Κατανόηση και θεραπείες της παραδοσιακής κινέζικης ιατρικής για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη
Nov 11, 2022
ΑφηρημένηΚαλοήθης υπερπλασία του προστάτη(BPH), μια κοινή ασθένεια της ουρολογίας, εμφανίζεται κυρίως ως διέγερση ούρων και απόφραξη ούρων. Η κινεζική ιατρική θα την ταξινομήσει στην κατηγορία "Δυσουρία", η κινεζική ιατρική θεραπεία της νόσου έχει επιτύχει καλά αποτελέσματα. Μαζί με μια ανασκόπηση της εγχώριας και ξένης βιβλιογραφίας σε 10 χρόνια, αυτό το άρθρο συνόψισε από 8 πτυχές, συμπεριλαμβανομένης της αιτιολογίας και της παθογένειας της ΚΥΠ, της διαφοροποίησης των συνδρόμων και των πεδίων θεραπείας της κινεζικής ιατρικής, που είναι προκειμένου να παρέχει μια αναφορά για την κλινική πρακτική της διάγνωσης TCM και θεραπεία της BPH. Λέξεις-κλειδιά Διαφοροποίηση συνδρόμου; Αιτιολογία και παθογένεση; Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη; Δυσουρία; Κινεζική ιατρική θεραπεία
Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη(BPH) είναι μια κοινή ασθένεια σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες με οσφυαλγία, κόπωση, κακή ούρηση, συχνουρία, επείγουσα ανάγκη και δυσουρία. Επί του παρόντος, η συχνότητα της ΚΥΠ στη χώρα μου αυξάνεται χρόνο με το χρόνο. Η τάση έχει προσελκύσει ευρεία προσοχή από την κοινωνία. Η κλινική πρακτική το δείχνειπαραδοσιακή κινεζική ιατρική θεραπείαέχει καλή κλινική επίδραση στην ΚΥΠ.
Παραδοσιακή κινεζική ιατρική που πωλείται στην αγορά των ΗΠΑ
1 Η αιτιολογία και η παθογένεια της στασιμότητας
Υπάρχουν πολλά αρχεία για τη στασιμότητα στην αρχαία κινεζική λογοτεχνία. Για παράδειγμα, το "Huangdi Neijing" όχι μόνο καταγράφει το όνομα της στασιμότητας για πρώτη φορά, αλλά επίσης συζητά τη διάγνωσή της, τη διαφορική διάγνωση, την αιτιολογία, την παθογένεια και τη θεραπεία διαφοροποίησης του συνδρόμου με περισσότερες λεπτομέρειες.
«Lingshu·Benshu»: «Τρεις καυστήρες... μάλιστα είναι κλειστοί και αν είναι άδειοι θα πνιγούν. Αν πνιγούν θα αναπληρώσουν και αν κλείσουν θα να αποβληθεί». Το Long δεν είναι για πνιγμό." "Ο Su Wen·Wu Changzheng Da Lun" λέει: "Η ασθένεια έχει κλείσει και το κακό βλάπτει τονεφρό." "Lingshu·kou Wen" λέει: "Αν το τσι στη μέση είναι ανεπαρκές, το τσι θα αλλάξει. Το "Plein Questions: Fever Disease Chapter" λέει: "Long, πάρτε το Yin Qiao και το San Mao Shang και τα παράπλευρα αιμοσφαίρια για αιμορραγία." Ο Chao Yuanfang είπε κάποτε στο "The Origin and Syndrome of Various Diseases" [1]: "Αυτοί με στραγγουρία προκαλείται απόνεφρική ανεπάρκειαΓενικά, οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι η εντόπιση της στασιμότητας της νόσου είναι στην ουροδόχο κύστη, αλλά σχετίζεται στενά με τη σπλήνα, τον πνεύμονα,νεφρόκαι άλλα σπλάχνα. Η κύρια αλλαγή της παθογένεσης είναι πάντα η ανεπάρκεια του τσι των νεφρών ή η απόφραξη της στάσης του αίματος, κ.λπ. Η συγκεκριμένη παθογένεση χωρίζεται σε εσωτερική συσσώρευση υγρασίας-θερμότητας, απώλεια μετασχηματισμού τσι ή έλλειψη σπλήνας, στασιμότητα της πνευμονικής θερμότητας, ανεπάρκεια νεφρού και άλλοι λόγοι [2]. Εάν η θερμότητα του πνεύμονα και το τσι είναι μπλοκαρισμένα, τα κανάλια του νερού δεν μπορούν να ρυθμιστούν και η κύστη δεν μπορεί να ρυθμιστεί. Εάν το ήπαρ τσι είναι στάσιμο και η ρύθμισή του χαθεί, ο μηχανισμός τσι έχει μπλοκαριστεί και τα σωματικά υγρά δεν τρέχουν ομαλά, το σωματικό υγρό θα σταματήσει και θα συσσωρευτεί νερό και η κανονική απέκκριση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Εάν ο σπλήνας είναι αδύναμος, δεν θα μπορεί να ανεβάσει το διαυγές και να κατεβάσει το θολό. αν τονεφρόείναι ελλιπής, η ουσία είναι ψυχρή και το τσι είναι κρύο, και το τσι δεν μετατρέπεται σε νερό και εμφανίζεται η υποκείμενη ασθένεια.
2 Ταξινόμηση συνδρόμου της στασιμότητας
Η κλινική ταξινόμηση της στασιμότητας δεν είναι ομοιόμορφη, αλλά οι περισσότερες ξεκινούν από τα δύο άκρα της ανεπάρκειας και της υπέρβασης. Στην πραγματικότητα, είναι το σύνδρομο της στάσης του αίματος και της στασιμότητας του στομίου, το σύνδρομο της υπερβολικής θερμότητας στον πνεύμονα, το σύνδρομο της ηπατικής στασιμότητας και της στασιμότητας τσι και το σύνδρομο της υγρασίας-θερμότητας στην ουροδόχο κύστη. σύνδρομο,σύνδρομο ανεπάρκειας νεφρού-yang, σύνδρομο ανεπάρκειας σπλήνας κ.λπ.
Οι Zhang Yada et al[9] συγκέντρωσαν 220 ασθενείς στην κλινική και χώρισαν ασθενείς με BPH σε 87 περιπτώσεις με σύνδρομο χαμηλότερης στάσης αίματος Jiao. 64 περιπτώσεις με σύνδρομο ανεπάρκειας νεφρού yin. 31 περιπτώσεις με σύνδρομο υγρασίας-θερμότητας της ουροδόχου κύστης. 23 περιπτώσεις με σύνδρομο ανεπάρκειας νεφρού yang. Έκλεισαν 15 υποθέσεις, με ποσοστό 39,5%, 29,1%, 14,1%, 10,5% και 6,8% αντίστοιχα. Cao
Ο Jigang[10] χώρισε τις 93 περιπτώσεις BPH που συλλέχθηκαν κλινικά σε 4 τύπους: σύνδρομο φλέγματος και στάσης αίματος, σύνδρομο ανεπάρκειας yang και στάσης αίματος, σύνδρομο στάσης υγρασίας-θερμότητας και σύνδρομο ανεπάρκειας qi και στάσης αίματος. Το συνολικό πραγματικό επιτόκιο ήταν 76,67 τοις εκατό. Σύμφωνα με πολυετή κλινική εμπειρία, ο Wang Wenchun[11] χώρισε την ασθένεια σε σύνδρομο υγρασίας-θερμότητας της ουροδόχου κύστης, σύνδρομο στασιμότητας qi και στάσης αίματος, ανεπάρκεια νεφρού yang και σύνδρομο στασιμότητας αίματος και σύνδρομο ανεπάρκειας νεφρού yin. Ο Liu Lihua[12] διαίρεσε την BPH σε πρωτοπαθές σύνδρομο, ταυτόχρονο σύνδρομο και σύνδρομο παραλλαγής σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της νόσου και του συνδρόμου. Σύνδρομο, σύνδρομο ανεπάρκειας σπλήνας, σύνδρομο υγρασίας-θερμότητας της ουροδόχου κύστης, ηπατική στασιμότητα και σύνδρομο στασιμότητας qi.
Από τα παραπάνω, οι σύγχρονοι γιατροί έχουν διαφορετικές αντιλήψεις για τη διαφοροποίηση του συνδρόμου και την ταξινόμηση της στασιμότητας, αλλά είναι αδιαχώριστα από τα τέσσερα σπλάχνα του πνεύμονα, του σπλήνα, του ήπατος και των νεφρών και της ανεπάρκειας και της περίσσειας κρύου και ζέστης. Σύμφωνα με τις απαιτήσεις της τυποποίησης TCM, υπάρχουν επί του παρόντος 6 τύποι ταξινομήσεων TCM: σύνδρομο ανεπάρκειας νεφρού-yang, σύνδρομο ανεπάρκειας yin και πυρκαγιάς, σύνδρομο απόφραξης στάσης αίματος, σύνδρομο κύστης
Σύνδρομο υγρής θερμότητας κύστης, σύνδρομο στασιμότητας τσι θερμότητας πνεύμονα και σύνδρομο ανεπάρκειας σπλήνας [13]. Επιπλέον, τα σύνδρομα στασιμότητας χαμηλότερης στάσης του αίματος Jiao και ηπατικού qi είναι επίσης κοινά στην κλινική πράξη.
3.Κινέζικη ιατρική θεραπεία από το στόμα
Σύμφωνα με τους κλασικούς ιατρούς των περασμένων δυναστειών, σε συνδυασμό με τη δική τους πλούσια κλινική εμπειρία, όλοι οι σύγχρονοι κλινικοί ιατροί έχουν επιτύχει καλά κλινικά αποτελέσματα αναφερόμενοι σε κλασικές συνταγές, αποδεδειγμένες συνταγές ή συνταγές που παρασκευάζονται μόνοι τους. Οι κοινώς χρησιμοποιούμενες κλασικές και δοκιμασμένες συνταγές όπως το αφέψημα Danggui Shaoyao Gancao [33], το αφέψημα Tongguan [34], το αφέψημα Zhenwu [35] κ.λπ., έχουν σημαντικά κλινικά αποτελέσματα. Ο Su Deyi [36] αυτοπαρασκευάστηκε Qishui San (το Sanqi, το Puhuang, οι βδέλλες και άλλα φάρμακα ελήφθησαν σε τρεις δόσεις στο τέλος) για τη θεραπεία 90 περιπτώσεων ΚΥΠ και η ομάδα ελέγχου υποβλήθηκε σε θεραπεία με Κάψουλες Qianlietongyu από το στόμα. Και οι δύο ομάδες
Μετά από 2 εβδομάδες συνεχούς υπηρεσίας, το συνολικό αποτελεσματικό ποσοστό ήταν 93,5 τοις εκατό σε 46 περιπτώσεις στην ομάδα θεραπείας και 77,3 τοις εκατό στην ομάδα ελέγχου σε 44 περιπτώσεις. Ο Yan Ming'an[37] χρησιμοποίησε την σκόνη Wudang (Alismatis, Guizhi, Polyporus, Atractylodes, Poria) για τη θεραπεία 70 περιπτώσεων στασιμότητας που προκαλείται από BPH που προκαλείται από ανεπάρκεια νεφρού-yang και τις χώρισε σε μια ομάδα θεραπείας και μια ομάδα ελέγχου, και η ομάδα ελέγχου πήρε δισκία υδροχλωρικής τεραζόλης Zine. Παρατηρήθηκαν οι αλλαγές του υπολειπόμενου όγκου ούρων, του μέγιστου ρυθμού ροής ούρων, του IPSS και του όγκου των ασθενών στις δύο ομάδες πριν και μετά τη θεραπεία. Μετά από 8 εβδομάδες, διαπιστώθηκε ότι το συνολικό αποτελεσματικό ποσοστό στην ομάδα θεραπείας ήταν σημαντικά υψηλότερο από αυτό στην ομάδα ελέγχου. Ο Li Hongjie[38] πίστευε ότι η ασθένεια βασίζεται στην ανεπάρκεια και την ανεπάρκεια, και η ανεπάρκεια τόσο του νεφρού, του τσι όσο και του γιν βασίζεται και η υγρή θερμότητα και η στάση του αίματος είναι τα συμπτώματα. ,
Liu Jinu,Cistanche, Polygonum cuspidatum, Achyranthes sichuanensis, κ.λπ.) αντιμετώπισαν 47 περιπτώσεις αυτής της νόσου και συγκροτήθηκε ομάδα ελέγχου για παρατήρηση. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το συνολικό αποτελεσματικό ποσοστό ήταν 91,45 τοις εκατό στην ομάδα θεραπείας και 71,73 τοις εκατό στην ομάδα ελέγχου. Η ομάδα θεραπείας ήταν σημαντικά καλύτερη από την ομάδα ελέγχου. Ο Zhai Minhong[39] και άλλοι το πίστευανγήρανση της νεφρικής ανεπάρκειαςήταν η κύρια ασθένεια.
Η βασική αιτία της νόσου, 50 περιπτώσεις αντιμετωπίστηκαν με αυτο-κατασκευασμένο τονωτικό τσι, θρεπτικό αφέψημα των νεφρών και αφαίρεση της στάσης του αίματος (αστράγαλος, κύμινο, Cyperus officinalis, Yizhiren, Achyranthes fragrans, Motherwort, Wangbuliu, βδέλλες, ντάμα, ρίζα καλαμιού κ.λπ. .). Το πραγματικό ποσοστό είναι 92 τοις εκατό.
3.3.2 Εξωτερική χρήση της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής [40]
Η εξωτερική θεραπεία της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής έχει μακρά ιστορία και υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Μεταξύ αυτών, οι μέθοδοι που είναι κατάλληλες για τη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη περιλαμβάνουν το καθιστικό λουτρό [41], τον υποκαπνισμό [42], το κλύσμα [43], την ένεση με βελονισμό [44], την ομφαλική πάστα [45] και άλλες μεθόδους. Ο Shu Yong[46] παρατήρησε τη βελτίωση των συμπτωμάτων του καθιστικού λουτρού με ζεστό νερό σε ασθενείς με BPH. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι τα συμπτώματα της συχνουρίας και της δυσουρίας βελτιώθηκαν σημαντικά. Ο Pan Suhua[47] και άλλοι χρησιμοποίησαν κλύσμα κατακράτησης παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής σε συνδυασμό με φούρνο μικροκυμάτων για τη θεραπεία 72 περιπτώσεων BPH, στις οποίες η παραδοσιακή κινεζική ιατρική αποτελούνταν από: Treats, Paijiangcao, Rhubarb, Hedyotis diffusa, Wangbuliuxing, Dandelion, Zihuadiding κ.λπ. αφέψημα Μετά από κλύσμα, σε συνδυασμό με θεραπεία μικροκυμάτων, επιτεύχθηκε καλό κλινικό αποτέλεσμα. Η μέθοδος αφαλοκόλλησης έχει επίσης αναφερθεί ευρέως κλινικά και πέτυχε αξιοσημείωτα αποτελέσματα. Οι Zhang Baorong et al.[48] εφάρμοσε το Shenque acupoint sticking για τη θεραπεία της στασιμότητας, το συνολικό αποτελεσματικό ποσοστό ήταν 91,7 τοις εκατό και ο ασθενής μπορούσε να ουρήσει αυθόρμητα εντός 0,5 ωρών στο συντομότερο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλες παραδοσιακές κινεζικές θεραπείες ιατρικής. Οι Tang Xiaoyun et al. [49] χρησιμοποίησε την ένεση Danhong για την ένεση στα σημεία Guanyuan και Shenshu, κ.λπ., για τη θεραπεία 72 ασθενών με ΚΥΠ, με συνολικό αποτελεσματικό ποσοστό 86,11 τοις εκατό .
4. Θεραπεία μασάζ TCM
Το μασάζ TCM βασίζεται στη θεωρία των οργάνων και των μεσημβρινών zang-fu και εφαρμόζει χειρισμούς σε συγκεκριμένα μέρη του ανθρώπινου σώματος για την προσαρμογή των φυσιολογικών και παθολογικών καταστάσεων του σώματος και την επίτευξη του σκοπού της φυσιοθεραπείας. Είναι ασφαλές και μη επεμβατικό και έχει καλή κλινική επίδραση στην ΚΥΠ. . Οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι στη θεραπεία της ΚΥΠ, πρέπει να επιλέγονται διαφορετικά σημεία μασάζ σύμφωνα με διαφορετικά σύνδρομα [50]. Ο Wang Wei[51] επέλεξε το νεφρό, την ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα, την ουρήθρα, τον προστάτη, τα επινεφρίδια, την υπόφυση κ.λπ.
Ρεφλεξολογία σε συνδυασμό με θεραπεία βελονισμού. Μεταξύ αυτών, οι αντανακλαστικές περιοχές των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα και της ουρήθρας πιέζονται για 5 λεπτά συνολικά, οι αντανακλαστικές περιοχές του προστάτη και της υπόφυσης είναι ελαφρώς ισχυρότερες και πιέζονται για 10 λεπτά. 1 ~ 2 λεπτά, το συνολικό αποτελεσματικό ποσοστό έφτασε το 92,8 τοις εκατό. Η Meng Xiangqi χώρισε 100 ασθενείς με πρώιμη BPH στην ομάδα θεραπείας. Χρησιμοποιήθηκε χειραγώγηση Tuina, λαμβάνοντας Shenshu, μαζί με Yaojiaji, Mingmen, bladdershu, Ciliao, Taixi, Jinggu και άλλα σημεία, 1 φορά/ημέρα, 5 φορές στη σειρά 1 κύκλος θεραπείας, 3 κύκλους συνεχούς θεραπείας. στην ομάδα ελέγχου χορηγήθηκε χάπι Jinkuishenqi από το στόμα για 3 εβδομάδες. Αποτελέσματα Το συνολικό αποτελεσματικό ποσοστό της ομάδας θεραπείας ήταν σημαντικά υψηλότερο από αυτό της ομάδας ελέγχου.
4. Συζήτηση
BPHείναι μια από τις συχνές ασθένειες των ηλικιωμένων ανδρών. Με την επιτάχυνση της διαδικασίας γήρανσης, η υπερπλασία του προστάτη έχει τραβήξει όλο και περισσότερο την προσοχή. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική πιστεύει ότι η ΒΡΗ ανήκει στην κατηγορία της σχιζοφρένειας και η αιτιολογία της είναι πολύπλοκη, κυρίως λόγω της απώλειας του τσι του νεφρού, της έλλειψης τσι της ουροδόχου κύστης, της συσσώρευσης νερού στην κύστη, της έλλειψης ορθού τσι ή της συσσώρευσης του ορατού κακού, που μπορεί να προκαλέσει κακή ούρηση, στάζει ή ακόμα και στάζει. Αποκλεισμένος. Σύμφωνα με διαφορετικά κλινικά σύνδρομα, η θεραπεία θα πρέπει να βασίζεται στα συμπτώματα και την αιτία και θα πρέπει να καθιερωθεί μια λογική θεραπεία και συνταγή. Η κινεζική ιατρική έχει αποδεδειγμένα θεραπευτική δράση στη θεραπεία της BPH
Υπάρχουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και η ολοκληρωμένη θεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική θεραπεία της ΚΥΠ, όπως ο συνδυασμός βελονισμού και παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, ο συνδυασμός εσωτερικής και εξωτερικής θεραπείας κ.λπ.Αυτές οι ολοκληρωμένες θεραπείες είναι συχνά πιο αποτελεσματικές από την απλή θεραπεία. Μέθοδος κατσαρόλας φαρμάκου και άλλες θεραπείες. ακτινοβολία λέιζερ, ακτινοβολία μικροκυμάτων, όργανο εισαγωγής φαρμάκων και άλλη φυσικοθεραπεία σε συνδυασμό με τον βελονισμό και την παραδοσιακή κινεζική ιατρική, το θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτών των θεραπειών αναγνωρίζεται σταδιακά. Σε συνδυασμό με τη βιβλιογραφία, μπορεί να φανεί ότι η θεραπεία της BPH απόΠαραδοσιακό κινέζικο φάρμακοπαρουσιάζει ένα φαινόμενο διαμάχης ανάμεσα σε εκατό σχολές σκέψης, τόσο στη μέθοδο όσο και στη θεωρία. Στη βασική έρευνα, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στον συνδυασμό αξιολόγησης του δείκτη συμπτωμάτων και μοριακού μηχανισμού για την παροχή πιο εις βάθος αντικειμενικών ενδείξεων αποτελεσματικότητας, προσοχή στον συνδυασμό κλινικών συνδρόμων και συμπτωμάτων, διερεύνηση της έρευνας για πολλαπλούς στόχους και πολλαπλούς καναλιών ρυθμιστικές λειτουργίες τουΘεραπεία TCMκαι προωθήστε τις μεθόδους TCM. Η σε βάθος εφαρμογή της θεραπείας της ΚΥΠ και η διαμόρφωση ενός αποτελεσματικού, συστηματικού και τυποποιημένου σχεδίου θεραπείας.
Υποστήριξη:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950