Αναδρομική ανάλυση των αρνητικών επιπτώσεων της κρυοθεραπείας σε ολόκληρο το σώμα σε αθλητές συλλογικής κατηγορίας I

Γιατί θα είμαστε κουρασμένοι; Πώς μπορούμε να λύσουμε τα προβλήματα κόπωσης;

【Επικοινωνία】Email: george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:008613632399501/Wechat:13632399501

Αφηρημένη

Συμφραζόμενα:Αν και οι φυσιολογικές επιδράσεις και η απόδοση των αθλητών μετά τη χρήση της κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος (WBC) έχουν μελετηθεί ευρέως, υπάρχει έλλειψη δεδομένων σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες της. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις αρνητικές επιπτώσεις οποιασδήποτε θεραπείας για να συνιστάται η χρήση της σωστά.

Το Cistanche μπορεί να δράσει ως ενισχυτικό κατά της κούρασης και αντοχής και πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι το αφέψημα του Cistanche tubulosa θα μπορούσε να προστατεύσει αποτελεσματικά τα ηπατικά κύτταρα και τα ενδοθηλιακά κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη σε ποντίκια που κολυμπούν με βάρος, να ρυθμίσει προς τα πάνω την έκφραση του NOS3 και να προάγει το ηπατικό γλυκογόνο. σύνθεση, ασκώντας έτσι αποτελεσματικότητα κατά της κόπωσης. Το πλούσιο σε φαινυλαιθανοειδή γλυκοσίδη εκχύλισμα Cistanche tubulosa θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τα επίπεδα κρεατινικής κινάσης, γαλακτικής αφυδρογονάσης και γαλακτικού ορού και να αυξήσει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης (HB) και γλυκόζης σε ποντικούς ICR, και αυτό θα μπορούσε να διαδραματίσει έναν ρόλο κατά της κόπωσης μειώνοντας τη μυϊκή βλάβη και καθυστερώντας τον εμπλουτισμό γαλακτικού οξέος για αποθήκευση ενέργειας σε ποντίκια. Το Compound Cistanche Tubulosa δισκία παρέτεινε σημαντικά τον χρόνο κολύμβησης που φέρουν βάρος, αύξησε το ηπατικό απόθεμα γλυκογόνου και μείωσε το επίπεδο ουρίας στον ορό μετά την άσκηση σε ποντίκια, δείχνοντας την αντικαταθλιπτική του δράση. Το αφέψημα του Cistanchis μπορεί να βελτιώσει την αντοχή και να επιταχύνει την εξάλειψη της κόπωσης στα ποντίκια που ασκούνται και μπορεί επίσης να μειώσει την άνοδο της κινάσης της κρεατίνης ορού μετά από άσκηση και να διατηρήσει την υπερδομή των σκελετικών μυών των ποντικών κανονική μετά την άσκηση, πράγμα που δείχνει ότι έχει τα αποτελέσματα ενίσχυσης της σωματικής δύναμης και κατά της κούρασης. Το Cistanchis παρέτεινε επίσης σημαντικά τον χρόνο επιβίωσης των δηλητηριασμένων από νιτρώδη ποντίκια και ενίσχυσε την ανοχή έναντι της υποξίας και της κόπωσης.

Κάντε κλικ στην υπερβολική κόπωση

Στόχοι:Αυτή η μελέτη στοχεύει να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετώπισαν οι αθλητές κολλεγίων μετά τη χρήση του WBC για την καλύτερη χρήση αυτής της θεραπευτικής μεθόδου.

Μέθοδοι:Αφού το Συμβούλιο Αναθεώρησης Ιδρυμάτων (IRB) έκρινε την εξαίρεση, και οι 457 αθλητές του τμήματος 1-Α πανεπιστημίου προσλήφθηκαν μέσω email για να συμμετάσχουν σε μια αναδρομική έρευνα. Οι συμμετέχοντες συμφώνησαν στη μελέτη συνεχίζοντας τις ερωτήσεις. Τα κριτήρια συμπερίληψης ήταν ότι πρέπει να είναι 18 ετών ή μεγαλύτεροι, να έχουν ολοκληρώσει το WBC σε αυτό το πανεπιστήμιο και να είναι φοιτητές-αθλητές. Η έρευνα είχε έξι ερωτήσεις και αν δεν πληρούνταν κάποιο από τα κριτήρια συμπερίληψης, ανακατευθύνονταν για να τερματιστεί η έρευνα. Τα δεδομένα αναλύθηκαν χρησιμοποιώντας αναλογίες πιθανοτήτων.

Αποτελέσματα:Από τους 457 μαθητές-αθλητές, το 11,2% (n=51) απάντησε και το 6,3% (n=29) πληρούσε τα κριτήρια ένταξης. Οι απαντήσεις λήφθηκαν από το λακρός γυναικών (27,6%· n{{10}}), τη γυμναστική γυναικών (24,1%, n=7), το χόκεϊ επί χόρτου (17,2%, n=5) , πάλη (6,9%, n=2), ποδόσφαιρο (6,9%, n=2), cross country γυναικών (3,5%, n=1), μπάσκετ ανδρών (3,5%, n{ {28}}), βόλεϊ γυναικών (3,5%, n=1), σόφτμπολ (3,5%, n=1) και μπέιζμπολ (3,5%, n=1). Μεταξύ των απαντήσεων, το 79,3% (n{{4{{8{0}}}}) ήταν γυναίκες και το 29,7% (n{=6) ήταν άνδρες. Μέσα σε 1 ώρα μετά το WBC, οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν δερματικό εξάνθημα (27,6%, n=8), κνησμός (13,8%, n=4) και κόπωση (6,9%, n{{53 }}). Περισσότερο από 1 ώρα μετά το WBC, οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν δερματικό εξάνθημα (20,7%, n=6), κνησμός (10,3%, n{=3) και αυξημένη ενέργεια (6,9%, n{ {63}}). Όταν στρωματοποιήθηκαν από γυναίκες και άνδρες αθλητές, τόσο για 1 ώρα όσο και για περισσότερο από 1 ώρα μετά το WBC, υπήρχαν αυξημένες πιθανότητες για τις γυναίκες να αναφέρουν ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, κανένα από τα δύο δεν ήταν στατιστικά σημαντικό (OR 4.58, p=0.19, 95% CI 0.46 έως 45.61) (OR 3.84, p=0.25, 95% CI 0.39 έως 38.36). Μέσα σε 1 ώρα από το WBC, το 58,6% (n=17) των ατόμων δεν ανέφεραν ανεπιθύμητες ενέργειες και περισσότερο από 1 ώρα μετά το WBC, το 65,5% (n=19) των ατόμων δεν ανέφεραν ανεπιθύμητες ενέργειες. Η μέση βαθμολογία επιπέδου ικανοποίησης ήταν 6,34 (εύρος 0–10, n=29). Όταν ρωτήθηκαν αν θα έκαναν ξανά WBC, το 65,5% (n=19) απάντησε "ναι" και το 34,5% (n=10) απάντησε "όχι".

