Ανάλυση παραγόντων κινδύνου για στυτική δυσλειτουργία σε ενήλικα αρσενικά

Περίληψη

Σκοπός
Να αναλύσει τους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εξέλιξη τουστυτική δυσλειτουργία (ed)σε ενήλικες άνδρες.

Μέθοδος
Εκατόν δεκατέσσερις ενήλικες άνδρες ασθενείς με ED, ηλικίας 19 έως 84 ετών, αναλύθηκαν στο νοσοκομείο Nanfang από τον Ιανουάριο του 2019 έως τον Ιανουάριο του 2021. Μεταξύ αυτών, 74 περιπτώσεις διαγνώστηκαν ως ήπια ED και 40 ως μέτριες ή σοβαρές. Η ηλικία, ο δείκτης μάζας σώματος, οι ζωντανές συνήθειες, η κατάσταση ψυχικής υγείας, το επίπεδο εκπαίδευσης και οι συννοσηρότητες συγκρίθηκαν μεταξύ των δύο ομάδων. Χρησιμοποιήθηκε ανάλυση μονομεταβλητών και πολυπαραγοντικής λογικής παλινδρόμησης για την ανάλυση των παραγόντων κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν στην εξέλιξη του ED.

Αποτελέσματα
Η μονομεταβλητή ανάλυση έδειξε ότι το μηνιαίο εισόδημα, τα συμπτώματα του άγχους και της κατάθλιψης, η συχνότητα του αυνανισμού και το αποφρακτικό σύνδρομο άπνοιας ύπνου (OSAS) είχαν σημαντικές επιδράσεις στην εξέλιξη του ED. Η ανάλυση πολυπαραγοντικής λογιστικής παλινδρόμησης έδειξε ότι η συχνότητα του αυνανισμού (ή {0}}.

Σύναψη
Ο υπερβολικός αυνανισμός και οι OSAs είναι παράγοντες κινδύνου για την εξέλιξη του ED από ήπιο σε μέτρια ή σοβαρή. Επομένως, θα πρέπει να ληφθεί λεπτομερές ιστορικό για να αναγνωριστεί αυτοί οι παράγοντες κινδύνου σε ασθενείς που παρουσιάζουν ED.

Λέξεις -κλειδιά
αρσενικός;στυτική δυσλειτουργία; Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. παράγοντες κινδύνου

 

 

 

TCM Herbal Cistanche Συμπληρώματα για στυτική δυσλειτουργία (ED)

 

Whatsapp Οι πωλήσεις μας για περισσότερες λεπτομέρειες

 

 

Εισαγωγή
Στυτική δυσλειτουργία (ed) είναι η πιο κοινή αρσενική διαταραχή σεξουαλικής δυσλειτουργίας [1]. Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές του Αμερικανικού Ουρολογικού Συλλόγου (AUA) [2], ο Ed ορίζεται ως η επίμονη ή υποτροπιάζουσα αδυναμία επίτευξης ή/και διατήρησης της στύσης επαρκής για ικανοποιητικές σεξουαλικές επιδόσεις.

Υπάρχουν πολλές αιτίες του ED, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, της υπέρτασης, της ριζικής προστατεκτομής και άλλων [3]. Οι επιδημιολογικές μελέτες στο εσωτερικό και στο εξωτερικό δείχνουν ότι ο επιπολασμός του ED σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες ηλικίας 40 έως 60 ετών είναι περίπου 24% έως 44% [{6}}], με ήπια ED για 17% -20% και μετριοπαθές έως σοβαρή ED όσο και 33% {10}}% {}}.

Η ήπια Εϋ μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με αναστολείς της στοματικής φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5I), ενώ η μέτρια έως σοβαρή ED μπορεί να απαιτεί ενδογονική έγχυση ενεργών φαρμάκων, συσκευές ανέγερσης κενού ή ακόμα και εμφύτευση προθέσεως [8]. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι είναι επεμβατικές, περίπλοκες να λειτουργούν και δαπανηρές, οι οποίοι συχνά οι ασθενείς δυσκολεύονται να αποδεχθούν [9].

Τα τελευταία χρόνια, οι μελέτες [10-12] έχουν αναφέρει τη χρήση υδρογόνου (H2S) και βλαστοκύτταρα για τη βελτίωση της στυτικής λειτουργίας, αλλά αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν ακόμη εφαρμοστεί κλινικά. Η μελέτη αυτή στοχεύει στη διερεύνηση των παραγόντων κινδύνου που συνδέονται με την εξέλιξη του ήπια ED σε μέτρια ή σοβαρή ED, με την ελπίδα να αναπτύξουν προληπτικές στρατηγικές για να σταματήσουν την εξέλιξη του ED.

Υλικά και μεθόδους

1.1 Γενικές πληροφορίες

Συνολικά 114 ενήλικες άνδρες ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία (ED) που επισκέφθηκαν το νοσοκομείο του νοσοκομείου Nanfang από τον Ιανουάριο του 2019 έως τον Ιανουάριο του 2021 επιλέχθηκαν. Με βάση τον Διεθνή Δείκτη της Λειτουργίας στυτικής -5 (IIFT -5) βαθμολογία [13], οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: η ήπια ομάδα (n=74) και η μέτρια έως σοβαρή ομάδα (n {7}). Όλοι οι ασθενείς υπέγραψαν έντυπα συγκατάθεσης και η μελέτη εγκρίθηκε από την Επιτροπή Ιατρικής Δεοντολογίας.

Κριτήρια συμπερίληψης:

Ηλικίας 18-70 ετών.

Σταθερός σεξουαλικός σύντροφος.

Δεν υπάρχει γενετικό ιστορικό ασθενειών.

Τουλάχιστον μία προσπάθεια σεξουαλικής επαφής μέσα στις τελευταίες τέσσερις εβδομάδες.

Προκαταρκτική διάγνωση του ED με βάση το σκορ -5.

Κριτήρια αποκλεισμού:

Συστηματικές ασθένειες όπως αιματολογικές διαταραχές, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή κακοήθειες.

Συγγενείς ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων.

Ιστορία της προστατεκτομής, της χειρουργικής επέμβασης του καρκίνου του ορθού, των καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης, της παραπληγίας, των πυελικών καταγμάτων ή των τραυματισμών του πέους/ουρήθρας.

Η πρωτογενή γονιδιακή ανεπάρκεια, ο θυρεοειδής, τα επινεφρίδια ή η δυσλειτουργία της υπόφυσης.

Χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν τη στυτική λειτουργία εντός του περασμένου μήνα.

Γεννητικά όργανα ή χειρουργικές επεμβάσεις οργάνων εντός των τελευταίων 3-6 μηνών.

1.2 Μέθοδοι

Οι διαφορές στην ηλικία, ο δείκτης μάζας σώματος (BMI), η πόλη διαμονής, το μηνιαίο εισόδημα, οι συννοσηρότητες, το αποφρακτικό σύνδρομο άπνοιας στον ύπνο (OSAS), οι συνήθειες του καπνίσματος, η ιστορία της πορνείας, η ιστορία του αυνανισμού, η περιτομή, η κατάχρηση των ναρκωτικών, οι συνήθειες της διάρκειας της νύχτας, η κατάταξη και η κατάθλιψη της κατάθλιψης [14].

Διάγνωση του ΕΔ:
Το ερωτηματολόγιο {{0}} περιλαμβάνει τις ακόλουθες πέντε ερωτήσεις, με τις απαντήσεις που σημείωσαν 0-5 (χαμηλότερες βαθμολογίες που δείχνουν χειρότερη λειτουργία, συνολική βαθμολογία=25):

Εμπιστοσύνη στην επίτευξη και τη διατήρηση μιας στύσης.

Συχνότητα της επίτευξης μιας εταιρείας στύσης αρκετά για διείσδυση όταν διεγείρεται σεξουαλικά.

Δυνατότητα διατήρησης της στύσης μετά τη διείσδυση.

Δυσκολία στη διατήρηση μιας στύσης μέχρι την ολοκλήρωση της συνουσίας.

Ικανοποίηση με απόπειρα επαφής.

Ταξινόμηση με βάση το συνολικό σκορ:

Λιγότερο από ή ίσο με 7: σοβαρή ed.

7-12: Μέτρια Ed.

12-22: Mild Ed.

22-25: Όχι Ed.

Αξιολόγηση άγχους:
Το άγχος αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας την κλίμακα αυτο-αξιοποίησης άγχους (SAS), η οποία περιλαμβάνει 20 στοιχεία που ονομάζονται σε κλίμακα τεσσάρων σημείων. Οι ασθενείς βαθμολόγησαν με βάση την κατάστασή τους την περασμένη εβδομάδα.

Λιγότερο από ή ίσο με 50: κανονικό.

50-60: ήπιο άγχος.

60-70: Μέτρια άγχος.

70: έντονο άγχος.

Αξιολόγηση κατάθλιψης:
Η κατάθλιψη αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας την κλίμακα αυτοαποκαλούμενης κατάθλιψης (SDS):

53-62: Ήπια κατάθλιψη.

62-72: Μέτρια κατάθλιψη.

72: σοβαρή κατάθλιψη.

Συνήθειες αργά το βράδυ:
Ορίζεται ως ύπνος μετά τις 11 μ.μ. και έχει λιγότερο από 7 ώρες ύπνου. Αυτό περιελάμβανε συνήθειες αργά τη νύχτα που προκλήθηκαν από αϋπνία. Οι ασθενείς που συνήθως πήγαν για ύπνο αργά, αλλά κοιμήθηκαν για 7 ώρες δεν ταξινομούνται ως συνήθειες αργά τη νύχτα [15].

Διάγνωση OSAS:
Με βάση τα κριτήρια της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής (AASM):

ΣυνάντησηΚριτήριο α(υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας χωρίς άλλες εξηγήσεις) ήΚριτήριο β(Συμπτώματα όπως πνιγμό ή αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, συχνές αφυπνίσεις, μη αναζωογονητικό ύπνο, κόπωση ή μειωμένη προσοχή κατά τη διάρκεια της ημέρας, με τουλάχιστον δύο από αυτά τα συμπτώματα και καμία άλλη εξηγήσεις).

ΣυνΚριτήριο γ(Παρακολούθηση μιας ημέρας που δείχνει μεγαλύτερη ή ίση με 5 αποφρακτικά αναπνευστικά συμβάντα ανά ώρα ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της αποφρακτικής άπνοιας, της υποπληίας ή των αναπνευστικών προσπαθειών [16]).

1.3 Στατιστική ανάλυση

Η στατιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας SPSS 2 0. 0 Λογισμικό. Τα δεδομένα μέτρησης μετά από κανονική κατανομή εκφράστηκαν ως μέση ± τυπική απόκλιση (x̄ ± s) και συγκρίθηκαν χρησιμοποιώντας ένα ανεξάρτητο δείγμα t-test. Τα δεδομένα μέτρησης εκφράστηκαν ως Ν (%) και συγκρίθηκαν χρησιμοποιώντας τη δοκιμή χ2. Διεξήχθησαν αναλύσεις μονομεταβλητών και πολυπαραγοντικών λογιστικών παλινδρόμησης για την αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου για την ΕΔ. Μια τιμή p<0.05 was considered statistically significant.