3 Σημαντικό πράγμα για την πτώση της κρεατινίνης
Jun 29, 2022
Ανυψωμένοκρεατινίνηςείναι μία από τις κοινές κλινικές εκδηλώσεις τουχρόνια νεφρική νόσοςστο μεσαίο στάδιο τηςνεφρική δυσλειτουργία. Εκτός από την κρεατινίνη, η αύξηση των σχετικών δεικτών τοξινών όπως π.χουρικό οξύκαι το άζωτο της ουρίας του αίματος θα οδηγήσει τελικά στην εμφάνιση ουραιμίας.
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί νεφροπαθείς που σκέφτονται έτσι: «Είναι αλήθεια αυτόουραιμίαδεν θα συμβεί εάν η κρεατινίνη είναι μεγαλύτερη από 100 και ο κίνδυνος ουραιμίας θα εμφανιστεί μόνο όταν η κρεατινίνη φτάσει τις 5 ή 600;"
Στην πραγματικότητα, το επίπεδο της κρεατινίνης αντανακλά κυρίως το επίπεδο της ενδοτοξίνης στο αίμα μας και η αύξηση της κρεατινίνης σχετίζεται άμεσα με τη συνολική βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Γενικά, όσο πιο σοβαρή είναι η βλάβη, τόσο χειρότερη είναι η ικανότητα διήθησης και μεταβολισμού και η αντίστοιχη αύξηση της κρεατινίνης. Το χαμηλό επίπεδο κρεατινίνης αντανακλά μικρότερη βλάβη στη νεφρική λειτουργία, αλλά υπάρχει επίσης κίνδυνος ανάπτυξης ουραιμίας. Όταν το επίπεδο κρεατινίνης συνεχίζει να αυξάνεται, η βλάβη της νεφρικής λειτουργίας είναι συνήθως πολύ σοβαρή και φτάνει πάνω από το 50 τοις εκατό.
Επομένως, δεν σημαίνει ότι η αύξηση σεκρεατινίνηςείναι μικρό, καιουραιμίαδεν θα συμβεί, αλλά σχετικά, η βλάβη της νεφρικής λειτουργίας είναι ήπια και ελεγχόμενη και η αναστροφή είναι ισχυρή και μπορεί να σταθεροποιηθεί και να μην προχωρήσει σε κάποιο βαθμό.
Έτσι, είτε τοκρεατινίνηςείναι πάνω από 200 ή πάνω από 500, οι νεφροπαθείς πρέπει να δώσουν προσοχή στην πρόληψη και τη θεραπεία της ουραιμίας, για να μην πω θεραπεία χαλάρωσης!
Πώς να σταματήσετε έγκαιρα τη βλάβη και να καταστείλετε τη συνεχή αύξηση της κρεατινίνης μετά από βλάβη της νεφρικής λειτουργίας;
Εάν θέλετε να μειώσετε την κρεατινίνη πιο αποτελεσματικά, να μειώσετε τη συσσώρευση τοξινών και να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ουραιμίας, πρέπει να κατανοήσετε αυτά τα τρία σημεία:
1. Έγκαιρη αντιμετώπιση βλαβών νεφρικής δραστηριότητας
Η βλάβη του νεφρού λέγεται ότι είναι η συνολική μείωση της νεφρικής λειτουργίας όταν είναι μεγαλύτερο, και είναι μια διαδικασία διαδοχικής βλάβης των νεφρικών κυττάρων ένα προς ένα, και στη συνέχεια ίνωση και τελικά ανάπτυξη σκλήρυνσης. Αν και λέγεται ότι τα κατεστραμμένα κύτταρα των νεφρών δεν μπορούν να αναγεννηθούν, δεν είναι όλα μη αναστρέψιμα. Με τον καιρό, η βελτίωση της ανάκτησης οξυγόνου του αίματος στο λιγότερο κατεστραμμένο τμήμα μπορεί να αντιστραφεί πλήρως και ορισμένα νεφρικά κύτταρα μπορούν να αποκατασταθούν καινεφρική λειτουργίαμπορεί επίσης να σταθεροποιηθεί χωρίς συνεχή πτώση.
Οι ενεργές βλάβες του νεφρού είναι κυρίως οι αλλαγές παθολογικής βλάβης, συμπεριλαμβανομένου τουπολλαπλασιασμός και νέκρωση των επιθηλιακών κυττάρων, ποδοκύτταρα και μισοφέγγαρα.
Για να αντιμετωπιστούν έγκαιρα αυτές οι βλάβες στα νεφρικά κύτταρα, είναι απαραίτητο να σταθεροποιηθεί η ανοσοφλεγμονώδης απόκριση στα νεφρά, να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος των νεφρών και να αποκατασταθούν τα τοπικά κατεστραμμένα νεφρικά κύτταρα. Διατηρήστε τη λειτουργία των νεφρών για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εισέλθετε στο στάδιο τηςνεφρική ανεπάρκεια. Η κρεατινίνη δεν αυξάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα αλλά είναι πιο σταθερή.
