμβαση
Λαμβάνοντας υπόψη τα κοινά προβλήματα κατάθλιψης μεταξύ των ασθενών λόγω του κόστους θεραπείας, του ελέγχου της διατροφής, της κατανάλωσης χρόνου κ.λπ., το ιατρικό προσωπικό μπορεί να χρησιμοποιήσει ψυχολογική παρέμβαση για να τους βοηθήσει να διατηρήσουν μια υγιή ψυχική κατάσταση. Οι συνήθεις μέθοδοι παρέμβασης περιλαμβάνουν τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, την παρέμβαση ευγνωμοσύνης, τη θεραπεία ενσυνειδητότητας και τη θεραπεία ελπίδας.
5. Αλλάξτε τη λειτουργία αιμοκάθαρσης
Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μακροχρόνια αιμοκάθαρση συχνά αισθάνονται αδύναμοι, μόνοι και εμφανίζουν αυξημένη κόπωση. Η κατ' οίκον αιμοκάθαρση είναι μια μέθοδος που βοηθά τους ασθενείς να διατηρήσουν μια φυσιολογική ζωή όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά θέτει υψηλότερες απαιτήσεις από τους ασθενείς και τις οικογένειές τους όσον αφορά τις γνώσεις περίθαλψης αιμοκάθαρσης, τον εξοπλισμό και τον χώρο. Η νυχτερινή αιμοκάθαρση γίνεται όταν ο ασθενής κοιμάται το βράδυ, 6 φορές την εβδομάδα, κάθε φορά που διαρκεί 8 έως 10 ώρες. Ο χρόνος αιμοκάθαρσης είναι μεγάλος, η ταχύτητα υπερδιήθησης είναι αργή και το αποτέλεσμα ελέγχου της διαλυμένης ουσίας είναι καλύτερο.

3 Περίληψη αυτού του άρθρου
Η αιμοκάθαρση είναι ένα από τα κύρια μέσα για την αντικατάσταση της νεφρικής λειτουργίας και τη θεραπεία της ουραιμίας. Η κόπωση μετά την αιμοκάθαρση σχετίζεται κυρίως με παράγοντες όπως η ποιότητα του ίδιου του ασθενούς, η κατάσταση ύπνου, η ψυχολογική κατάσταση, οι ρυθμίσεις υπερδιήθησης κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, οι αλλαγές στα επίπεδα ιόντων κ.λπ. Ωστόσο, η αιτία και η παθογένεια της κόπωσης είναι ακόμη ασαφή. Προηγούμενες μελέτες για μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις για συμπτώματα κόπωσης περιλαμβάνουν εκπαίδευση υγείας, θεραπεία άσκησης, παραδοσιακή κινεζική ιατρική, ψυχολογική παρέμβαση και αλλαγή τρόπων αιμοκάθαρσης, αλλά απαιτείται περισσότερη έρευνα υψηλής ποιότητας για την προώθησή τους. Απαιτείται μελλοντική έρευνα για την αποσαφήνιση των μεθόδων αξιολόγησης και βαθμολόγησης της κόπωσης και για την ανάπτυξη πιο στοχευμένων παρεμβάσεων για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με κόπωση.
Πώς το Cistanche αντιμετωπίζει τη νεφρική νόσο;
Cistancheείναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων υγείας, μεταξύ των οποίωννεφρόασθένεια. Προέρχεται από τα αποξηραμένα στελέχη τουCistancheDeserticola, φυτό ιθαγενές στις ερήμους της Κίνας και της Μογγολίας. Τα κύρια ενεργά συστατικά του κιστανιού είναιφαινυλαιθανοειδέςγλυκοσίδες, εχινακοσίδη, καιακτεοσίδη, που έχει διαπιστωθεί ότι έχουν ευεργετικές επιδράσεις σενεφρόυγεία.
Η νεφρική νόσος, επίσης γνωστή ως νεφρική νόσος, αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση άχρηστων προϊόντων και τοξινών στο σώμα, οδηγώντας σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Το Cistanche μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νεφρικής νόσου μέσω αρκετών μηχανισμών.
Πρώτον, το κιστάνσε έχει βρεθεί ότι έχει διουρητικές ιδιότητες, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να βοηθήσει στην αποβολή των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βάρος των νεφρών και στην πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών. Προάγοντας τη διούρηση, η κιστάνα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μια κοινή επιπλοκή της νεφρικής νόσου.
Επιπλέον, το κιστάνι έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιοξειδωτική δράση. Το οξειδωτικό στρες, που προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής ελεύθερων ριζών και της αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού, παίζει βασικό ρόλο στην εξέλιξη της νεφρικής νόσου. βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών και στη μείωση του οξειδωτικού στρες, προστατεύοντας έτσι τα νεφρά από βλάβες. Οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες που βρίσκονται στο cistanche ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικοί στη σάρωση των ελεύθερων ριζών και στην αναστολή της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.
Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η φλεγμονή είναι ένας άλλος βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του Cistanche βοηθούν στη μείωση της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και αναστέλλουν την ενεργοποίηση των υποχρεωτικών οδών φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι τη φλεγμονή στα νεφρά.

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι το κιστάνχ έχει ανοσοτροποποιητικές επιδράσεις. Στη νεφρική νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να απορυθμιστεί, οδηγώντας σε υπερβολική φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Το Cistanche βοηθά στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης ρυθμίζοντας την παραγωγή και τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων, όπως τα Τ κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτή η ρύθμιση του ανοσοποιητικού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά.
Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία προάγοντας την αναγέννηση των νεφρικών σωλήνων με κύτταρα. Τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διήθηση και την επαναρρόφηση των άχρηστων προϊόντων και των ηλεκτρολυτών. Στη νεφρική νόσο, αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστραφούν, οδηγώντας σε βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα του Cistanche να προάγει την αναγέννηση αυτών των κυττάρων βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής νεφρικής λειτουργίας και στη βελτίωση της συνολικής υγείας των νεφρών.
Εκτός από αυτές τις άμεσες επιδράσεις στα νεφρά, το κιστανάκι έχει βρεθεί ότι έχει ευεργετικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτή η ολιστική προσέγγιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη νεφρική νόσο, καθώς η πάθηση επηρεάζει συχνά πολλά όργανα και συστήματα. Το che έχει αποδειχθεί ότι έχει προστατευτικές επιδράσεις στο ήπαρ, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία επηρεάζονται συνήθως από νεφρική νόσο. Προάγοντας την υγεία αυτών των οργάνων, το cistanche βοηθά στη βελτίωση της συνολικής νεφρικής λειτουργίας και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.
Συμπερασματικά, το cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Τα ενεργά συστατικά του έχουν διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά και αναγεννητικά αποτελέσματα, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και προστατεύουν τα νεφρά από περαιτέρω βλάβες. , το cistanche έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε άλλα όργανα και συστήματα, καθιστώντας το μια ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου.