Συμπεράσματα:Σε αυτόν τον συλλογικό πληθυσμό αθλητών, οι αρνητικές ανεπιθύμητες ενέργειες του WBC συνήθως περιελάμβαναν δερματικά εγκαύματα και κνησμό ενώ δυνητικά αποδεικνύεται μια ευεργετική αρνητική επίδραση της αυξημένης ενέργειας. Τα άτομα συνήθως δεν ανέφεραν ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη θεραπεία με WBC επίσης.

Η παραδοσιακή ψυχοθεραπεία, όπως ο πάγος, χρησιμοποιείται από αθλητές και όσους ασκούνται για να μειώσουν τον πόνο και τον τραυματισμό ενώ παράλληλα βοηθούν τη διαδικασία αποκατάστασης των μυών [1]. Η κρυοθεραπεία όλου του σώματος (WBC) έχει γίνει μια νέα και όλο και πιο δημοφιλής μορφή κρυοθεραπείας. Το WBC είναι μια θεραπευτική μέθοδος που φέρεται να προέρχεται από την Ιαπωνία [2] ή/και την Αίγυπτο, όπου εξελίχθηκε από τη χρήση της για τη θεραπεία τραυματισμών από το κρύο, τη διευκόλυνση των ακρωτηριασμών, τη συρρίκνωση των όγκων, τη μείωση του πόνου και την αναισθησία του δέρματος [3]. Μέχρι τις δεκαετίες του 1960 και του 1970, χρησιμοποιήθηκε κυρίως για τη θεραπεία δερματολογικών παθήσεων [3]. Επί του παρόντος, η κρυοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της μυϊκής αποκατάστασης και του πόνου [4] καθώς και για τη βελτίωση της αντιφλεγμονώδους απόκρισης στο σώμα μετά την άσκηση [5, 6]. Το WBC προκαλεί αύξηση της αντιφλεγμονώδους κυτοκίνης IL-10 ενώ μειώνει την προφλεγμονώδη κυτοκίνη IL-2, τη χημειοκίνη IL-8, [7] και το μόριο ενδοκυτταρικής προσκόλλησης- 1 [5]. Αποτελέσματα αποκατάστασης μυών. λόγω της μείωσης των προφλεγμονωδών δεικτών και της αύξησης των αντιφλεγμονωδών δεικτών [6], προτείνονται από μειωμένη φλεγμονή, μειωμένο μυϊκό πόνο καθυστερημένης έναρξης (DOMS) και υποκειμενικές αναφορές μειωμένου πόνου [8]. Μια θεραπεία του WBC περιλαμβάνει βύθιση ολόκληρου του σώματος σε κρυοθάλαμο ελεγχόμενης θερμοκρασίας, πλήρως κλειστό ή σε κρυοσάουνα, ανοιχτό στο κεφάλι, όπου απελευθερώνεται αέριο άζωτο και φτάνει σε θερμοκρασίες από -110 έως -140 βαθμούς Κελσίου για μεταξύ 2 και 4 λεπτά [7]. Το WBC μπορεί να είναι μια επιλογή θεραπείας μεμονωμένης ή ρουτίνας ανάλογα με την προσβασιμότητα, την ικανοποίηση, την ένταση της άσκησης και ούτω καθεξής. Το WBC χρησιμοποιείται ανάλογα με τις ανάγκες και επειδή δεν είναι ιατρική θεραπεία και δεν έχει εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ [9], δεν απαιτείται να το συνταγογραφήσει γιατρός ούτε καλύπτεται από ασφάλιση. Οι επαγγελματίες υγείας, όπως οι φυσιοθεραπευτές, οι χειροπράκτες και οι αθλητικοί προπονητές, μπορούν να διευκολύνουν το WBC [4]. Οι φυσιολογικές επιπτώσεις του WBC έχουν κερδίσει δημοτικότητα στην έρευνα, ωστόσο ελλείπουν μελέτες σχετικά με τις δυσμενείς επιπτώσεις του σε αθλητές σχολής [10]. Συλλέγοντας δεδομένα σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες του WBC, οι αθλητές, οι αθλητικοί προπονητές, οι προπονητές και άλλοι επαγγελματίες του ιατρού μπορούν να αξιολογήσουν καλύτερα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του WBC ως επιλογή αποκατάστασης. Η έρευνα στη βιβλιογραφία λείπει επίσης σχετικά με το WBC με συγκρίσεις αθλημάτων και τη διάρκεια των ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από WBC. Μια μελέτη που εξέτασε 1.382 άρθρα Sports and Exercise Medicine με συνολικά 6.075.580 συμμετέχοντες διαπίστωσε ότι μόνο το 39% των συμμετεχόντων ήταν γυναίκες [11]. Παρά αυτή την εγγενή υποεκπροσώπηση των θηλυκών στην έρευνα, μια άλλη μελέτη εντόπισε ότι τα θηλυκά είναι πιο ευαίσθητα στις αλλαγές της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος με αποτέλεσμα χαμηλότερη μέση θερμοκρασία δέρματος και μέση θερμοκρασία σώματος μετά την έκθεση σε WBC [12]. Αυτή η μελέτη στοχεύει στον εντοπισμό και τη συλλογή κανονιστικών δεδομένων σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες του WBC σε φοιτητές-αθλητές, καθώς και στον εντοπισμό τυχόν πιθανών τάσεων ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τον αθλητισμό, το φύλο και τη διάρκεια των ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι λιγότερο δαπανηρές μέθοδοι κρυοθεραπείας για ανάκαμψη έχουν μελετηθεί εκτενώς (συσκευές πάγου και εμβάπτιση σε κρύο νερό), αλλά εάν οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του WBC μελετηθούν εκτενέστερα, τα πρωτόκολλα συλλογικής θεραπείας και ασφάλειας θα μπορούσαν να αναπτυχθούν περαιτέρω και ως εκ τούτου να παρέχουν καλύτερα στα πανεπιστημιακά τμήματα αθλητικής ιατρικής πληροφορίες για αλγόριθμους θεραπείας/πρόληψης τραυματισμών και πρωτόκολλο WBC.

Μέθοδοι

Αυτή η αναδρομική έρευνα έρευνας εγκρίθηκε ως εξαιρούμενη από το Συμβούλιο Θεσμικής Αναθεώρησης του Πανεπιστημίου του Κεντ (IRB) επειδή ο πληθυσμός-στόχος ήταν οι 457 αθλητές του τμήματος NCAA 1-Α πανεπιστημίου στο Πανεπιστήμιο του Κεντ που είχαν πιθανώς συμμετάσχει στο WBC ως θεραπευτική μέθοδος . Δεν χρησιμοποίησαν όλες οι ομάδες ή οι αθλητές το WBC για λόγους ανεξάρτητους και άγνωστους σε αυτή τη μελέτη. Ο τύπος και η ποσότητα του ρουχισμού δεν ήταν τυποποιημένοι και οι θερμοκρασίες του πυρήνα του σώματος δεν καταγράφηκαν. Η μελέτη διεξήχθη από τον Ιανουάριο του 2021 έως τον Ιούνιο του 2021 και οι συμμετέχοντες προσλήφθηκαν μέσω email, το οποίο συνόψιζε τον σκοπό και τις διαδικασίες συμμετοχής στην αναδρομική έρευνα που χρησιμοποίησε το πρόγραμμα Qualtrics (Παράρτημα). Αφού έκαναν κλικ στον σύνδεσμο της έρευνας μέσα στο email, οι συμμετέχοντες θα συναινούσαν στη μελέτη συνεχίζοντας σε έξι ερωτήσεις έρευνας (Παράρτημα).

Οι συμμετέχοντες ήταν επιλέξιμοι για τη μελέτη εάν ήταν τουλάχιστον 18 ετών, ήταν φοιτητής-αθλητής και είχαν ολοκληρώσει το WBC στο Πανεπιστήμιο του Κεντ. Με τη συγκατάθεσή τους στην έρευνα, οι συμμετέχοντες δήλωναν ότι ήταν τουλάχιστον 18 ετών. Εάν ο συμμετέχων δεν είχε υποβληθεί σε WBC στο Kent State University, δεν προχώρησε στην απάντηση στις ερωτήσεις 3 έως 6. Μόνο οι συμμετέχοντες που είχαν υποβληθεί σε WBC στο Kent State University θα απαντούσαν στις ερωτήσεις 3 έως 6. Οι συμμετέχοντες αποκλείονταν εάν δεν είχαν υποβλήθηκαν σε WBC στο πανεπιστήμιο, ήταν κάτω των 18 ετών, δεν ολοκλήρωσαν πλήρως την έρευνα ή δεν είχαν συναινέσει στη μελέτη. Το φύλο των συμμετεχόντων υποτέθηκε με βάση το άθλημα που επέλεξαν. Για αθλήματα που έχουν ανδρικές και γυναικείες ομάδες, αυτό διευκρινίστηκε στην έρευνα. Δεν συλλέχθηκαν άλλα δημογραφικά στοιχεία για την προστασία της ανωνυμίας των συμμετεχόντων.

Μετά το πέρας της περιόδου συλλογής δεδομένων, τα δεδομένα της έρευνας επαναμορφοποιήθηκαν και αναλύθηκαν στο Microsoft Excel. Οι λόγοι πιθανοτήτων και οι τιμές p με διάστημα εμπιστοσύνης 95% υπολογίστηκαν επίσης χρησιμοποιώντας το Microsoft Excel.

Αποτελέσματα

Η έρευνα στάλθηκε μέσω email σε 457 μαθητές-αθλητές, με το 11,2% (n=51) των μαθητών-αθλητών να απαντούν και το 6,3% (n=29) ​​να πληρούν τα κριτήρια ένταξης και στη συνέχεια να συμπεριλαμβάνονται στη μελέτη .

Από το 6,3% (n=29) των μαθητών-αθλητών που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, το 27,6% (n=8) ήταν λακρός γυναικών, το 24,1% (n=7) ήταν γυμναστική γυναικών, 17,2 % (n=5) ήταν χόκεϊ επί χόρτου γυναικών, το 6,9% (n=2) ήταν ποδόσφαιρο, το 6,9% (n=2) ήταν η πάλη ανδρών και το 3,5% (n{{21} }) ήταν το cross country γυναικών, το βόλεϊ γυναικών, το softball, το μπάσκετ ανδρών και το μπέιζμπολ το καθένα (Πίνακας 1). Το φύλο του μαθητή αθλητή υπολογίστηκε από το άθλημα που ανέφερε ότι έπαιζε, το οποίο απέδωσε 79,3% (n=23) γυναίκες και 29,7% (n=6) άνδρες (Πίνακας 2).

Μέσα σε 1 ώρα μετά το WBC, οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν δερματικό εξάνθημα (27,6%, n=8), κνησμός (13,8%, n=4) και κόπωση (6,9%, n{{9 }}). Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν, αλλά όχι τόσο συχνές, ήταν κνίδωση, μώλωπες, εμβοές, νέες αρθραλγίες, δυσκαμψία στις αρθρώσεις, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αυξημένη ενέργεια και κάψιμο (3,5% το καθένα, n=1 το καθένα) (Εικόνα 1). Επιπλέον, το 6,9% (n=2) των μαθητών-αθλητών ανέφερε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, το 3,5% (n{{20}}) το προσδιορίζει ως κάψιμο στα πόδια (Εικόνα 1). Επίσης, το 58,6% (n=17) των μαθητών-αθλητών ανέφεραν ότι δεν είχαν ανεπιθύμητες ενέργειες εντός 1 ώρας μετά το WBC (Εικόνα 1). Όταν ταξινομήθηκαν από γυναίκες και άνδρες αθλητές, υπήρχαν αυξημένες πιθανότητες για τις γυναίκες που ανέφεραν ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά αυτό δεν ήταν στατιστικά σημαντικό (OR 4,58, p{{30}}.19, 95,0% CI 0,46 έως 45,61).

Περισσότερο από 1 ώρα μετά το WBC, οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν δερματικό εξάνθημα (20.7%, n=6), κνησμός (10.3%, n{{ 6}}), και αυξημένη ενέργεια (6,9%, n=2). Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν, αλλά όχι τόσο συχνές, ήταν μώλωπες, δυσκαμψία στις αρθρώσεις, κράμπες στα πόδια, μυρμήγκιασμα, κόπωση και κάψιμο (3,5% το καθένα, n=1 το καθένα) (Εικόνα 2). Το 65,5% (n=19) των μαθητών-αθλητών δεν ανέφεραν ανεπιθύμητες ενέργειες περισσότερο από 1 ώρα μετά το WBC (Εικόνα 2). Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε μαθητής-αθλητής ήταν σε θέση να επιλέξει πολλαπλές δυσμενείς επιπτώσεις. Όταν ταξινομήθηκαν από γυναίκες και άνδρες αθλητές, υπήρχαν αυξημένες πιθανότητες για τις γυναίκες που ανέφεραν ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά αυτό δεν ήταν στατιστικά σημαντικό (OR 3,84, p=0.25, 95,0% CI 0,39 έως 38,36).

Όταν βαθμολόγησαν το επίπεδο ικανοποίησής τους σε μια κλίμακα από 0 έως 10, το 10 ήταν το πιο ικανοποιημένο με το WBC ως εργαλείο αποκατάστασης, το 3,5% (n=1) οι συμμετέχοντες το βαθμολόγησαν με μηδέν, 3,5% (n{ {8}}) ​​οι συμμετέχοντες το βαθμολόγησαν με δύο, 10,3% (n=3) το βαθμολόγησαν με τρία, 10,3% (n=3) το βαθμολόγησαν με τέσσερα, 6,9% (n=2 ) το βαθμολόγησαν με πέντε, το 10,3% (n=3) το βαθμολόγησαν με έξι, το 20,7% (n=6) το βαθμολόγησαν με επτά, το 10,3% (n=3) το βαθμολόγησαν με οκτώ , το 10,3% (n=3) το βαθμολόγησαν με εννέα και το 13,8% (n=4) το βαθμολόγησαν με δέκα (Εικόνα 3). Η μέση βαθμολογία επιπέδου ικανοποίησης ήταν 6,34 (εύρος 1–10, n=29).

Όταν ρωτήθηκαν αν θα συμμετείχαν στο WBC εάν ήταν ξανά διαθέσιμο, το 65,5% (n=19) απάντησε ναι και το 34,5% (n=10) είπε όχι (Εικόνα 4).

Συζήτηση

Αυτή η μελέτη στοχεύει να παράσχει δεδομένα σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται σε φοιτητές-αθλητές που έχουν συμμετάσχει στο WBC. Από όλους τους αθλητές, το 44,8% παρουσίασε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια κάποια στιγμή, το 41,4% εκ των οποίων ήταν μέσα στην πρώτη ώρα της θεραπείας. Συνολικά, υπήρξαν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από 1 ώρα σε σχέση με την πρώτη ώρα μετά το WBC. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρέμειναν μετά από 1 ώρα ήταν κυρίως δερματικές αντιδράσεις, υποδηλώνοντας ότι αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν ήταν πιθανώς παροδικές και όχι μόνιμες ή σημαντικά παρατεταμένες. Αν και αναφέρθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες, δεν ήταν συχνές. Και στα δύο χρονικά πλαίσια, η πλειονότητα των συμμετεχόντων δεν ανέφερε ανεπιθύμητες ενέργειες στο WBC.

Εντός 1 ώρας και μετά από 1 ώρα μετά το WBC, οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν δερματικό εξάνθημα και κνησμός. Μια μελέτη ανασκόπησης έδειξε ότι η επιφάνεια του δέρματος παγώνει στους -3,7 έως -4,8 βαθμούς Κελσίου και μόλις το δέρμα φτάσει τους -10 βαθμούς Κελσίου, μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εγκαύματα κρυοθεραπείας [13]. Αν και αυτά τα δερματικά εγκαύματα συνήθως αποδίδονται σε μη συμμόρφωση με προφυλάξεις προετοιμασίας, όπως η συμμετοχή στο WBC με βρεγμένο δέρμα ή λοσιόν, δεν μπορεί να υποτεθεί από αυτήν την έρευνα ότι οι συμμετέχοντες εισέρχονταν στον κρυοθάλαμο με υπερβολική υγρασία στο δέρμα τους.

Δύο δημοσιευμένες περιπτώσεις αναφέρουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις του δέρματος μετά τη θεραπεία με WBC. Ένα άρθρο ανέφερε μια περίπτωση ψυχρής παννιδίτιδας σε ένα 47-αρσενικό ετών μετά από οκτώ συνεδρίες WBC [14]. Ένα άλλο άρθρο ανέφερε μια περίπτωση αρσενικού 71-χρονου με τοπικό έγκαυμα δέρματος μετά από WBC που πιθανότατα οφειλόταν σε δυσλειτουργία του μηχανήματος όπου υγρό άζωτο ψεκάστηκε απευθείας στην πλάτη του για λιγότερο από 1 λεπτό [15]. Αν και αυτές είναι μόνο δύο αναφορές περιπτώσεων, είναι σύμφωνο με τα ευρήματά μας ότι οι δερματικές αντιδράσεις είναι συχνές και υποπτευόμαστε ότι υπάρχουν πολλές περισσότερες μη αναφερόμενες περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών του δέρματος μετά από WBC. Σε αντίθεση με αυτό, πολλές πρόσφατες τυχαιοποιημένες μελέτες κλινικών δοκιμών, αποτελούμενες από 76 εθελοντές (43 γυναίκες, 33 άνδρες) και ένα άρθρο ανασκόπησης διερεύνησαν τις επιδράσεις του WBC στις δερματικές παραμέτρους και προσδιόρισαν ότι η κρυοθεραπεία είναι ασφαλής για το δέρμα [16-18] . Οι Piotrowska et al. [16] ανέφερε ότι μετά από μία μόνο θεραπεία WBC, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στη διαεπιδερμική απώλεια νερού στο αντιβράχιο και στο πρόσωπο (TEWL) μεταξύ αρσενικών και θηλυκών, αν και τα αρσενικά είχαν αυξημένο TEWL στο πρόσωπό τους. Αυτό υποδηλώνει ότι το TEWL είναι πολυπαραγοντικό και ποικίλλει ανάλογα με τη θέση του σώματος και ότι το δέρμα προσαρμόζεται δυνητικά στα WBC, προκαλώντας αύξηση της ενυδάτωσης με την πάροδο του χρόνου [16]. Η τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη του 2021, αποτελούμενη από 16 εθελοντές που πληρούσαν κριτήρια ένταξης ηλικίας άνω των 18 ετών, χωρίς αντενδείξεις για WBC και καμία δερματική νόσο, ανέφερε ότι μετά τη δεύτερη θεραπεία WBC, υπήρξε σημαντική μείωση στα επίπεδα σμήγματος του δέρματος αλλά αύξηση των επιπέδων ενυδάτωσης [17]. Ένα πρόσφατο άρθρο ανασκόπησης ανέφερε ότι υπάρχουν ασυνεπή αποτελέσματα μεταξύ δημοσιευμένων μελετών σχετικά με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του δέρματος, αλλά σημειώνει ότι το WBC μειώνει τη φλεγμονή και το οξειδωτικό στρες στο δέρμα [18]. Συνολικά, η δερματολογική βιβλιογραφία υποστηρίζει τα WBC ως ασφαλή μέθοδο για το δέρμα.

Μέσα σε 1 ώρα από το WBC, υπήρξαν δύο αναφορές αντιληπτής κόπωσης, αλλά περισσότερο από 1 ώρα μετά από WBC, υπήρξαν δύο αναφορές αντιληπτής αυξημένης ενέργειας. Αυτή η μετάβαση από την αντιληπτή κόπωση στην αυξημένη ενέργεια μετά από μια χρονική διάρκεια θα μπορούσε να υποδηλώνει απόδειξη των οφελών της αποκατάστασης που σχετίζονται με τα WBC. Όταν ένας αθλητής έχει μια σωστή ανάκαμψη και αισθάνεται λιγότερο πόνο, μπορεί να υποτεθεί ότι μπορεί να αισθάνεται περισσότερη ενέργεια. Επιπλέον, μια μελέτη διακοπτόμενης χρονικής σειράς ενός υποκειμένου αξιολόγησε τις επιδράσεις του WBC στην υπνηλία σε έναν 70-χρονο λευκό άνδρα ασθενή με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και ανέφερε ότι η επαναλαμβανόμενη ημερήσια έκθεση σε ακραίο ψυχρό WBC για 3 λεπτά για 2 εβδομάδες μείωσαν την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και βελτίωσαν τις διαταραχές του ύπνου [19]. Αν και οι απαντήσεις προέρχονταν κυρίως από αθλήτριες, μόνο οι αθλήτριες ανέφεραν αντιληπτή κόπωση εντός 1 ώρας από το WBC και η μία αναφορά της αντιληπτής αυξημένης ενέργειας σε αυτό το χρονικό πλαίσιο ήταν ένας άνδρας αθλητής. Οι δύο αναφορές για αντιληπτή αυξημένη ενέργεια περισσότερο από 1 ώρα μετά την εμφάνιση του WBC

τόσο από άνδρα όσο και από γυναίκα αθλητή. Εκτός από την υποκειμενική ενεργειακή κατάσταση, δεν υπήρχαν αξιοσημείωτες διαφορές στις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν από άνδρες και γυναίκες αθλητές. Αξίζει να σημειωθεί ότι δύο μελέτες, και οι δύο αποτελούμενες από 18 εθελοντές (10 άνδρες, 8 γυναίκες) που εξέτασαν διαφορές μεταξύ των φύλων στο WBC, προσδιόρισαν ότι τα θηλυκά είναι πιο ευαίσθητα στις θερμικές περιβαλλοντικές αλλαγές, με αποτέλεσμα μεγαλύτερες μειώσεις στη θερμοκρασία του δέρματος και ως εκ τούτου μικρότερες Οι διάρκειες WBC, μπορεί να προταθούν για τις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες [12, 20].

Είναι καλά τεκμηριωμένο ότι το WBC παρέχει αντιφλεγμονώδη οφέλη [5, 6] για τη βελτίωση του μυϊκού πόνου και της αποκατάστασης σε σωματικά δραστήρια άτομα [4]. Ωστόσο, πέντε μελέτες υποστηρίζουν ότι δεν υπάρχουν λειτουργικές βελτιώσεις που πρέπει να παρατηρηθούν μετά τη θεραπεία με WBC [21-25]. Οι Costello et al. [23] ήταν μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή 36 ατόμων που ανατέθηκαν σε WBC ή ομάδες ελέγχου στην οποία μέτρησαν τις μυϊκές συσπάσεις πριν και μετά τη θεραπεία και δεν ανέφεραν καμία επίδραση στην αίσθηση της θέσης της άρθρωσης του γόνατος, στη μέγιστη εκούσια ισομετρική σύσπαση, στη μέγιστη απόδοση ισχύος ή στον μυϊκό πόνο μετά ολοκλήρωση της εκκεντρικής μυϊκής άσκησης. Οι Fonda and Sarabon [24] ήταν μια διασταυρούμενη μελέτη που περιελάμβανε 11 υγιείς, νεαρούς άνδρες που ήταν μέτρια σωματικά δραστήριοι και προσπάθησαν να αξιολογήσουν τις επιδράσεις του WBC στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων μυών του οπίσθιου μηριαίου. Ανέφεραν ότι το WBC δεν είναι αποτελεσματική θεραπεία για την αποκατάσταση της μυϊκής βλάβης και δεν βελτιώνει τη λειτουργικότητα [24]. Στη συστημική ανασκόπηση από τους Pritchard και Saliba [22], αναλύθηκαν 35 μελέτες με 665 υγιή άτομα και ανέφεραν ότι η άμεση επιστροφή στη δραστηριότητα μετά από WBC επηρεάζει αρνητικά την απόδοση.

Μια άλλη τυχαιοποιημένη δοκιμή ελέγχου συνέκρινε εμβάπτιση σε κρύο νερό (CWI), WBC και μια ομάδα εικονικού φαρμάκου με συνολικά 31 άνδρες συμμετέχοντες που προπονήθηκαν σε αντοχή μετά τον μαραθώνιο και συνέκρινε τις αντιλήψεις για βελτιώσεις στη λειτουργική αποκατάσταση [25]. Αυτή η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το WBC έχει περισσότερες αρνητικές επιπτώσεις στη λειτουργική ανάκαμψη, όπως η μέγιστη ροπή επέκτασης γόνατος, η μέγιστη εκούσια σύσπαση δύναμης και ο δείκτης αντιδραστικής δύναμης από το CWI, και ότι οποιεσδήποτε παρατηρούμενες βελτιώσεις που σημειώθηκαν από το WBC οφείλονται σε ένα φαινόμενο εικονικού φαρμάκου [25]. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε μια θερμοκρασία WBC -85 βαθμών Κελσίου, η οποία είναι θερμότερη από την τυπική θερμοκρασία των -110 έως -140 βαθμών Κελσίου, υποδεικνύοντας ότι αυτά τα ευρήματα ενδέχεται να μην γενικεύονται σε διαφορετικές θερμοκρασίες [25]. Ωστόσο, δεν υπάρχουν μελέτες που να υποδεικνύουν ότι υπάρχει μια δοσοεξαρτώμενη θερμοκρασία στην οποία η έκθεση στο κρύο οδηγεί σε διαφορετικές επιδράσεις στη φλεγμονή και τη λειτουργία. Επιπλέον, υπάρχουν πιθανές ασυνέπειες μεταξύ WBC και CWI επειδή το ένα χρησιμοποιεί αέριο και το άλλο νερό. Μπορεί να υπάρχει πλεονέκτημα του WBC έναντι του CWI επειδή υπάρχει μικρότερος θεωρητικός κίνδυνος απορρόφησης της ουσίας μέσω του δέρματος ή/και διάσπασης του δέρματος. Για να είμαστε σαφείς, αυτές οι δύο θεραπείες κρυολογήματος μπορεί να μην είναι διφορούμενες για σύγκριση και δεν μπορούν να βγουν οριστικά συμπεράσματα. Η εστίαση των μελετών είναι συχνά στον φυσιολογικό μηχανισμό και τα οφέλη του WBC στην αποκατάσταση των μυών, αλλά πολλές μελέτες ανασκόπησης έχουν δηλώσει ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν εντοπίζονται ούτε επικεντρώνονται στην τρέχουσα βιβλιογραφία [4, 13, 26]. Μετά την ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, συμφωνούμε με άλλες δημοσιεύσεις [4, 13, 26] που αναφέρουν ότι δεν υπάρχουν γνωστές μελέτες που να εστιάζουν στις ανεπιθύμητες ενέργειες των WBC. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ δεν έχει εγκρίνει το WBC [9] και λόγω της ακραίας έκθεσης στο κρύο, έχουν υποτεθεί δυσμενείς επιπτώσεις όπως κρυοπαγήματα, εγκαύματα, τραυματισμός στα μάτια, ασφυξία και απώλεια συνείδησης, αλλά δεν έχουν αναφερθεί ευρέως [22].

Υπάρχουν τρεις δημοσιευμένες περιπτώσεις μοναδικών επιπλοκών μετά από WBC. Η πρώτη περίπτωση καταδεικνύει ανεύρυσμα αορτής σε άνδρα 56-ετών, χωρίς άλλους ισχυρούς παράγοντες κινδύνου για αορτική ανατομή, μετά από 15 συνεδρίες WBC [27]. Η δεύτερη περίπτωση δείχνει παροδική σφαιρική αμνησία σε ένα 63-αρσενικό ετών μετά από μια συνεδρία WBC [28]. Η τρίτη περίπτωση δείχνει μια 61-χρονη γυναίκα που υπέστη αιμορραγικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας WBC [29]. Αν και δεν μπορεί να αποδειχθεί ότι τα WBC προκάλεσαν κάποια από αυτές τις επιπλοκές, προτείνεται ότι τα WBC μπορεί να προκάλεσαν αυτές τις επιπλοκές. Παρόλο που καμία από αυτές τις σοβαρές επιπλοκές δεν παρατηρήθηκε σε αυτή τη μελέτη, ο πληθυσμός μας αποτελούνταν από νέους, σχετικά υγιείς αθλητές στους οποίους οι ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν είναι συχνές. Όλες αυτές οι αναφορές περιστατικών υπογραμμίζουν τους άγνωστους, δυνητικά σοβαρούς κινδύνους που ενέχουν τα WBC και όλες αυτές οι αναφορές περιπτώσεων συμφωνούν με προηγούμενες μελέτες ότι θα πρέπει να διεξαχθεί περαιτέρω διερεύνηση των ανεπιθύμητων ενεργειών των WBC για να συστήσει με ασφάλεια το WBC ως θεραπευτική μέθοδο σε όλους τους πληθυσμούς ασθενών [4, 13, 26].

Τα ευρήματά μας, μαζί με τις λίγες αναφορές περιπτώσεων που συζητήθηκαν προηγουμένως, υποδεικνύουν τη μεγάλη ποικιλία ανεπιθύμητων ενεργειών και επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν από τα WBC. Αυτή η μελέτη παρέχει μια αρχική αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών του WBC σε αθλητές σχολής που δεν έχουν αναφερθεί ποτέ πριν. Αυτός ο πληθυσμός δεν παρουσίασε καμία απειλητική για τη ζωή ή σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, όπως ανευρύσματα, εγκεφαλική αιμορραγία ή παροδική σφαιρική αμνησία, αλλά οι συγγραφείς συνιστούν να λαμβάνετε υπόψη αυτές τις απειλητικές για τη ζωή ή σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όταν συστήνεται WBC σε οποιοδήποτε άτομο. Καθώς οι δερματικές αντιδράσεις είναι συχνές, η αυστηρή τήρηση των προφυλάξεων προετοιμασίας είναι πιθανότατα ωφέλιμη για τη μείωση των δερματικών αντιδράσεων όπως το κάψιμο και ο κνησμός. Αν και υπάρχουν αντικρουόμενες ενδείξεις για την ευεργετική χρησιμότητα του WBC, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλές μελέτες (δύο τυχαιοποιημένες δοκιμές ελέγχου, μία συστηματική ανασκόπηση, μία διασταύρωση) δεν δείχνουν καμία λειτουργική βελτίωση παρά τους φυσιολογικούς αντιφλεγμονώδεις δείκτες που υπάρχουν μετά από συνεδρίες WBC [21 –25].

Αντίθετα, δύο πρόσφατες ανασκοπήσεις, η μία που περιελάμβανε 16 άρθρα για το WBC που ανέφεραν ορισμένους παράγοντες μυϊκής βλάβης (δείκτες φλεγμονής, υποκειμενικά επίπεδα πόνου, δείκτες μυϊκής βλάβης ή αθλητικές επιδόσεις ειδικά για αθλήματα) [1] και η άλλη που ανασκόπησαν τα περισσότερα πρόσφατη βιβλιογραφία από το 2010 έως το 2017 για τα WBC σε αθλητές [6], υποστηρίζουν τη χρήση των WBC ως συμπτωματική ανακούφιση ενισχύοντας τις αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές ιδιότητες [1, 6], βοηθούν στην επιστροφή των αθλητών στη δύναμη πριν την άσκηση πιο γρήγορα και μειώνουν την υποκειμενική πόνος σε αθλητές [1]. Ένα έγγραφο συναίνεσης και θέσης από το 2021 αναφέρει ότι η έκθεση στα λευκά αιμοσφαίρια ή/και στο κρύο μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, να βελτιώσει τα αναλγητικά αποτελέσματα, να μειώσει το DOMS και να βοηθήσει σημαντικά στην αποκατάσταση των μυών, αλλά μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη μακροπρόθεσμη μυϊκή δύναμη και την υπερτροφία [8]. Αν και αυτή η μελέτη είχε προεκτεινόμενα αποτελέσματα από οποιαδήποτε μέθοδο έκθεσης στο κρύο για να υποστηρίξει τις επιδράσεις των WBC, υποδηλώνει ότι το WBC μπορεί να είναι μια πιο ωφέλιμη θεραπεία για αθλητές που βρίσκονται σε σεζόν και δεν έχουν επαρκή χρόνο αποκατάστασης [8].

Ένα απροσδόκητο αλλά ευεργετικό εύρημα ήταν η αντιληπτή αύξηση της ενέργειας μετά από WBC, η οποία υποστηρίχθηκε από μια μελέτη που εμφάνιζε μειωμένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ηλικιωμένους με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ως αποτέλεσμα συνεδριών WBC [19]. Αυτό υποδηλώνει ότι η αντιληπτή αυξημένη ενέργεια μπορεί να είναι αποτέλεσμα του WBC και σε αυτόν τον νεότερο, αθλητικό πληθυσμό. Ένας προτεινόμενος μηχανισμός για αυτήν την αντιληπτή αυξημένη κόπωση μπορεί να είναι ότι εάν οι αθλητές μπορούν να εξισορροπήσουν τη μυϊκή βλάβη, το DOMS και τη φλεγμονή με επαρκή ανάκαμψη, τότε τα αντιληπτά επίπεδα κόπωσης θα βελτιωθούν [30]. Επιπλέον, η έκθεση στο κρύο που οδηγεί σε αγγειοσυστολή οδηγεί σε απελευθέρωση νοραδρεναλίνης και η ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος μπορεί δυνητικά να εξηγήσει μια αντιληπτή αύξηση της ενέργειας μετά από WBC [8]. Η έκθεση στο κρύο μπορεί επίσης να διεγείρει το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας μειωμένο καρδιακό ρυθμό και πιθανώς πιο ήρεμη επίδραση, οδηγώντας σε μειωμένη κόπωση και βελτιωμένη διάθεση [31]. Ένας άλλος πιθανός μηχανισμός θα ήταν η αγγειοδιαστολή που προκαλείται από την έκθεση μετά το κρύο που μπορεί να ενισχύσει την αυξημένη παροχή οξυγόνου και την απομάκρυνση των αποβλήτων [8]. Το WBC δεν μπορεί απλώς να δηλωθεί ως απολύτως "κακό" ή "καλό" λαμβάνοντας υπόψη το πλήθος των παραγόντων που επηρεάζονται ως αποτέλεσμα της χρήσης του και η χρήση του ως θεραπευτική μέθοδος θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε εξατομικευμένη βάση. Κατά την αξιολόγηση της διαστρωμάτωσης του κινδύνου, είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα οφέλη του WBC μπορεί να είναι μόνο μια αντιληπτή αύξηση της ενέργειας [19] ή/και ένα φαινόμενο εικονικού φαρμάκου [25]. Επομένως, η προτίμηση ενός ατόμου θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη καθώς και οι παράγοντες κινδύνου για ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη σύσταση και τη θεραπεία με WBC. Συνιστούμε επίσης στους αθλητές να φορούν ένα άλλο στρώμα ρούχου για να προστατεύουν το δέρμα τους από το άμεσο κρύο και να αποφεύγουν τυχόν υγρασία στο δέρμα τους πριν από τις συνεδρίες WBC και άτομα διαφορετικής σύνθεσης σώματος πρέπει να παραμείνουν στον θάλαμο κρυοδιάρκειας για διαφορετικές χρονικές περιόδους.

Περιορισμοί

Τα ευρήματα αυτής της μελέτης δεν έρχονται χωρίς περιορισμούς. Λόγω του ότι η μελέτη είναι μια αναδρομική έρευνα, η μεροληψία ανάκλησης δυνητικά επηρέασε τα αποτελέσματα, οδηγώντας σε υψηλότερο ή χαμηλότερο αριθμό κάθε δυσμενούς επίδρασης. Με χαμηλό ποσοστό ανταπόκρισης 6,3% (29 ολοκληρωμένες έρευνες που πληρούσαν τα κριτήρια συμπερίληψης από 457 αθλητές που έλαβαν το email της έρευνας), μειώθηκε η πιθανότητα στατιστικά σημαντικών ευρημάτων. Αυτό δεν σημαίνει ότι και οι 457 αθλητές είχαν κάνει WBC, καθώς αυτή η μελέτη δεν ήταν σε θέση να το προσδιορίσει. Λόγω του χαμηλού ποσοστού ανταπόκρισης και των γυναικών αθλητών που ήταν η πλειοψηφία των ανταποκρινόμενων στην έρευνα, η δυνατότητα σύγκρισης των δυσμενών επιπτώσεων ανά άθλημα και φύλο ήταν περιορισμένη. Ένας άλλος πιθανός παράγοντας σύγχυσης στο χαμηλό ποσοστό ανταπόκρισης ήταν ότι αυτή η έρευνα διεξήχθη σε μια περίοδο που η σχολική εκπαίδευση γινόταν στο διαδίκτυο λόγω του COVID-19. Αυτό δυνητικά έκανε τους μαθητές να παραβλέψουν μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου που δεν σχετίζονταν άμεσα με τα μαθήματά τους, επειδή πιθανότατα λάμβαναν περισσότερα μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου από το κανονικό. Αν και κάθε αθλητής σε αυτή τη μελέτη συμμετείχε στο WBC στον ίδιο κρυοθάλαμο, λόγω της αναδρομικής φύσης της μελέτης, δεν μπορέσαμε να ελέγξουμε την ακριβή διάρκεια και τη θερμοκρασία της συνεδρίας WBC, τα ρούχα που φορούσε κάθε αθλητής, τον πυρήνα τη θερμοκρασία του σώματος και τον ακριβή χρόνο μετά το πρόσφατο ντους, εφίδρωση ή λοσιόν που χρησιμοποιήθηκε. Καθένας από αυτούς τους παράγοντες θα μπορούσε να παραμορφώσει τα αποτελέσματα και να συμβάλει στις δερματικές αντιδράσεις και στις άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν.

Στο μέλλον, θα ήταν ωφέλιμο να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές μέθοδοι για τη διανομή της έρευνας και να βρεθούν τρόποι αποζημίωσης των αθλητών, ώστε να είναι πιο διατεθειμένοι να συμμετάσχουν στην έρευνα. Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να διερευνήσει πώς οι αρνητικές επιπτώσεις του WBC μπορεί να διαφέρουν μεταξύ αθλημάτων και φύλων, καθώς και την ικανότητα του WBC να αποτρέπει τραυματισμούς.

συμπεράσματα

Η χρήση WBC έχει αυξηθεί στους αθλητικούς και σωματικά ενεργούς πληθυσμούς λόγω της προτεινόμενης ικανότητάς του να βοηθά στην αποκατάσταση των μυών και τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, παρά τις μελέτες που δεν αναφέρουν λειτουργικά οφέλη και την έλλειψη μελετών που να διερευνούν τις ανεπιθύμητες ενέργειες στους αθλητές. Σε αυτόν τον πληθυσμό συλλογικών αθλητών, δερματικά εγκαύματα και κνησμός προκαλούνται συνήθως μετά από WBC. Αντιληπτή αυξημένη ενέργεια μετά την αναφορά WBC αλλά δεν μπορεί να γενικευτεί. Πολλοί αθλητές δεν ανέφεραν επίσης ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης μπορεί να υποδηλώνουν οφέλη από το WBC, αλλά μπορεί επίσης να υπάρχουν μακροπρόθεσμες αρνητικές επιπτώσεις στη δομή και τη λειτουργία των μυών. Αυτή η μελέτη ελπίζουμε ότι θα καταλύσει μελλοντικές μελέτες που θα διερευνήσουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες του WBC καθώς και θα αυξήσουν την επίγνωση των πιθανών αντιδράσεων και ανεπιθύμητων ενεργειών, επιτρέποντας στους αθλητές, τους εκπαιδευτές, τους γιατρούς και τους προπονητές να είναι πιο ενημερωμένοι όταν προτείνουν το WBC ως θεραπευτική μέθοδο.

Χρηματοδότηση έρευνας:Δεν αναφέρθηκε κανένα.

Συνεισφορές συγγραφέα:Όλοι οι συγγραφείς παρείχαν ουσιαστική συμβολή στη σύλληψη και το σχεδιασμό, την απόκτηση δεδομένων ή την ανάλυση και ερμηνεία δεδομένων. Το EAK και το JXC συνέταξαν το άρθρο ή το αναθεώρησαν κριτικά για σημαντικό πνευματικό περιεχόμενο. όλοι οι συγγραφείς έδωσαν την τελική έγκριση για τη δημοσίευση της έκδοσης του άρθρου. και όλοι οι συγγραφείς συμφωνούν να είναι υπεύθυνοι για όλες τις πτυχές του έργου, διασφαλίζοντας ότι τα ερωτήματα που σχετίζονται με την ακρίβεια ή την ακεραιότητα οποιουδήποτε μέρους του έργου διερευνώνται και επιλύονται κατάλληλα.

Ανταγωνιστικά συμφέροντα:Δεν αναφέρθηκε κανένα.

Εν επιγνώσει συναίνεση:Όλοι οι συμμετέχοντες σε αυτή τη μελέτη έλαβαν ηλεκτρονική γραπτή συγκατάθεση πριν από την ολοκλήρωση της έρευνας.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Rose C, Edwards KM, Siegler J, Graham K, Caillaud C. Ολόσωμη κρυοθεραπεία ως τεχνική αποκατάστασης μετά την άσκηση: ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Int J Sports Med 2017; 38:1049–60.

2. Φυσιοπαίδεια. Κρυοθεραπεία όλου του σώματος; 2022. Διαθέσιμο από: https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Ολόσωμο_cryotherapy& oldid=290519 [Πρόσβαση στις 15 Σεπτεμβρίου 2022].

3. BSc NB, Freiman A. History of cryotherapy. Dermatol Online J 2005;11. https://doi.org/10.5070/d34f62h9vt.

4. Costello JT, Baker PR, Minett GM, Bieuzen F, Stewart IB, Bleakley C. Ολόσωμη κρυοθεραπεία (έκθεση σε εξαιρετικά κρύο αέρα) για πρόληψη και θεραπεία μυϊκού πόνου μετά από άσκηση σε ενήλικες. Cochrane Database Syst Rev 2015;9:CD010789.

5. Ferreira-Junior JB, Bottaro M, Loenneke JP, Vieira A, Vieira CA, Bemben MG. Θα μπορούσε η κρυοθεραπεία ολόκληρου του σώματος (κάτω από -100 βαθμούς) να βελτιώσει την αποκατάσταση των μυών από τη μυϊκή βλάβη; Front Physiol 2014; 5:247.

6. Lombardi G, Ziemann E, Banfi G. Ολόσωμη κρυοθεραπεία σε αθλητές: από τη θεραπεία στη διέγερση. Μια ενημερωμένη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Front Physiol 2017; 8:258.

7. Banfi G, Lombardi G, Colombini A, Melegati G. Ολόσωμη κρυοθεραπεία σε αθλητές. Sports Med 2010; 40:509–17.

8. Bouzigon R, Dupuy O, Tiemessen I, De Nardi Μ, Bernard JP, Mihailovic Τ, et al. Κρυοδιέγερση για αποκατάσταση μετά την άσκηση σε αθλητές: συναίνεση και χαρτί θέσης. Front Sports Act Living 2021; 3:688828.

9. Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων & Φαρμάκων. Ολόσωμη κρυοθεραπεία (WBC): μια «δροσερή» τάση που στερείται στοιχείων, εγκυμονεί κινδύνους. 2016. Διαθέσιμο από: https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/whole-bodycryotherapy-wbc-cool-trend-lacks-evidence-poses-risks [Πρόσβαση στις 27 Μαρ 2022].

10. Costello JT, Baker PR, Minett GM, Bieuzen F, Stewart IB, Bleakley C. Ανασκόπηση Cochrane: κρυοθεραπεία ολόκληρου του σώματος (έκθεση σε εξαιρετικά κρύο αέρα) για την πρόληψη και τη θεραπεία μυϊκού πόνου μετά από άσκηση σε ενήλικες. J Evid Base Med 2016; 9:43–4.

11. Costello JT, Bieuzen F, Bleakley CM. Πού βρίσκονται όλες οι γυναίκες που συμμετέχουν στην έρευνα της αθλητικής ιατρικής και της άσκησης; Eur J Sport Sci 2014; 14:847–51.

12. Cuttell S, Hammond L, Langdon D, Costello J. Εξατομίκευση της έκθεσης της κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος −110 μοιρών: τα αποτελέσματα του φύλου και της σύστασης του σώματος. J Therm Biol 2017; 65:41–7.

13. Bleakley CM, Bieuzen F, Davison GW, Costello JT. Κρυοθεραπεία όλου του σώματος: εμπειρικά στοιχεία και θεωρητικές προοπτικές. Open Access J Sports Med 2014; 5:25–36.

14. Greenwald Ε, Christman Μ, Penn L, Brinster Ν, Liebman TN. Ψυχρή παννικουλίτιδα: ανεπιθύμητη δερματική επίδραση της κρυοθεραπείας σε ολόκληρο το σώμα. JAAD Case Rep 2018; 4:344–5.

15. O'Connor M, Wang JV, Gaspari AA. Τραυματισμός από εγκαύματα από κρύο μετά από θεραπεία σε μονάδα κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος. JAAD Case Rep 2018; 5:29–30.

16. Piotrowska A, Aszklar K, Dzidek A, Ptaszek B, Czerwińska-Ledwig O, Pilch W. Η επίδραση μιας ενιαίας θεραπείας κρυοδιέγερσης ολόκληρου του σώματος σε επιλεγμένες ιδιότητες του δέρματος υγιών νεαρών ατόμων. Cryobiology 2021; 100:96–100.

17. Anna M, Magdalena SK. Αξιολόγηση της επίδρασης της κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος σε επιλεγμένες παραμέτρους δέρματος σε υγιή άτομα: πιλοτική μελέτη. Cryobiology 2021; 100:77–80.

18. Dzidek A, Piotrowska A. Η χρήση της κρυοθεραπείας στην κοσμετολογία και η επίδραση των κρυογονικών θερμοκρασιών σε επιλεγμένες παραμέτρους του δέρματος — μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Cosmetics 2022; 9:100.

19. Kasmi S, Filliard JR, Polidori G, Bouchet B, Blancheteau Y, Legrand FD. Επιδράσεις της κρυοδιέγερσης ολόκληρου του σώματος (−90 μοίρες) στην υπνηλία και την ψυχολογική ευεξία σε έναν ηλικιωμένο ασθενή με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Appl Psychol Health Well Being 2020; 12: 259–67.

20. Polidori G, Cuttell S, Hammond L, Langdon D, Legrand F, Taiar R, et αϊ. Πρέπει οι συνεδρίες κρυοθεραπείας όλου του σώματος να διαφοροποιούνται μεταξύ γυναικών και ανδρών; Μια προκαταρκτική μελέτη για το ρόλο της θερμικής αντίστασης του σώματος. Med Hypotheses 2018; 120:60–4.

21. Patel K, Bakshi N, Freehill MT, Awan TM. Ολόσωμη κρυοθεραπεία στην αθλητική ιατρική. Curr Sports Med Rep 2019; 18:136–40.

22. Pritchard KA, Saliba Α.Ε. Πρέπει οι αθλητές να επιστρέψουν στη δραστηριότητα μετά την κρυοθεραπεία; J Athl Train 2014; 49:95–6.

23. Costello JT, Algar LA, Donnelly AE. Επιδράσεις της κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος (−110 βαθμοί ) στην ιδιοδεκτικότητα και στους δείκτες μυϊκής βλάβης. Scand J Med Sci Sports 2012; 22:190–8.

24. Fonda B, Sarabon N. Επιδράσεις της κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος στην ανάκαμψη μετά από καταστροφική άσκηση των οπίσθιων μηριαίων: μια διασταυρούμενη μελέτη. Scand J Med Sci Sports 2013; 23:e270–8.

25. Wilson LJ, Cockburn Ε, Paice Κ, Sinclair S, Faki Τ, Hills FA, et al. Ανάρρωση μετά από μαραθώνιο: σύγκριση εμβάπτισης σε κρύο νερό, κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος και ελέγχου εικονικού φαρμάκου. Eur J Appl Physiol 2018; 118: 153–63.

26. Bleakley C, McDonough S, Gardner E, Baxter GD, Hopkins JT, Davison GW. Εμβάπτιση σε κρύο νερό (κρυοθεραπεία) για πρόληψη και θεραπεία μυϊκού πόνου μετά την άσκηση. Cochrane Database Syst Rev 2012;2012:CD008262.

27. Cámara-Lemarroy CR, Azpiri-López JR, Vázquez-Díaz LA, GalarzaDelgado DA. Ανατομή κοιλιακής αορτής και δυσανεξία στο κρύο μετά από κρυοθεραπεία όλου του σώματος: αναφορά περιστατικού. Clin J Sport Med 2017;27:e67–8.

28. Carrard J, Lambert AC, Genné D. Παροδική σφαιρική αμνησία μετά από συνεδρία κρυοθεραπείας ολόκληρου του σώματος. BMJ Case Rep 2017;2017: bcr2017221431.

29. Cronier R, Fardellone P, Goëb V. Hémorragie cérébrale compliquant une séance de cryothérapie à visée antalgique [Εγκεφαλική αιμορραγία κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας κρυοθεραπείας: αναφορά περίπτωσης]. Rev Med Interne 2020; 41: 843–5.

30. Dupuy O, Douzi W, Theurot D, Bosquet L, Dugué B. Μια τεκμηριωμένη προσέγγιση για την επιλογή τεχνικών αποκατάστασης μετά την άσκηση για τη μείωση των δεικτών μυϊκής βλάβης, πόνου, κόπωσης και φλεγμονής: μια συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση . Front Physiol 2018; 9:403.

31. Louis J, Theurot D, Filliard JR, Volondat M, Dugué B, Dupuy O. The use of whole-body cryotherapy: time- and dose-response research on circulating blood catecholamines and heart rate variability. Eur J Appl Physiol 2020; 120:1733–43.

【Επικοινωνία】Email: george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:008613632399501/Wechat:13632399501