Για αυτούς τους 6 τύπους νεφρικών παθήσεων, η φλουνομίδη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της πρωτεΐνης των ούρων!

Η λεφλουνομίδη είναι μια από μια σειρά χημικών δομών που περιέχουν φθόριο που συντέθηκαν από τη γερμανική εταιρεία Hoeschst στα τέλη της δεκαετίας του 1970 κατά την ανάπτυξη γεωργικών φυτοφαρμάκων. Η λεφλουνομίδη έχει αντιπολλαπλασιαστική και ανοσοκατασταλτική δράση και έχει κάνει πολλές συνεισφορές στον κλινικό τομέα της ρευματολογίας και της ανοσίας, όπως η βελτίωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας των ενηλίκων, και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με νεφρίτιδα λύκου.

Κάντε κλικ στο Cistanche για νεφρική νόσο

Τα τελευταία χρόνια, το Leflutide είναι επίσης γνωστό και χρησιμοποιείται στον τομέα της νεφρολογίας. Κλινικές μελέτες έχουν βρει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία νεφρικών παθήσεων που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό, όπως η νεφρική βλάβη αγγειίτιδας μικρών αγγείων, η νεφροπάθεια IgA, το ανθεκτικό νεφρωσικό σύνδρομο και η απόρριψη νεφρικού μοσχεύματος. αντίδραση κ.λπ. Το 1999, η Εθνική Υπηρεσία Ιατρικών Προϊόντων (NMPA) ενέκρινε τη λεφλουνομίδη για διάθεση στην Κίνα [1].

Ο μηχανισμός της λεφλουνομίδης

Είναι ένα προφάρμακο που μπορεί να μετατραπεί γρήγορα και πλήρως στον ενεργό μεταβολίτη μαλονιτραμίδη μετά τη λήψη του. Μπορεί να αναστείλει τη δραστηριότητα της διϋδρολακτικής αφυδρογονάσης στα μιτοχόνδρια, να σταματήσει τον πολλαπλασιασμό των λεμφοκυττάρων και να περιορίσει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης. Η σύνθεση και έκκριση αντισωμάτων και λεμφοκινών αναστέλλεται. Η λεφλουνομίδη σταματά τον πολλαπλασιασμό των Β λεμφοκυττάρων και των Τ λεμφοκυττάρων στη φάση Gl, αναστέλλοντας έτσι τις προκαλούμενες από λεμφοκύτταρα κυτταρικές και χυμικές ανοσοαποκρίσεις.

Εφαρμογή σε ανοσολογικές νεφρικές παθήσεις

1 Νεφρίτιδα λύκου

Κατά τη θεραπεία ασθενών με ενεργό νεφρίτιδα λύκου τύπου III και τύπου IV, η λεφλουνομίδη και τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό για τον έλεγχο της νόσου. Μελέτες έχουν δείξει ότι κατά τη θεραπεία της νεφρίτιδας του λύκου, η χρήση λεφλουνομίδης με βάση τη συνδυασμένη θεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη + πρεδνιζόνη μπορεί να μειώσει τη νεφρική βλάβη [2].

Περίοδος επαγωγής: 20mg/d~40mg/d, επιλέγεται γενικά 30mg/d και ο χρόνος θεραπείας είναι 6~9 μήνες.

Περίοδος συντήρησης: 20 mg/ημέρα. Εάν η ύφεση διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 10 mg/ημέρα ανάλογα με την περίπτωση. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 χρόνια.

Για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια των οποίων η κρεατινίνη ορού υπερβαίνει 1,5 φορές το ανώτερο φυσιολογικό όριο, η δόση μπορεί να μειωθεί ανάλογα με την περίπτωση.

2 Πρωτοπαθής νεφρίτιδα αγγειίτιδας μικρών αγγείων

Για ασθενείς που είναι αναποτελεσματικοί ή δυσανεκτικοί στην κυκλοφωσφαμίδη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί λεφλουνομίδη.

Περίοδος επαγωγής ύφεσης: Η λεφλουνομίδη 20 mg/d~30 mg/d μπορεί να αντικαταστήσει την αζαθειοπρίνη ή τη μεθοτρεξάτη και είναι κατάλληλη για ασθενείς με αγγειίτιδα σχετιζόμενη με ANCA κατά την περίοδο συντήρησης που έχουν χαμηλή αποτελεσματικότητα ή δυσανεξία στις δύο πρώτες.

