Μέρος 2: Συσχετίσεις του αυξητικού παράγοντα 1 που μοιάζει με ινσουλίνη ορού με νέα καρδιαγγειακά συμβάντα και επακόλουθο θάνατο σε ασθενείς αιμοκάθαρσης: Η κοόρτη DREAM

Επικοινωνία: emily.li@wecistanche.com

Το Cistanche μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία των νεφρών

Συζήτηση

Ξεκινήσαμε αυτήν τη μελέτη για να εξετάσουμε τις συσχετίσεις μεταξύ του IGF-1 και των προσχεδιασμένων βασικών αποτελεσμάτων, συγκεκριμένα, θνησιμότητα από κάθε αιτία, νέαΕγκεφαλοαγγειακήΘάνατοςγεγονότα, και θάνατος μετά από νέοΕγκεφαλοαγγειακήΘάνατος εκδηλώσεις. Ένα χαμηλό επίπεδο IGF-1 ήταν ένας ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας θανάτου από όλες τις αιτίες και προέβλεπε επίσης καρδιαγγειακούς και μη καρδιαγγειακούς θανάτους. Το επίπεδο IGF-1 δεν είχε ανεξάρτητο συσχετισμό με το νέοΕγκεφαλοαγγειακήΘάνατος συμβάντα, ενώ χαμηλότερος IGF-1 συσχετίστηκε σημαντικά με θάνατο μετά από ένα νέοΕγκεφαλοαγγειακήΘάνατοςΕκδήλωση. Πρόσθετες αναλύσεις έδειξαν ότι η IGF-1 δεν συσχετίστηκε ανεξάρτητα με τη νοσηλεία για λοίμωξη, ενώ η χαμηλή IGF-1

Εικ.4. Καμπύλες Kaplan-Meier θανάτου μετά από νέα συμβάντα καρδιαγγειακής νόσου και θάνατο μετά από μόλυνση

Το αριστερό πλαίσιο(Α) δείχνει ότι ένα χαμηλότερο επίπεδο IGF-1 συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο θανάτου μετάΕγκεφαλοαγγειακήΘάνατοςγεγονότα σε ένα μη προσαρμοσμένο μοντέλο. Το δεξί πλαίσιο(Β) δείχνει παρόμοια συσχέτιση μεταξύ του IGF-1 και του κινδύνου θανάτου μετά από νοσηλεία για λοίμωξη. Συντομογραφίες: CVD, καρδιαγγειακή νόσος; IGF-1, ινσουλινοειδής αυξητικός παράγοντας 1;T, τριτ.

επίπεδο προέβλεψε θάνατο μετά από νοσηλεία για λοίμωξη. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν ότι μια χαμηλή συγκέντρωση IGF-1 στον ορό σχετίζεται στενά με την ευαλωτότητα σε θανατηφόρα αποτελέσματα σε περίπτωση στρεσογόνων καταστάσεων όπωςκαρδιαγγειακάκαι μολυσματικά συμβάντα σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Προηγούμενες μελέτες από τους Jia et al.12) και Nilsson et al.20) ανέφεραν ότι ένα χαμηλότερο επίπεδο IGF-1 ήταν ένας ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας θνησιμότητας από όλες τις αιτίες σε ασθενείς μενεφρόαποτυχίαέναρξη αιμοκάθαρσης ή περιτοναