Ο ρόλος των θρεπτικών συστατικών και των συμπληρωμάτων διατροφής στην καταπολέμηση των ιογενών λοιμώξεων και στην ενίσχυση της ανοσίας: Μια ανασκόπηση (Μέρος 2)

Για περισσότερες πληροφορίες, παρακαλώ επικοινωνήστεdavid.wan@wecistanche.com

Οι Huang, Chen και Ye (2007) έδειξαν ότι το αραχιδονικό οξύ επιτάχυνε τηνυπεροξείδωση των λιπιδίωνπου προκαλείται από την αντιγραφή του HCV, η οποία επηρέασε την αντιγραφή του RNA του ιού και ανέστειλε την αντιγραφή του ιού. Ομοίως, η συγκέντρωση EC5 4 μΜ του αραχιδονικού οξέος ήταν επαρκής για να αναστείλει σημαντικά την αναπαραγωγή του ιού της ηπατίτιδας C (Das, 2018). Οι αντιικές ιδιότητες των ωμέγα 3 λιπαρών οξέων παρατηρήθηκαν μέσα σε λίγα λεπτά μετά την επαφή τους με ιούς όπως ο έρπης, η γρίπη, ο Sendai και ο Sindbis (Das, 2018). Οι Kohn, Gitelman και Inbar (1980) απέδειξαν ότι τα PUFA (λινελαϊκά και αραχιδονικά οξέα) επηρέασαν το λιπιδικό περίβλημα του ιού και διατάραξαν τις λιποπρωτεΐνες που ευθύνονται για την απώλεια μολυσματικότητάς τους. Μια παρόμοια διάσπαση του ιικού περιβλήματος του ιού του απλού έρπητα από λιπαρά οξέα αναφέρθηκε από τους Thormar, Isaacs, Brown, Barshatzky και Pessolano (1987). Οι Zhao, Hao και Wu (2015) έδειξαν ότι το ελαϊκό οξύ ενεργοποίησε έναν αριθμό αμυντικών μηχανισμών που σχετίζονται με γονίδια, όπως η παθογένεση που σχετίζεται με τις πρωτεΐνες (pr{10}}a) που απαιτούνται για την ανοσία. Η PUFA ανέστειλε τη μόλυνση από τον ιό της γρίπης Α στο πρώιμο στάδιο του κύκλου ζωής αναστέλλοντας τη γονιδιακή έκφραση και αποτρέποντας τη μεταφορά γενετικών μηνυμάτων από πυρηνικούς παράγοντες εξαγωγής (NXF1) (Εικ. 3) (Schonfeldt, Pretorius, & Hall, 2016). Οι Gutierrez et al. (2019) ανέφεραν ότι τα ωμέγα 3 λιπαρά οξέα ενίσχυσαν τις δραστηριότητες των μακροφάγων που αποδίδονται στην αύξηση της έκκρισης κυτοκινών, στη φαγοκυττάρωση και στην ενεργοποίηση των κυττάρων τόσο από την έμφυτη όσο και από την προσαρμοστική ανοσία. Ο συνεργιστικός συνδυασμός PUFA και ιντερφερόνης έδειξε ενισχυμένη δράση κατά του ιού της χρόνιας ηπατίτιδας (Sheridan et al, 2014). Τα βιοενεργά λιπίδια έχουν αντιικές ιδιότητες, ιδιαίτερα κατά των ιών με περίβλημα. Μπορούν να λειτουργήσουν ωςαντιφλεγμονώδηκαι αντιμικροβιακό παράγοντα και παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα για το Cistanche

3.4.Βιταμίνες

Οι βιταμίνες είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική υγεία, το ανοσοποιητικό και την παραγωγή ενέργειας και παίζουν ορισμένες βασικές λειτουργίες στο σώμα. Οι βιταμίνες είναι από τα βασικά μικροθρεπτικά συστατικά που ο οργανισμός δεν μπορεί να παράγει μόνος του (εκτός από τη βιταμίνη D) και πρέπει να λαμβάνονται μέσω των τροφών. Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι οι βιταμίνες παίζουν σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση πολλών ασθενειών. Τα τρόφιμα που είναι πλούσιες πηγές βιταμινών παρουσιάζονται στον Πίνακα 1.

Εικ.2.α, Σύντηξη ιού χωρίς χρήση παλμιτικού. β, Αναστολή της σύντηξης μεμβράνης ιού-κυττάρου με στερέωση των πεπτιδίων στη θέση διάσπασης της πρωτεΐνης S που παρεμποδίζει την αναδίπλωση και την αντιγραφή του ιού με παλμιτικό.

3.4.1. Βιταμίνη Α

Η βιταμίνη Α είναι μια κατηγορίαλιποδιαλυτήβιταμίνες που απαιτούνται για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη, την όραση των ματιών και το ανοσοποιητικό. Οι Huang, Liu, Qi, Brand και Zheng (2018) συνόψισαν την κλινική εφαρμογή της βιταμίνης Α στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών ως αντιφλεγμονώδους παράγοντα. Υπάρχουν πολλές ενεργές μορφές βιταμίνης Α όπως η ρετινόλη, η ρετινάλη και το ρετινοϊκό οξύ. Μια ομάδα καροτενοειδών, ιδιαίτερα η καροτίνη, που ονομάζεται προβιταμίνη Α, μετατρέπεται σε ρετινόλη μέσα στο ανθρώπινο έντερο και απορροφάται από το σώμα. Μεταξύ των διαφορετικών μορφών βιταμίνης Α, το ρετινοϊκό οξύ έχει την πιο βιοδραστική δομή. Το ρετινοϊκό οξύ μπορεί να ενισχύσει την παραγωγή αντιφλεγμονωδών κυτοκινών και αντισωμάτων, ιδιαίτερα τα προστατευτικά IgA έναντι ιογενών λοιμώξεων όπως η ιλαρά και οι ιοί επιρροής Α (Mullin, 2011).

Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι Liang et al. (2020) παρατήρησε ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης Α προκάλεσε υπερβολική φλεγμονή και προκάλεσε μεγαλύτερη ευαισθησία σε ιογενείς λοιμώξεις. Επιπλέον, ο Sarohan (2020) ανέφερε ότι η εξάντληση του ρετινοϊκού οξέος είναι ένα κοινό φαινόμενο κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών ασθενειών όπως η COVID-19, όπου η κατάρρευση του ανοσοποιητικού συστήματος παρατηρείται περιορίζοντας την οδό σύνθεσης ιντερφερόνης τύπου 1. Σε μια άλλη εργασία, ο Zlotkin (2006) ανέφερε ότι η βιταμίνη Α θα μπορούσε να μειώσει το ποσοστό θνησιμότητας σε παιδιά που έχουν μολυνθεί από ιούς. Οι συγγραφείς ανέφεραν επίσης ότι ο ΠΟΥ και η UNICEF συνέστησαν τη βιταμίνη Α για τη θεραπεία της ιλαράς. Μια παρόμοια μελέτη ανέφερε επίσης ότι η χορήγηση βιταμίνης Α θα μπορούσε να μειώσει το ποσοστό νοσηρότητας μεταξύ των παιδιών που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV (Semba et al, 2005). Δεδομένου ότι τοΙός HIVδιακόπτει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού των μολυσμένων ατόμων και τα καθιστά πιο ευαίσθητα σε άλλες λοιμώξεις, η βιταμίνη Α μπορεί να παίξει σημαντικό ρόλο αυξάνοντας την ανοσία.

Οι Huang et al. (2018) ανέφεραν ότι η συμπλήρωση βιταμίνης Α μαζί με αντιρετροϊκά φάρμακα ήταν πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία ασθενών με HIV λοίμωξη. Η πλειονότητα των αναφορών έχει καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η συμπλήρωση βιταμίνης Α θα μπορούσε να ενισχύσει την ανοσία σε άτομα μολυσμένα από ιούς στοχεύοντας τις λειτουργίες των Τ-κυττάρων και των Β-κυττάρων (Jaya-wardena, Sooriyaarachchi, Chourdakis, Jeewandara, & Ranasinghe, 2020). Ο μηχανισμός της βιταμίνης Α ως απόκριση στη θεραπεία του ιού της ιλαράς εξηγήθηκε από τους Trottier, Colombo, Mann, Miller Jr και Ward (2009). Υπέθεσαν ότι η βιταμίνη Α ανέστειλε την ανάπτυξη του ιού της ιλαράς τροποποιώντας τη φυσική ανοσοαπόκριση σε μη μολυσμένα κύτταρα και καλύπτοντάς τα από τη μόλυνση κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής του ιού, προκαλώντας την επαγωγή της έκφρασης του γονιδίου ιντερφερόνης (IFN). Η οδός σηματοδότησης των κυττάρων ιντερφερόνης παίζει σημαντικό ρόλο στην έμφυτη ανοσοαπόκριση κατά των ιογενών λοιμώξεων. Επιπλέον, οι Lin et al. (2012) ανέφεραν ότι η καροτίνη ανέστειλε τις οδούς της ενεργοποιημένης από μιτογόνο πρωτεΐνη κινάσης (MAPK) και του NF-B (πυρηνικός παράγοντας κάπα-ελαφριά αλυσίδα-ενισχυτής ενεργοποιημένων Β κυττάρων), που παίζουν σημαντικό ρόλο στην την αντιγραφή του ιού DNA.

3.4.2.Βιταμίνη D

Η έκθεση του δέρματος στο ηλιακό φως παράγει μια σεκοστεροειδή ορμόνη, που ονομάζεταιβιταμίνη Dμε τη μετατροπή της 7- αφυδροχοληστερόλης. Ωστόσο, η τυπική διατροφή είναι μια περιορισμένη πηγή βιταμίνης D, εκτός από τους εμπλουτισμένους χυμούς, το γάλα, το αυγό και τα λιπαρά ψάρια. Η 7-δεϋδροχοληστερόλη μετατρέπεται σε 1,25 διυδροξυ βιταμίνη D: στο ήπαρ (η ενεργή μορφή της), η οποία είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο (Schwalfenberg, 2011). Η βιταμίνη D ρυθμίζει την έκφραση των αντιμικροβιακών πεπτιδίων και λειτουργεί ως πρωταρχικός ρυθμιστής μεταξύ της ενδοκυτταρικής οδού σηματοδότησης και της μεταγραφής των ιικών γονιδίων (Vyas et al., 2020). Οι Abu-Mouch, Fireman, Jarchovsky, Zeina και Assy (2011) ανέφεραν ότι η υπερβολική παραγωγή 1,25 διυδροξυ βιταμίνης D3 υποστηρίζει την παραγωγή αντιμικροβιακών πεπτιδίων (που ονομάζονται καθελικιδίνη) που μπορούν να δράσουν ως πιθανοί αντιιικοί παράγοντες. Οι καθελικιδίνες είναι μικρά μόρια που παράγονται κυρίως από λευκοκύτταρα και επιθηλιακά κύτταρα τα οποία έχουν χημειοτακτική δράση αναστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό του ιού (Klotman & Chang, 2006). Οι Akimbekov, Ortoski και Razzaque (2020) εξέτασαν τον πιθανό ρόλο των συμπληρωμάτων βιταμίνης D στη θεραπεία του ιού HIV. Για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, μια δόση 25-50 ug ανά kg την ημέρα ήταν απαραίτητη για την παραγωγή ιοκτόνων αντιμικροβιακών πεπτιδίων (Cannell et al., 2006). Σε μια άλλη μελέτη, ο Schwalfenberg (2011) έδειξε ότι η χορήγηση {{ 16}} η βιταμίνη D μαζί με τα αντιιικά φάρμακα ήταν αποτελεσματικά κατά του ιού της ηπατίτιδας C. Ομοίως, οι Abu-Mouch et al. (2011) παρατήρησαν ότι η συμπλήρωση βιταμίνης D μαζί με το φάρμακο ριμπαβιρίνης βελτίωσε σημαντικά την αντιική απόκριση έναντι του ιού της ηπατίτιδας C. Επιπλέον, η βιταμίνη D ενίσχυσε την ανοσία αυξάνοντας τα φυσικά φονικά κύτταρα, τα κυτταροτοξικά Τ κύτταρα και τα μακροφάγα (Hewison, 2012). Η ημερήσια πρόσληψη δόσης 125 ug βιταμίνης D για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσω της κατανάλωσης εμπλουτισμένου ψωμιού δεν είχε καμία αρνητική επίδραση στους ενήλικες (Mocanu et al, 2009). Οι Grant et al.(2020) ανέφεραν ότι η λήψη 250 gr βιταμίνης D την ημέρα μείωσε τον κίνδυνο λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού όπως η γρίπη και ο COVID-19. Διεξήγαγαν επίσης έρευνα για το κοινό κρυολόγημα και ανέφεραν ότι η βιταμίνη D δρούσε ως φυσικός φραγμός, κυτταρική έμφυτη ανοσία και προσαρμοστική ανοσία στην καταπολέμηση των ιών.

3.4.3. Βιταμίνη Ε

Η βιταμίνη Ε/τοκοφερόλες/τοκοτριενόλες είναι ισχυρά αντιοξειδωτικά όπως η βιταμίνη C, που έχουν την ικανότητα να ενισχύουν το ανοσοποιητικό. Αυτή η ουσία τοκοτριενόλης μπορεί να δράσει ως σαρωτής ελεύθερων ριζών στις κυτταρικές μεμβράνες διατηρώντας την κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού. Η αντιοξειδωτική ιδιότητα της βιταμίνης Ε εξαρτάται από τον δακτύλιο χρωμανόλης που μπορεί να τερματίσει την οξείδωση των PUFAs (Lee& Han, 2018). Στις λιπιδικές μεμβράνες, η βιταμίνη Ε δρα ως διακόπτης αλυσίδας των PUFA απορροφώντας τις λιπιδικές υπεροξυλικές ρίζες, εμποδίζοντας έτσι την οξείδωσή τους. των παρακείμενων αλυσίδων λιπαρών οξέων (Γαλανάκης, 2020). Ο Gasmi et al. (2020) τόνισε τη λειτουργία ορισμένων βιταμινών όπως η C και η Ε που λειτουργούν ως αντιοξειδωτικοί και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες και τις συνέστησαν ως βιώσιμες επιλογές για τη θεραπεία του COVID-19. Οι Chin και Ima-Nirwana (2018) έδειξαν ότι η βιταμίνη Ε αύξησε την αντιοξειδωτική δράση ρυθμίζοντας την έκφραση των αντιοξειδωτικών ενζύμων. Το Trolox(6-υδροξυ-2,5,7,8-τετραμεθυλμαν-2-καρβοξυλικό οξύ) είναι ένα ανάλογο της βιταμίνης Ε που έχει πολλές βιολογικές εφαρμογές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μειώνουν το οξειδωτικό στρες από βλάβες. Στο πείραμα του Boulebd (2020), παρατηρήθηκε υψηλότερο δυναμικό σάρωσης κατά των ριζών της βιταμίνης Ε από το ασκορβικό οξύ. Ομοίως, οι Mitchell et al. (2017) ανέφεραν ότι μεταξύ πολλών αντιοξειδωτικών που δοκιμάστηκαν κατά του ιού της γρίπης, η βιταμίνη Ε είχε την υψηλότερη αποτελεσματικότητα στην αναστολή των ιών-στόχων. Οι Wu et al. (2016) εξήγησαν τον μηχανισμό της βιταμίνης Ε στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος και της φλεγμονής ρυθμίζοντας τη λειτουργία των Τ κυττάρων. Πρότειναν ότι η βιταμίνη Ε έχει άμεση επίδραση στην ακεραιότητα της μεμβράνης των κυττάρων Τ και στην κυτταρική διαίρεση, η οποία έχει κλινική σημασία έναντι των λοιμώξεων του αναπνευστικού. Μετά από μια μετα-ανάλυση που διεξήχθη από το Reboul (2017) που μελέτησε τις επιδράσεις της βιταμίνης Ε στην αντι-ιική λοίμωξη, οι συγγραφείς πρότειναν ότι η βιταμίνη Ε θα μπορούσε να είναι μια χρήσιμη επιλογή για τη θεραπεία του ιού της ηπατίτιδας Β στα παιδιά. Οι συγγραφείς ανέφεραν επίσης ότι είναι πειστικό να θεωρείται η βιταμίνη Ε ως αντιιικός παράγοντας, καθώς μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη μείωση της αναπαραγωγής του ιού και στην ενίσχυση της ανοσίας.

3.4.4. Βιταμίνη C/Ασκορβικό οξύ

Βιταμίνη Cείναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη, που υπάρχει φυσικά σε ορισμένα τρόφιμα, ιδιαίτερα στα εσπεριδοειδή. Είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό καθαριστικό ριζών που μπορεί να προωθήσει τις ανοσοποιητικές λειτουργίες του σώματος. Αρκετές κλινικές μελέτες έδειξαν ότι η πρόσληψη βιταμίνης C αύξησε την αντίσταση σε πολλούς ιούς και βακτηριακές λοιμώξεις (Dobrange et al, 2019). Η βιταμίνη C είχε αρκετά οφέλη για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και σοβαρή πνευμονία (Gasmi et al., 2020). Οι Colunga Biancatelli Berrill και Marik (2020) ανέφεραν ότι ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, η αιτία της κοινής λοίμωξης του κατώτερου και του ανώτερου αναπνευστικού, προκαλεί το σχηματισμό ROS στα επιθηλιακά κύτταρα του αέρα των πνευμόνων. Το σχηματιζόμενο ROS οδηγεί σε πνευμονική τοξικότητα αναστέλλοντας τα αντιοξειδωτικά των πνευμόνων. Οι συγγραφείς έχουν προτείνει ότι η χορήγηση βιταμίνης C μείωσε την ιογενή λοίμωξη. Σε μια κλινική μελέτη που διεξήχθη από τους Gorton και Jarvis (1999), οι συγγραφείς παρατήρησαν μια μείωση κατά 85 τοις εκατό στα συμπτώματα της γρίπης και του κρυολογήματος στις δοκιμαστικές ομάδες μετά τη λήψη συμπληρωμάτων με ασκορβικό οξύ. Μια υψηλή δόση βιταμίνης C (12 g την ημέρα) βελτίωσε σημαντικά την κατάσταση των ασθενών που πάσχουν από σοβαρές οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (Kakodkar, Kaka, & Baig, 2020). Ομοίως, οι Banerjee και Kaul (2010) ανέφεραν ότι οι μεγάλες δόσεις βιταμίνης C μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης στα παιδιά. Η χορήγηση 15 g βιταμίνης C την ημέρα μείωσε το ποσοστό θνησιμότητας στους ασθενείς με COVID-19 (Carr, 2020). Έχει επίσης αναφερθεί ότι η βιταμίνη C αύξησε την απόκριση των κυττάρων στο ανοσοποιητικό σύστημα και θα μπορούσε να μειώσει τη σοβαρότητα των κρυολογημάτων και των λοιμώξεων του αναπνευστικού (Milne, 2008). Επιπλέον, η βιταμίνη C ενίσχυσε την παραγωγή ιντερφερόνης / η οποία είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την αντιική ανοσία κατά τη διάρκεια της μόλυνσης (Kim et al., 2011). Ο άλλος σημαντικός μηχανισμός της βιταμίνης C που επηρεάζει τις αντιικές λοιμώξεις συνίσταται στη δράση της για τον καθαρισμό των ελεύθερων ριζών. Στην έρευνα των Brinkevich, Boreko, Savi-nova, Pavlova και Shadyro (2012), τα 2-Ο-γλυκοζυλιωμένα παράγωγα του ΑΑ έδειξαν σημαντικές αντιικές ιδιότητες έναντι του ιού του απλού έρπητα-Ι. Ένα άλλο παράγωγο του AA(4,5-ακόρεστο 4-βουτυλο-υποκατεστημένο 2, 3-διβενζυλ-L ασκορβικό οξύ) έδειξε μέτρια αντιική δράση έναντι του ιού του απλού έρπητα τύπου 2 και των κοροναϊών (Macan et al ., 2019). Η αντιοξειδωτική δράση της βιταμίνης C ανέστειλε την αναπαραγωγή του ιού HIV σε χρόνια μολυσμένα Τ κύτταρα (Garland & Fawzi, 1999). Οι Colunga Bianca-telli, Berrill, Catravas και Marik (2020) ανέφεραν ότι η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης C στους στρατιώτες της ΕΣΣΔ μείωσε τη ιογενή λοίμωξη από πνευμονία που σχετίζεται με τη γρίπη. Επιπλέον, έχουν διεξαχθεί λίγες κλινικές δοκιμές για να εξεταστεί ο ρόλος της βιταμίνης C έναντι του νέου κορωνοϊού και τα αποτελέσματα θα αξιολογηθούν για άλλες απαιτήσεις, όπως φάρμακα αγγειοσυστολής, υποστήριξη μηχανικών αναπνευστήρων κ.λπ.COVID-19ασθενείς (Carr, 2020).

3.5. Ορυκτά

Αυτή η ενότητα παρέχει μια σύντομη περίληψη των ρόλων των μετάλλων στο ανοσοποιητικό σύστημα και του θεμελιώδη μηχανισμού τους στη λειτουργία του ανοσοποιητικού. Πολλά στοιχεία είναι διαθέσιμα σχετικά με το ρόλο των ιχνοστοιχείων στη διατήρηση και την ενίσχυση της ανοσίας, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο λοιμώξεων. Οι Gombart, Pierre και Maggini (2020) ανέφεραν ότι τα ιχνοστοιχεία μπορούν να λειτουργήσουν ως φραγμός κατά της μόλυνσης σε πολλά στρώματα ανοσίας (όπως φυσικά και χημικά εμπόδια) και ένα αντιοξειδωτικό μπορεί να ενισχύσει το προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα, το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα και τα αντισώματα παραγωγή. Λίγα μέταλλα δρουν ως συμπαράγοντας για ένζυμα που παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο Alpert (2017) ανέφερε ότι ακόμη και ορισμένες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να προβλεφθούν από τη διατροφική κατάσταση των ατόμων. Οι τροφές που είναι πηγές μετάλλων δίνονται στον Πίνακα 2. 3.5.1. Ψευδάργυρος

Ο ψευδάργυρος είναι ένα σημαντικό μέταλλο για την έμφυτη ανοσία (φυσική δραστηριότητα φονικών κυττάρων και απελευθέρωση κυτοκίνης) και την παραγωγή αντισωμάτων. Οι Gombart et al. (2020) ανέφερε ότι ο ψευδάργυρος ενισχύει τη δραστηριότητα των φυσικών φονικών κυττάρων, αυξάνει τη φαγοκυτταρική ικανότητα των μονοκυττάρων και παίζει ρόλο στην παραγωγή ιντερφερόνης. Ο ψευδάργυρος ρυθμίζει τη λειτουργία διαφόρων κυττάρων του ανοσοποιητικού, όπως τα μακροφάγα, τα ουδετερόφιλα Τ κύτταρα και τα Β κύτταρα (Gao, Dai, Zhao, Min, & Wang, 2018). Ο ψευδάργυρος είναι επίσης μέρος πολλών αντιιικών ενζύμων όπως οι πρωτεάσες και οι πολυμεράσες. Είναι συμπαράγοντας για αντιοξειδωτικά ένζυμα όπως η υπεροξειδική δισμουτάση και επάγει τη σύνθεση της μεταλλοθειονεΐνης, η οποία είναι μια πρωτεΐνη κυστεΐνης, που προστατεύει τα κύτταρα από τις ελεύθερες ρίζες και διατηρεί την κυτταρική ανοσία (Rashed, 2011). Επιπλέον, μειώνει το οξειδωτικό στρες που προκαλείται από τα αντιδραστικά είδη οξυγόνου που παράγονται από τη μιτοχονδριακή δυσλειτουργία ή κατά τη διάρκεια ιογενών λοιμώξεων κατευθύνοντας την απελευθέρωση μεταλλοθειονίνης (Alpert, 2017). Ομοίως, οι Gupta et al. (2019) ανέφεραν επίσης ότι η μεταλλοθειονεΐνη δρα ως ενδοκυτταρικός αισθητήρας για το οξειδωτικό στρες και τη δυσρύθμιση των βαρέων μετάλλων. Οι Jarosz, Olbert, Wyszogrodzka, Mlyniec και Librowski (2017) έδειξαν επίσης ότι ο ψευδάργυρος ασκεί την αντιοξειδωτική του δράση μέσω αρκετών μηχανισμών, όπως η σταθεροποίηση των σουλφυδρυλικών πρωτεϊνών έναντι της οξείδωσης, η μείωση της οξειδωτικής βλάβης της κυτταρικής θέσης και η αύξηση της ενεργοποίησης του NF-kB. Μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η ανεπάρκεια ψευδαργύρου είχε ως αποτέλεσμα την απώλεια της ανοσίας όσον αφορά την ατροφία του θύμου, τη λεμφοπενία και την ελαττωματική απόκριση των λεμφοκυττάρων (Read, Obeid, Ahlenstiel, & Ahlenstiel, 2019). Ο ψευδάργυρος μείωσε τις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως η πνευμονία, η μόλυνση από ρινοϊό ή οι ιοί του «κοινού κρυολογήματος», συμπεριλαμβανομένου του ιού της γρίπης (Razzaque, 2020). Η συμπλήρωση μιας δόσης ψευδάργυρου 75 mg/ημέρα μείωσε τα συμπτώματα του κοινού κρυολογήματος κατά 2 ημέρες (Saigal & Hanekom, 2020). Ο ψευδάργυρος έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία κατά της ιλαράς (Awotiwon, Oduwole, Sinha, & Okwundu, 2017), του ιού της ηπατίτιδας C (Gupta et al., 2019), του HIV (Shah et al, 2019), των ιών των ανθρωπίνων θηλωμάτων (Lazarczyk et al., 2008) και τον ιό του απλού έρπητα (Read et al, 2019). Τα αδέσμευτα ιόντα ψευδαργύρου είχαν αντιικές ιδιότητες κατά της αντιγραφής του ρινοϊού του κορωνοϊού SARS και του ιού της γρίπης (Alpert, 2017). Ανέφεραν επίσης ότι οι αντιικές ιδιότητές του θα μπορούσαν να οφείλονται στη δημιουργία αντιϊκής ιντερφερόνης (INF-INF-y), στη μείωση της φλεγμονής και στην ανοσία που προκαλείται από Τ κύτταρα. Συμπερασματικά, η λήψη συμπληρωμάτων ψευδαργύρου είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της ανοσίας και την αποτελεσματική θεραπεία για ιογενείς λοιμώξεις.

3.5.2.Χαλκός

Ο χαλκός έχει χρησιμοποιηθεί ως απολυμαντικό, αντιβακτηριακό και αντιιικό παράγοντα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα ιόντα χαλκού μπορούν να συμμετέχουν στις αντιδράσεις οξείδωσης-αναγωγής, λόγω του μη ζευγαρωμένου ελεύθερου ηλεκτρονίου τους στα εξωτερικά τροχιακά. Το ιόν δημιουργεί τρύπες στις μεμβράνες του ιού δημιουργώντας ελεύθερες ρίζες που μπορούν να οδηγήσουν στην καταστροφή του γενετικού υλικού. Οι Vincent, Duval, Hartemann και Deutsch (2018) μελέτησαν τον μηχανισμό της ιοκτονικής δράσης των ιόντων χαλκού στον ιό του απλού έρπητα και έδειξαν ότι ο σχηματισμός ελεύθερων ριζών από ιόντα χαλκού προκαλεί οξειδωτική βλάβη στα βιομόρια. Ο χαλκός παίζει ρόλο στα μακροφάγα, τα ουδετερόφιλα και τα μονοκύτταρα, τα οποία μπορούν να ενισχύσουν τη φυσική δραστηριότητα των φονικών κυττάρων. Ο χαλκός ήταν αποτελεσματικός έναντι πολλών ιών όπως οι ιοί της γρίπης και οι νοροϊοί (Vincent, Duval, Hartemann, & Engels-Deutsch, 2018). Ο χαλκός είναι απαραίτητος για τη λειτουργία της υπεροξειδικής δισμουτάσης, ενός ισχυρού αντιοξειδωτικού ενζύμου αποτελεσματικό ενάντια στην κυτταρική άμυνα (Shah et al., 2019). Οι Gombart et al. (2020) έδειξαν ότι ο χαλκός συμμετέχει στην παραγωγή ιντερλευκίνης (IL-2) που προάγει την ανάπτυξη των Τ κυττάρων και τις αποκρίσεις στην προσαρμοστική ανοσία και τις φλεγμονώδεις αποκρίσεις. Οι Vincent et al. (2018) πραγματοποίησαν έρευνα σχετικά με την ιοκτόνο δράση του χαλκού. Παρατήρησαν ότι τα 6 mM ιόντων Cu(II) ήταν αποτελεσματικά έναντι του ιού HIV με τη σύνθεση ειδικών για τον ιό αντιγόνων. Το ιόν παρενέβη στην αντίστροφη μεταγραφή του εκμαγείου HIV RNA. Ωστόσο, από όσο γνωρίζουμε, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα κλινικά στοιχεία για το εάν η χορήγηση χαλκού μπορεί να έχει άμεσες αντιικές ιδιότητες ή όχι.

3.5.3. Σελήνιο

Το σελήνιο είναι ένας βασικός παράγοντας σε πολλές βιολογικές διεργασίες, όπως η ενίσχυση της ανοσίας και η σάρωση των ελεύθερων ριζών, η προστασία από το οξειδωτικό στρες, η κυτταρική διαφοροποίηση και η διατήρηση των επιπέδων αντισωμάτων. Οι Guillin, Vindry, Ohlmann και Chavatte (2019) ανέφεραν ότι το οξειδωτικό στρες που προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις χαρακτηρίζεται από την παραγωγή δραστικών ειδών οξυγόνου που είναι επιζήμια για τα κύτταρα. Η αντιοξειδωτική δράση και η σάρωση των ελεύθερων ριζών του σεληνίου αποδίδεται ότι αποτελούν μέρος των ενζύμων σεληνοπρωτεϊνών που περιέχουν σεληνοκυστεΐνη, όπως η υπεροξειδάση της γλουταθειόνης και η αναγωγάση της γλουταθειόνης, η σεληνοπρωτεΐνη P, η αναγωγάση θειορεδοξίνης, κ.λπ., (Kieliszek; , & Klotz, 2016). Μερικές από τις λειτουργίες των σεληνοπρωτεϊνών είναι η αντιοξειδωτική δράση, η οξειδοαναγωγική ρύθμιση, οι επιδράσεις στα λευκοκύτταρα και η παραγωγή φυσικών κυττάρων φονέων και η παραγωγή ιντερφερόνης (Gombart et al., 2020). Η γονιδιακή έκφραση που απαιτείται για το σχηματισμό σεληνοπρωτεϊνών ρυθμίζεται από τη συγκέντρωση της περιεκτικότητας σε σελήνιο (Kieliszek, 2019). Οι συγγραφείς συζήτησαν επίσης τα ένζυμα σεληνοπρωτεΐνης. αυτά τα ένζυμα, ιδιαίτερα η υπεροξειδάση της γλουταθειόνης προστατεύουν τα κύτταρα από τις δράσεις οξείδωσης του υπεροξειδίου του υδρογόνου καιοργανικά υπεροξείδια.

Σε μια κλινική έρευνα που διεξήχθη από τους Goldson et al. (2011) σχετικά με τη γονιδιακή έκφραση της σεληνοπρωτεΐνης S που προκαλείται από συμπλήρωμα σεληνίου 50 ug/ημέρα, παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση στην έκφραση της σεληνοπρωτεΐνης S. Αυτό το αποτέλεσμα έδειξε τον ρόλο της σεληνοπρωτεΐνης S στη λειτουργία του ανοσοποιητικού. Ομοίως, οι Gombart et al. (2020) ανέφεραν ότι η συμπλήρωση 200 ug/ημέρα έδειξε ιοκτόνο δράση κατά τη διάρκεια ιογενών λοιμώξεων. Οι Steinbrenner, Al-Quraishy, ​​Dkhil, Wunderlich και Sies (2015) ανέφεραν ότι η λήψη συμπληρωμάτων σεληνίου ήταν αποτελεσματική κατά των ιών HIV, ηπατίτιδας και γρίπης Α. Οι συγγραφείς δήλωσαν ότι το σελήνιο λαμβάνει χώρα στη διαφοροποίηση και τον πολλαπλασιασμό των Τ βοηθητικών κυττάρων (Th), γνωστών και ως CD4 plus. Αν και ο ακριβής μηχανισμός της αντιϊκής δράσης είναι άγνωστος, οι συγγραφείς πιστεύουν ότι το σελήνιο αυξάνει τα CD8 συν Τ κύτταρα μειώνει το οξειδωτικό στρες και εκτελεί τον πολλαπλασιασμό των Τ κυττάρων και την παραγωγή ιντερλευκίνης-2.

3.5.4. Σίδερο

Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό ιχνοστοιχείο στο ανοσοποιητικό σύστημα που απαιτείται για τη σύνθεση πρωτεϊνών, τη σύνθεση και επιδιόρθωση του DNA, την κυτταρική αναπνοή, τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων, την ωρίμανση των λεμφοκυττάρων και τη ρύθμιση της γονιδιακής έκφρασης (Gupta et al., 2019; Soyano & Gomez, 1999). Ο Schimdt Schwalfenberg (2011) ανέφερε ότι ο σίδηρος μέσω της αντίδρασης Fenton δημιούργησε τις ρίζες υδροξυλίου που κατέστρεψαν το DNA, τα λιπίδια και τις πρωτεΐνες, δείχνοντας ότι η ομοιόσταση του σιδήρου είναι σημαντική. Ο σίδηρος παίζει ρόλο στον πολλαπλασιασμό των Τ κυττάρων και στη διαφοροποίηση και ρύθμιση μεταξύ των κυττάρων Th και των κυτταροτοξικών Τ κυττάρων και στην παραγωγή και δραστηριότητα κυτοκινών (Gombart et al., 2020). Η λακτοφερρίνη, μια πρωτεΐνη που συνδέεται με το σίδηρο δρα ως η πρώτη γραμμή άμυνας ενάντια στα εισβάλλοντα μικρόβια (Kumar & Choudhry, 2010). Οι Luo et al. (2020) έδειξαν ότι ο σίδηρος είναι απαραίτητος για την αναπαραγωγή του ιού και υπάρχει ανταγωνισμός για τη λήψη σιδήρου μεταξύ του ξενιστή και των ιών. Η υπερδοσολογία ή τα αυξημένα επίπεδα σιδήρου στον ορό είναι επιβλαβή και σχετίζονται με λοιμώξεις κυρίως από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Σε μια άλλη μελέτη, που διεξήχθη από τους Zou και Sun (2017), οι συγγραφείς παρατήρησαν πώς τα αυξημένα επίπεδα σιδήρου προάγουν την αναπαραγωγή του ιού της ηπατίτιδας Β. Ομοίως, οι Chang et al. (2015) παρατήρησε την ίδια τάση, στην οποία τα υψηλότερα επίπεδα σιδήρου στα CD4 συν Τ κύτταρα προώθησαν τη μόλυνση από τον HIV, τη μεταγραφή και την αναπαραγωγή του ιού. Για την αδρανοποίηση του ιού, η χρήση χηλικών ενώσεων σιδήρου θα μπορούσε να είναι μια επιλογή για την απομάκρυνση του ελεύθερου σιδήρου και τη ρύθμιση των κυτταρικών επιπέδων σιδήρου ελέγχοντας τη γονιδιακή έκφραση για το μεταβολισμό του σιδήρου (Luo et al, 2020).

4. Βιοδιαθεσιμότητα θρεπτικών συστατικών

Η βιοδιαθεσιμότητα των διαθέσιμων θρεπτικών συστατικών για τον μεταβολισμό του κυττάρου ξενιστή που απελευθερώνεται από τη μήτρα τροφής μετά την πέψη είναι επίσης σημαντική. Ορίζεται ως το τμήμα των θρεπτικών συστατικών που απελευθερώνεται από τα χωνεμένα τρόφιμα που είναι διαθέσιμα για απορρόφηση στο έντερο. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι βιοδιαθεσιμότητας είναι in vitro (προσομοίωση γαστρεντερικής πέψης, Caco-2 κύτταρα, κυτταρικές μεμβράνες), ex-vivo (γαστρεντερικά όργανα υπό ελεγχόμενες εργαστηριακές συνθήκες) και in vivo (ανθρώπους και ζώα) (Barba et al., 2017; Santos, Saraiva, Vicente, & Moldao-Martins, 2019). Η βιοδιαθεσιμότητα διαφορετικών θρεπτικών συστατικών μπορεί να ποικίλλει μεταξύ του μακροθρεπτικού και του μικροθρεπτικού συστατικού (Carbonell-Capella, Buniowska, Barba, Esteve, & Frigola, 2014). Πολλοί παράγοντες που διέπουν την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών είναι εξωτερικοί παράγοντες (δομή των μητρών τροφίμων, μια μορφήθρεπτικός, συνδυασμός με άλλα θρεπτικά συστατικά και ποσότητα μη θρεπτικών συστατικών) και εσωτερικούς παράγοντες (ηλικία, φύλο, φυσιολογική κατάσταση και διατροφική κατάσταση). Η βιοδιαθεσιμότητα μακροθρεπτικών συστατικών όπως οι υδατάνθρακες, οι πρωτεΐνες και τα λιπίδια είναι γενικά υψηλή, σε σύγκριση με τα μικροθρεπτικά συστατικά και συνήθως είναι περίπου 90 τοις εκατό , ενώ η βιοδιαθεσιμότητα των μετάλλων κυμαίνεται από 1 τοις εκατό έως 90 τοις εκατό (Turnlund, 1991). Από την άλλη πλευρά, η βιοδιαθεσιμότητα της βιταμίνης Α ή της ρετινόλης είναι περίπου 90 τοις εκατό όπως αναφέρεται από τους Schonfeldt et al. (2016). Η απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών εξαρτάται από την έκκριση χολικών αλάτων και από μερικές ενζυματικές δράσεις. Η απορρόφηση της βιταμίνης D αυξάνεται κατά 25 τοις εκατό όταν συμπληρώνεται με βάση ελαίου (Simoliunas, Rinkunaite, Bukelskiene, & Bukelskiene, 2019). Η απορρόφηση της βιταμίνης Ε αυξήθηκε από 0 τοις εκατό σε 33 τοις εκατό όταν καταναλώθηκε με μια διατροφή πλούσια σε λιπαρά κατά 15 τοις εκατό (Borel, Preveraud, & Desmarchelier, 2013). Αυτά τα στοιχεία δείχνουν ότι η βιοδιαθεσιμότητα των λιποδιαλυτών βιταμινών είναι πάντα υψηλότερη όταν καταναλώνονται με συμπληρώματα λιπιδίων. Η κανονική αποτελεσματικότητα απορρόφησης της βιταμίνης Ε είναι 10-95 τοις εκατό, αλλά όταν αξιολογήθηκε με σημασμένη με δευτέριο βιταμίνη Ε, η αποτελεσματικότητα ήταν περίπου 10-33 τοις εκατό (Reboul, 2017). Ομοίως, η απορρόφηση της βιταμίνης C βρέθηκε να είναι 70-90 τοις εκατό για ημερήσια πρόσληψη 30-180 mg/ημέρα. Η παρουσία μιας ουσίας μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τη βιοδιαθεσιμότητα. Για παράδειγμα, η βιταμίνη Α αυξάνει την απορρόφηση του σιδήρου, ενώ οι πολυφαινόλες και τα φυτικά μειώνουν τον ρυθμό απορρόφησής τους. Colunga Biancatelli, Berrill. Οι Catravas and Marik (2020) δήλωσαν ότι η συνεργική δράση της βιταμίνης C και της κερκετίνης είναι πιο ευεργετική στην αναστολή αρκετών αναπνευστικών ιών. Τα φυτικά που υπάρχουν σε πολλά μπολ με δημητριακά ονομάζονται αντιθρεπτικοί παράγοντες που περιορίζουν την απορρόφηση μετάλλων όπως το ασβέστιο, ο σίδηρος και ο ψευδάργυρος. Ο ρυθμός απορρόφησης ψευδαργύρου, χαλκού και σιδήρου είναι μεγαλύτερος για τους νεότερους άνδρες σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους, όπως αναφέρεται από τον Turnlund (1991). Οι Jayawardena et al. (2020) ανέφεραν ότι η πρόσληψη ψευδαργύρου και σεληνίου σε συγκέντρωση 150 mg και 200 ​​mg την ημέρα θα μπορούσε να είναι ευεργετική για την καταπολέμηση των ιών. Η παρουσία -γλυκάνης μειώνει τον ρυθμό απορρόφησης πολυσακχαριτών και λιπιδίων (Bashir& Choi, 2017). Γενικά συνιστάται η κατανάλωση τροφών που είναι πλούσια πηγή PUFA με συνδυασμό βιταμίνης Ε για την πρόληψη της οξείδωσης των λιπαρών οξέων. Συνολικά, απαιτείται ανάλυση των σωστών συνδυασμών των συστατικών των τροφίμων για καλύτερη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

5. Συμπεράσματα και μελλοντικές προοπτικές

Τα θρεπτικά συστατικά παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της φυσιολογικής φυσιολογίας και της καλής υγείας του ανθρώπινου σώματος και είναι απαραίτητα για την ανοσία και την καταπολέμηση των λοιμώξεων. Λίγα θρεπτικά συστατικά (θειωμένοι πολυσακχαρίτες, λακτοφερρίνη, βιταμίνες και μέταλλα) μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τους ιούς ή να παίξουν έμμεσα ρόλο ενεργοποιώντας κύτταρα που σχετίζονται με το έμφυτο και προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα. Αρκετά στοιχεία έχουν δείξει ότι τα θρεπτικά συστατικά συνδέονται με τους υποδοχείς της κυτταρικής επιφάνειας των ανοσοκυττάρων και επάγουν διάφορες οδούς σηματοδότησης που ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια ιογενών λοιμώξεων, λίγα θρεπτικά συστατικά εμποδίζουν κυρίως την προσρόφηση και απορρόφηση των ιών στην κυτταρική επιφάνεια. Η ανοσοτροποποιητική δράση των θρεπτικών συστατικών μπορεί να ενισχύσει την ανοσία ρυθμίζοντας τη λειτουργία των μακροφάγων έναντι λοιμώξεων ως αντιφλεγμονωδών παραγόντων. Τα λιπίδια και οι βιοδραστικοί μεταβολίτες τους είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά έναντι ιών με περίβλημα όπως ο HIV και ο HCV. Τα μέταλλα ρυθμίζουν τη λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού όπως τα μακροφάγα, τα ουδετερόφιλα, τα Τ κύτταρα και τα Β κύτταρα. Τα δενδριτικά κύτταρα που προέρχονται από ιντερλευκίνες είναι ζωτικής σημασίας για την παραγωγή ιντερφερόνης-υ που ενεργοποιεί τα φυσικά κύτταρα φονείς για την καταπολέμηση της ιογενούς λοίμωξης μέσω των οδών σηματοδότησης των υποδοχέων που μοιάζουν με διόδια. Σε καταστάσεις ζωτικής σημασίας (όπως η πανδημία COVID-19) και η έλλειψη θεραπευτικών ιογενών φαρμάκων ενάντια στους νέους ιούς, η ενίσχυση της ανοσίας μέσω της σωστής διατροφής πλούσιας τόσο σε μακροθρεπτικά όσο και σε μικροθρεπτικά συστατικά είναι μεταξύ των βέλτιστων πρακτικών προληπτικών μέτρων για την καταπολέμηση κατά του ιού.

Απαιτούνται περισσότερες έρευνες και κλινικά στοιχεία για την ανάλυση της συμμετοχής των θρεπτικών συστατικών στην άμυνα έναντι των λοιμώξεων, ιδιαίτερα των ιογενών. Η ανάγκη για μελέτη της πιθανής συνεργιστικής αλληλεπίδρασης μεταξύ συμπληρωμάτων διατροφής και φαρμάκων που μοιάζουν με φάρμακα για καλύτερη θεραπεία και ανάρρωση ακούγεται ζωτικής σημασίας. Ορισμένα δεδομένα δείχνουν ότι η χορήγηση αντιιικών φαρμάκων και συμπληρωμάτων θρεπτικών συστατικών σε συνδυασμό θα μπορούσε να έχει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα. Από αυτή την άποψη, η καλύτερη κατανόηση του μηχανισμού μετάδοσης του ιού στο σώμα του ξενιστή και του ρόλου των θρεπτικών ουσιών στην πρόληψη της μετάδοσης από τα μολυσμένα κύτταρα σε άλλα κύτταρα ακούγεται πολύ σημαντική.

Για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος απαιτούνται ισορροπημένες υγιεινές δίαιτες μαζί με συμπληρώματα θρεπτικών συστατικών. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι γενικά σε κίνδυνο κατά τη διάρκεια λοιμώξεων και ασθενειών. Έτσι, η πρόσληψη πολλών φρέσκων φρούτων και πράσινων λαχανικών και τροφών πλούσιων σε αντιοξειδωτικά, καθώς και η αποφυγή επεξεργασμένων καιπρόχειρα φαγητάθα ήταν ευεργετικό κατά της ιογενούς λοίμωξης. Τα θρεπτικά συστατικά παίζουν σημαντικό ρόλο στην καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, προστατεύοντας από ιογενείς και άλλες λοιμώξεις.