2 Αποφύγετε τις αιτίες της αυξημένης κρεατινίνης
Οι εξωτερικοί παράγοντες ενεργοποίησης είναι επίσης μια σημαντική πτυχή των αιτιών των αλλαγών κρεατινίνης. Η αύξηση της κρεατινίνης που προκαλείται από βλάβη της νεφρικής λειτουργίας είναι συχνά μια χρόνια εξέλιξη και οι προδιαθεσικοί παράγοντες είναι κυρίως οξείς ή τυχαίοι παράγοντες.
Καταστάσεις όπως φάρμακα, αφυδάτωση, υπέρταση, αναιμία, υποογκαιμία και απόφραξη είναι όλοι παράγοντες οξείας και τυχαίας βλάβης και οι περισσότεροι από αυτούς μπορούν να προληφθούν.
Ωστόσο, ορισμένοι απαιτούν έγκαιρη φαρμακευτική παρέμβαση, όπως υπέρταση, αναιμία, υποογκαιμία, απόφραξη κ.λπ. Όσο αντιμετωπίζεται η αιτία, θα πρέπει να λαμβάνονται τα αντιυπερτασικά φάρμακα, να διορθώνεται η ερυθροποιητίνη, ο ρυθμός μεταφοράς οξυγόνου του αίματος θα πρέπει να βελτιωθεί, και το κατεστραμμένονεφρική κυτταρική σκλήρυνσηθα ανακουφιστεί. αναπτύσσω.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο συνδυασμός κινεζικής και δυτικής ιατρικής χρησιμοποιείται για έλεγχο και το αποτέλεσμα ανάκτησης είναι καλύτερο.
3. Ελέγξτε αυστηρά όλους τους παράγοντες που επηρεάζουν τη νεφρική λειτουργία
Τα δύο πρώτα σημεία σχετίζονται με τον έγκαιρο έλεγχο των κύριων άμεσων παραγόντων που προκαλούν την αύξηση της κρεατινίνης. Επιπλέον, υπάρχουν κάποιοι έμμεσοι παράγοντες που επηρεάζουν τόσο την κρεατινίνη όσο και άμεσους παράγοντες που επηρεάζουν τη σταθερότητα της νεφρικής λειτουργίας.
Τα συμπτώματα της πρωτεΐνης των ούρων διατρέχουν την ανάπτυξη της νεφρικής λειτουργίας και αποτελούν ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για νεφρική νόσο. Αν και λέγεται ότι η απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα μειώνεται λόγω της μείωσης της διήθησης μετά από βλάβη της νεφρικής λειτουργίας, οι περισσότεροι νεφροπαθείς εξακολουθούν να έχουν διαφορετικούς βαθμούς απώλειας πρωτεΐνης μετά την αύξηση της κρεατινίνης. Εξακολουθεί να είναι ένας από τους παράγοντες που δεν μπορεί να αγνοηθεί στην επιτάχυνση της νεφρικής ανεπάρκειας.
Επομένως, για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση μετά την άνοδο της κρεατινίνης, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε στο iαναστέλλουν την απώλεια πρωτεΐνηςκαιεξαλείφει τη φλεγμονώδη απόκριση στα νεφρά.
Ένα άλλο σημείο είναι ότι οι διαταραχές του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών και της οξέος-βάσης θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στην κρεατινίνη. Οι ηλεκτρολύτες οφείλονται κυρίως σε μη φυσιολογικό μεταβολισμό του καλίου και του ασβεστίου και του φωσφόρου του ορού, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει υπερκαλιαιμία, υπερφωσφαταιμία και απώλεια ασβεστίου. Ο οξεοβασικός μεταβολισμός είναι επιρρεπής να προκαλέσει μεταβολική οξέωση.
Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι επιρρεπής σε δευτερογενείς επιπλοκές, που αποτελούν σοβαρή απειλή για τη νόσο, επιδεινώνοντας περαιτέρω τη νόσο και προκαλώντας τον δείκτη κρεατινίνης να συνεχίσει να αυξάνεται. Επομένως, αφού η κρεατινίνη ξεπεράσει τις 265, είναι απαραίτητο να προλαμβάνονται και να αντιμετωπίζονται συστηματικά οι επιπλοκές στο μεταγενέστερο στάδιο του σταδίου 3.
Ποιο είναι το επίπεδο κρεατινίνης σας τώρα; Πόσο καιρό είχατε νεφρική νόσο;