3 Νεφροπάθεια IgA

Ο συνδυασμός λεφλουνομίδης και μέτριας δόσης γλυκοκορτικοειδών μπορεί να μειώσει την πρωτεϊνουρία σε ασθενείς με νεφροπάθεια IgA, να μειώσει τη δόση των συνδυασμένων ορμονών, να αυξήσει τη λευκωματίνη ορού και να σταθεροποιήσει συνεχώς τη νεφρική λειτουργία. Για ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης (RAAS) που είναι αναποτελεσματικά στη βελτίωση της πρωτεϊνουρίας, μπορούν επίσης να αλλάξουν σε λεφλουνομίδη, με αρχική δόση 20 mg/ημέρα~30 mg/ημέρα. Μετά την επίτευξη πλήρους κλινικής ύφεσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί λεφλουνομίδη. Αλλαγή σε θεραπεία συντήρησης 10 mg/ημέρα, με διάρκεια θεραπείας τουλάχιστον 6 μηνών.

4 Ανθεκτικό νεφρωσικό σύνδρομο

Οι ασθενείς με νεφρωσικό σύνδρομο παρουσιάζουν μαζική πρωτεϊνουρία και δυσλιπιδαιμία, ενώ ορισμένοι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν αιματουρία. Η λεφλουνομίδη σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή μπορεί να βελτιώσει τα παραπάνω συμπτώματα. Συνιστάται η χρήση λεφλουνομίδης σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή για τη θεραπεία του ανθεκτικού νεφρωσικού συνδρόμου, με δόση έναρξης 20 mg/ημέρα~30 mg/ημέρα και διάρκεια θεραπείας τουλάχιστον 6 μηνών.

5 Νεφρίτιδα από πορφύρα

Η λεφλουνομίδη και οι μικρές έως μεσαίες δόσεις γλυκοκορτικοειδών μπορούν να μειώσουν σημαντικά την πρωτεΐνη των ούρων και να βελτιώσουν την αιματουρία σε ασθενείς με νεφρίτιδα από πορφύρα. Η συνιστώμενη δόση έναρξης για συνδυασμένη χρήση είναι 10mg/d~20mg/ημέρα. Αφού επιτευχθεί πλήρης κλινική ύφεση, η δόση μπορεί να αλλάξει. Η θεραπεία συντήρησης είναι 5mg/d~10mg/ημέρα και η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 6 μήνες.

6 μεταμόσχευση νεφρού

Υπάρχουν πολλά αντιάνοσα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, όπως η κυκλοσπορίνη Α, η τακρόλιμους, τα γλυκοκορτικοειδή κ.λπ. Η λεφλουνομίδη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς μετά τη μεταμόσχευση και ο ενεργός μεταβολισμός πρέπει να διατηρείται κατά τη λήψη της. Η συγκέντρωση του προϊόντος στο αίμα είναι 50 ug/ml, επομένως απαιτείται επίσης παρακολούθηση της συγκέντρωσης στο αίμα.

Σημειώσεις Εφαρμογής

1. Όταν παίρνετε Leflunomide, πρέπει να ελέγχετε τακτικά τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών σας. Η λεφλουνομίδη δεν επηρεάζεται από την αιμοκάθαρση και τη βλάβη της νεφρικής λειτουργίας και δεν βλάπτει το ήπαρ. Ωστόσο, επειδή επηρεάζει το μεταβολισμό του ήπατος και την έκκριση της χολής, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ηπατικές παθήσεις. Η λεφλουνομίδη αντενδείκνυται σε ασθενείς, ιδιαίτερα σε αυτούς με ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C.

2. Ο συνιστώμενος κύκλος παρακολούθησης είναι: εντός 3 μηνών από τη φαρμακευτική αγωγή, έλεγχος κάθε 2 έως 4 εβδομάδες. κατά τη διάρκεια 3 έως 6 μηνών φαρμακευτικής αγωγής, εξετάστε κάθε 8 έως 12 εβδομάδες. εάν η φαρμακευτική αγωγή υπερβαίνει τους 6 μήνες, ελέγχετε κάθε 12 εβδομάδες.

3. Δεν μπορούν να χορηγηθούν εμβόλια ζωντανού ανοσοποιητικού κατά τη λήψη του φαρμάκου.

4. Η λεφλουνομίδη μπορεί να ληφθεί με άδειο στομάχι ή με φαγητό.

