grΓλώσσα
Σπίτι / Η γνώση / Περιεχόμενο

Η γνώση

Ο ρόλος του Cistanches Herba και των συστατικών του στη βελτίωση των αναπαραγωγικών αποτελεσμάτων: Μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση

May 15, 2024

Αφηρημένη

Ιστορικό

Ασθενείς με υπογονιμότητααντιπροσωπεύουν ένα εκπληκτικό ποσοστό ατόμων σε όλο τον κόσμο. Λόγω της πολύπλοκης αιτιολογίας και της απαιτητικής θεραπείας της, η υπογονιμότητα έχει επιβάλει σημαντικές ψυχολογικές και οικονομικές επιβαρύνσεις σε πολλούς ασθενείς. Το C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight και Cistanche deserticola Ma), γνωστό ως ένα από τα πιο σημαντικά κινεζικά φυτικά φάρμακα (CHMs), είναι άφθονο σε διάφορες βιοδραστικές ενώσεις που παρουσιάζουν θεραπευτικά αποτελέσματα σε πολλές ασθένειες που σχετίζονται με το οξειδωτικό στρες (OS). και διαταραχές τουεπίπεδα ορμονών φύλου.

Σκοπός

Λόγω των περιορισμένων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σήμερα στην κλινική πρακτική για τη βελτίωση των αναπαραγωγικών αποτελεσμάτων και των αναπόφευκτων παρενεργειών τους, η ανάπτυξη ασφαλών και αποτελεσματικών νέων φαρμάκων γιαη υπογονιμότητα είναι σημαντική. Αυτό το άρθρο ανασκόπησε διεξοδικά τα φυτοχημικά τουΓ. Χέρμπα, εστιάζοντας στην αποτελεσματικότητά τους καιμηχανισμοί υπογονιμότηταςκαι την ασφάλειά τους για πρώτη φορά, με στόχο να προσφέρει πολύτιμες γνώσεις για την ανάπτυξη και την εφαρμογή του C. Herba και για την ανάπτυξη νέων στρατηγικών για τη θεραπεία της υπογονιμότητας.

3

ΠΟΣΟ ΧΡΟΝΟΣ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΕΡΓΑΣΕΙ ΤΟ CISTANCHE ΓΙΑ ΝΕΦΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ;


Μέθοδοι

Συνηθίζαμε "Cistancheκαι τα γνωστά βιοενεργά συστατικά του σε συνδυασμό με "σπέρμα", "όρχεις", "επιδιδυμίδα", "ωοθήκες", "μήτρα" και "στειρότητα" ως λέξεις-κλειδιά για αναζήτηση στο PubMed, Web of Science, Scopus και CNKI έως τον Νοέμβριο 2023. Ακολουθήθηκε η κατευθυντήρια γραμμή για τα Προτιμώμενα στοιχεία αναφοράς για συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις (PRISMA) 2020.

Αποτελέσματα

Τα θεραπευτικά αποτελέσματα τωνC. Herbaγια τη στειρότητα αποδίδονται κυρίως στην εχινακοσίδη (ECH), τη βερμπασκοσίδη (VB), τη σαλιδροζίδη (SAL), τους πολυσακχαρίτες και τη βεταΐνη. Μπορούν να βελτιώσουν αποτελεσματικά τη σπερματογενή δυσλειτουργία, τη δυσλειτουργία των γονάδων καιστυτική δυσλειτουργία (ΣΔ)με την άσκησηαντιοξείδωση, ρύθμιση των ορμονών του φύλουκαιαντι-υποξία. Επιπλέον, μπορούν επίσης να βελτιωθούνπρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια (POF), ωοθηκών καικαρκίνος της μήτρας, ωρίμανση ωαρίου με καταπόνησηαντιοξείδωση, αντι-απόπτωση, καιαντικαρκινικό. Το C. Herba και τα ενεργά συστατικά του παρουσιάζουν επίσης ευχάριστη ασφάλεια.

συμπέρασμα

Το C. Herba είναι μια πολλά υποσχόμενη πηγή φυσικής ιατρικής για τη στειρότητα. Επιπλέον, σε σύγκριση με τα τρέχοντα θεραπευτικά φάρμακα, η ευνοϊκή ασφάλειά του υποστηρίζει επίσης την ανάπτυξή του ως συμπλήρωμα διατροφής. Ωστόσο, απαιτούνται κλινικές μελέτες υψηλής ποιότητας για την επικύρωση της αποτελεσματικότητάς του για την ανάπτυξη νέων θεραπευτικών στρατηγικών.

CISTANCHE TO WORK FOR KIDNEY PATIENTS

Εισαγωγή


Η υπογονιμότητα είναι μια ασθένεια του αναπαραγωγικού συστήματος των ανδρών ή της γυναίκας, που χαρακτηρίζεται από την αποτυχία επίτευξης εγκυμοσύνης μετά από 12 μήνες ή περισσότερους τακτικής απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του ΠΟΥ, περίπου το 17,5% του ενήλικου πληθυσμού αντιμετωπίζει υπογονιμότητα. Η υπογονιμότητα δεν αποτελεί μόνο απειλή γιασυζυγικές σχέσεις, αλλά αποτελεί και πρόκληση για τη βιώσιμη ανάπτυξη της κοινωνίας.

Η τρέχουσα συντηρητική θεραπεία για την ανδρική υπογονιμότητα εστιάζει κυρίως στη βελτίωση της λειτουργίας των ανδρικών γονάδων και στη βελτίωση του λειτουργικού συστήματος των όρχεων. Οι γυναίκες ασθενείς με υπογονιμότητα λαμβάνουν συνήθως θεραπεία πρόκλησης ωορρηξίας και διέγερσης των ωοθηκών (Carson και Kallen, 2021). Ωστόσο, οι επιπτώσεις των ελλείψεων σε αυτές τις θεραπείες στη θεραπευτική διαδικασία και τα αποτελέσματα των ασθενών με υπογονιμότητα είναι μη αμελητέες. Συγκεκριμένα, αυτές οι θεραπείες για την ανδρική υπογονιμότητα στερούνται ισχυρών στοιχείων και η ορμονοθεραπεία έχει αναφερθεί ότι έχει περισσότερες από 20 παρενέργειες (Yang et al., 2021). Επιπλέον, αυτές οι ορμονικές θεραπείες για τη γυναικεία υπογονιμότητα έχει αναφερθεί ότι απαιτούν δόσεις που σχετίζονται με υψηλούς κινδύνους θεραπείας για να επιτευχθεί σημαντική βελτίωση στα αναπαραγωγικά αποτελέσματα. Αυτοί οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν γενετικές ανωμαλίες, πολύδυμη κύηση, πρόωρο τοκετό και ούτω καθεξής (Penzias et al., 2020). Συγκεκριμένα, λόγω της περιορισμένης κατανόησης της πολύπλοκης παθογένειας της υπογονιμότητας, αυτές οι θεραπείες εξακολουθούν να είναι εμπειρικές και δεν έχουν εγκριθεί από τον FDA. Επομένως, η διερεύνηση της παθογένειας της υπογονιμότητας και η αναζήτηση νέων θεραπευτικών παραγόντων με αναπαραγωγικά οφέλη έχουν σημαντική κλινική σημασία και πρακτική αξία.

CISTANCHE TO WORK FOR KIDNEY PATIENTS


Η διερεύνηση της υλικής βάσης και των μηχανισμών που διέπουν την παραδοσιακή αποτελεσματικότητα των φυσικών φαρμάκων θα μπορούσε να διευκολύνει την ανάπτυξη νέων βιοδραστικών προϊόντων, τα οποία ανέκαθεν θεωρούνταν σημαντική πηγή νέων φαρμάκων, και να συμβάλει στην καλύτερη κατανόηση της εμφάνισης και της εξέλιξης της υπογονιμότητας. Στην Κίνα, η Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική (TCM) έχει ιστορία άνω των 2000 ετών στη θεραπεία της υπογονιμότητας των ζευγαριών. Το C. Herba είναι ένα παρασιτικό φυτό που ανήκει στο γένος Cistanche, γνωστό ως «τζίνσενγκ της ερήμου», που διανέμεται κυρίως σε άνυδρες και ημίξηρες περιοχές στην Ευρασία και τη Βόρεια Αφρική (Piwowarczyk et al., 2016) (Εικ.1Α). Είναι ένα φυσικό φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά στην TCM για τη θεραπεία της ανικανότητας και της στειρότητας που προκαλείται από την εξασθένηση του νεφρού yang και του αιθέριου αίματος. Αυτά τα αποτελέσματα καταγράφηκαν ήδη από τη δυναστεία των Χαν στην Κίνα γύρω στο 200 π.Χ. στο φαρμακολογικό έργο «Shennong herbal scripture». Στη συνέχεια, συμπληρώθηκαν οι πολλαπλές επιδράσεις του C. Herba, περιλαμβάνοντας τη θεραπεία της ανικανότητας, της ολιγοσπερμίας, της σπερματορροίας, της αιματοσπερμίας και της χαμηλής γονιμότητας στους άνδρες, καθώς και ανωμαλίες εμμήνου ρύσεως, γυναικολογικές φλεγμονές και στειρότητα στις γυναίκες, τα οποία καταγράφηκαν από πλήθος ιατρικών βιβλίων. της TCM, όπως «The Compendium of Materia Medica» και «Chinese Materia Madica». Αξίζει να αναφερθεί ότι το C. Herba είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο στις κλασικές συνταγές TCM για την αναζωογόνηση του νεφρού yang, το οποίο θεωρείται ότι σχετίζεται στενά με την ανθρώπινη αναπαραγωγική ικανότητα (Guo, 2007; Song et al., 2021). Η σύγχρονη φαρμακολογική έρευνα έχει επίσης δείξει ότι το εκχύλισμα C. Herba και τα ενεργά συστατικά του διαθέτουν διάφορες βιολογικές δραστηριότητες, όπως ισορροπία ορμονών, αντι-κόπωση, αντιφλεγμονώδη, αντιοξειδωτική και αντικαρκινική, τα οποία μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για βελτίωση της υπογονιμότητας που προκύπτει από διάφορους παράγοντες και θα περιγραφεί λεπτομερώς σε αυτή την εργασία (Fu et al., 2018). Μέχρι στιγμής, έχουν απομονωθεί περίπου 150 ενώσεις από το C. Herba, συμπεριλαμβανομένων PhGs, βενζυλογλυκοσιδίων, ιριδοειδή και ιριδοειδή γλυκοσίδια, μονοτερπένια και μονοτερπενικά γλυκοσίδια, λιγνάνες και λιγνάνες γλυκοσίδες, ολιγοσακχαρίτες και οι εστέρες τους, πολυσακχαρίτες, φλανοσακχαρίτες, ., 2023). Μεταξύ αυτών, τα PhGs έχουν αναφερθεί ευρέως για τις άφθονες φαρμακολογικές τους δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων των ECH, VB και SAL. Επιπλέον, η βεταΐνη, η σιστανοζίτη και οι πολυσακχαρίτες αναφέρονται επίσης δραστικά συστατικά του C. Herba (Εικ. 1Β).

1

Αν και η αποτελεσματικότητα του C. Herba και των βιοδραστικών του συστατικών στη βελτίωση των αναπαραγωγικών αποτελεσμάτων υποστηρίζεται όλο και περισσότερο από φαρμακολογική έρευνα, υποδεικνύοντας ότι το C. Herba μπορεί να είναι μια πολλά υποσχόμενη πηγή φαρμάκων που τονώνουν τη γονιμότητα τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Δεν υπάρχει ακόμη ολοκληρωμένη και κριτική επισκόπηση που να επικεντρώνεται σε αυτό το θέμα. Σε αυτήν την ανασκόπηση, θα συνοψίσουμε συστηματικά τα εκχυλίσματα C. Herba (CHE) και τα κύρια φυτοχημικά τους σχετικά με τα αναπαραγωγικά οφέλη και τους υποκείμενους μοριακούς μηχανισμούς και την ασφάλειά τους, παρέχοντας μια βάση για την περαιτέρω ανάπτυξή τους στην κλινική αναπαραγωγική ιατρική.



Αποσπάσματα ενότητας


Στρατηγική αναζήτησης

Η προετοιμασία αυτής της ανασκόπησης ακολουθεί τις κατευθυντήριες γραμμές για τα Προτιμώμενα στοιχεία αναφοράς για συστηματικές ανασκοπήσεις και μετα-αναλύσεις (PRISMA) (Page et al., 2022). Οι σχετικές μελέτες εξήχθησαν από το PubMed, το Web of Science και το China National Knowledge Infrastructure (CNKI) έως τον Νοέμβριο του 2023. Οι λέξεις-κλειδιά που χρησιμοποιήθηκαν για την ανάκτηση ήταν "Cistanche", "echinacoside", "verbascoside", "salidroside", "betaine", "σιστανοζίτη", "πολυσακχαρίτες", "σπέρμα", "όρχεις", "επιδιδυμίδα", "ωοθήκες", "μήτρα", "στειρότητα"

Περιορισμός

Αν και το C. Herba και τα ενεργά συστατικά του έχουν ευρέως αναφερθεί ότι βελτιώνουν τα αναπαραγωγικά αποτελέσματα, όλες αυτές οι μελέτες διεξήχθησαν σε ζώα ή κύτταρα. Τα συμπεράσματα της υπάρχουσας έρευνας εξακολουθούν να στερούνται υποστήριξης από αντίστοιχα κλινικά στοιχεία. Οι μέθοδοι μοντελοποίησης που χρησιμοποιούνται σε αυτές τις μελέτες μπορούν να προσομοιώσουν μόνο μερικούς παράγοντες που οδηγούν σε στειρότητα σε κλινικά περιβάλλοντα, συμπεριλαμβανομένων περιβαλλοντικών ρύπων, τοξικών φαρμάκων για την αναπαραγωγή ή ασθενειών που διαταράσσουν την αναπαραγωγική λειτουργία. Ωστόσο, αυτό

Περίληψη και προοπτική

Η υψηλή συχνότητα υπογονιμότητας παγκοσμίως είναι ένας από τους κύριους λόγους για τη μείωση του συνολικού ποσοστού γεννήσεων των ανθρώπων. Ως γνωστό CHM με διπλή χρήση φαρμάκων και τροφίμων, το C. Herba χρησιμοποιείται στην Κίνα εδώ και χιλιάδες χρόνια για τη βελτίωση των αναπαραγωγικών αποτελεσμάτων των ασθενών με υπογονιμότητα και έχει επίσης επηρεάσει άλλες ασιατικές χώρες όπως η Ιαπωνία και η Σιγκαπούρη. Πολυάριθμες μελέτες έχουν αποδείξει τις ευεργετικές επιδράσεις του C. Herba και των δραστικών συστατικών του σε άνδρες και

Δήλωση συνεισφοράς πίστωσης συγγραφής

Zehui Li: Συγγραφή – κριτική & επιμέλεια, Γραφή – πρωτότυπο προσχέδιο, Εννοιολόγηση. Jiashan Li: Συγγραφή – κριτική και επεξεργασία. Yuan Li: Γράψιμο – κριτική και επεξεργασία. Li Guo: Γραφή – κριτική και επεξεργασία. Panyu Xu: Γραφή – κριτική και επεξεργασία. Hanqian Du: Γραφή – κριτική & μοντάζ. Na Lin: Γραφή – κριτική & επιμέλεια. Ying Xu: Συγγραφή – κριτική & επιμέλεια, Επίβλεψη, Εννοιολόγηση.

Δήλωση ανταγωνιστικών συμφερόντων

Δηλώνουμε ότι η κριτική με τίτλο "The Role of Cistanches Herba and its Ingredients in Improving Reproductive Outcomes: A Comprehensive Review" δεν περιλαμβάνει καμία σύγκρουση συμφερόντων που σχετίζεται με οικονομικά οφέλη, θέσεις ή άλλες πτυχές από άτομα, οργανισμούς ή εταιρείες.

Ευχαριστίες

Αυτή η εργασία υποστηρίχθηκε από το Έργο Επιστημονικής και Τεχνολογικής Καινοτομίας της Ακαδημίας Κινεζικών Ιατρικών Επιστημών της Κίνας (Αριθ. επιχορήγησης CI2021A03802), το Ίδρυμα Φυσικών Επιστημών του Πεκίνου (Αριθ. επιχορήγησης 7242250) και το έργο επιστημονικής και τεχνολογικής καινοτομίας της Ακαδημίας Κινεζικών Ιατρικών Επιστημών της Κίνας (Αριθ. επιχορήγησης CI2023E001TS).




Αναφορές (145)



Μπορεί επίσης να σας αρέσει