περίληψη

Η λεφλουνομίδη δεν χρησιμοποιείται ευρέως μόνο σε αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA), ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE), η κοκκιωματώδης αγγειίτιδα (GPA), το σύνδρομο Sjogren (SS), η πολλαπλή δερματομυοσίτιδα (PM), η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) και με τη συνεχή ανάπτυξη της λεφλουνομίδης, χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στη νεφρολογία. Αυτό είναι ένα φθηνό και ταχείας δράσης φάρμακο, αλλά είναι επίσης συνταγογραφούμενο φάρμακο και πρέπει να χρησιμοποιείται ορθολογικά υπό την καθοδήγηση γιατρού [3].

Πώς το Cistanche αντιμετωπίζει τη νεφρική νόσο;

Cistancheείναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων υγείας, μεταξύ των οποίωννεφρόασθένεια. Προέρχεται από τους αποξηραμένους μίσχους του Cistanche deserticola, ενός φυτού που προέρχεται από τις ερήμους της Κίνας και της Μογγολίας. Τα κύρια ενεργά συστατικά του κιστανιού είναιφαινυλαιθανοειδέςγλυκοσίδες, εχινακοσίδη, καιακτεοσίδη, που έχει βρεθεί ότι έχουν ευεργετικές επιδράσεις στην υγεία των νεφρών.

Η νεφρική νόσος, γνωστή και ως νεφρική νόσος, αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση άχρηστων προϊόντων και τοξινών στο σώμα, οδηγώντας σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Το Cistanche μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νεφρικής νόσου μέσω αρκετών μηχανισμών.

Πρώτον, το κιστάνσε έχει βρεθεί ότι έχει διουρητικές ιδιότητες, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να βοηθήσει στην αποβολή των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βάρος των νεφρών και στην πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών. Προάγοντας τη διούρηση, η κιστάνα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μιας κοινής επιπλοκής της νεφρικής νόσου.

Επιπλέον, το κιστάνι έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιοξειδωτική δράση. Το οξειδωτικό στρες, που προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής ελεύθερων ριζών και της αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού, παίζει βασικό ρόλο στην εξέλιξη της νεφρικής νόσου. βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών και στη μείωση του οξειδωτικού στρες, προστατεύοντας έτσι τα νεφρά από βλάβες. Οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες που βρίσκονται στο cistanche ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικοί στη σάρωση των ελεύθερων ριζών και στην αναστολή της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η φλεγμονή είναι ένας άλλος βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του Cistanche βοηθούν στη μείωση της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και αναστέλλουν την ενεργοποίηση των υποχρεωτικών οδών φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι τη φλεγμονή στα νεφρά.

Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι το κιστάνχ έχει ανοσοτροποποιητικές επιδράσεις. Στη νεφρική νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να απορυθμιστεί, οδηγώντας σε υπερβολική φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Το Cistanche βοηθά στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης ρυθμίζοντας την παραγωγή και τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων, όπως τα Τ κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτή η ρύθμιση του ανοσοποιητικού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία προάγοντας την αναγέννηση των νεφρικών σωλήνων με κύτταρα. Τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διήθηση και την επαναρρόφηση των άχρηστων προϊόντων και των ηλεκτρολυτών. Στη νεφρική νόσο, αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστραφούν, οδηγώντας σε βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα του Cistanche να προάγει την αναγέννηση αυτών των κυττάρων βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής νεφρικής λειτουργίας και στη βελτίωση της συνολικής υγείας των νεφρών.

Εκτός από αυτές τις άμεσες επιδράσεις στα νεφρά, το κιστανάκι έχει βρεθεί ότι έχει ευεργετικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτή η ολιστική προσέγγιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη νεφρική νόσο, καθώς η πάθηση επηρεάζει συχνά πολλά όργανα και συστήματα. Το che έχει αποδειχθεί ότι έχει προστατευτικές επιδράσεις στο ήπαρ, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία επηρεάζονται συνήθως από νεφρική νόσο. Προάγοντας την υγεία αυτών των οργάνων, το κιστανάκι βοηθά στη βελτίωση της συνολικής νεφρικής λειτουργίας και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Συμπερασματικά, το cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Τα ενεργά συστατικά του έχουν διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά και αναγεννητικά αποτελέσματα, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και προστατεύουν τα νεφρά από περαιτέρω βλάβες. , το cistanche έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε άλλα όργανα και συστήματα, καθιστώντας το μια ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου.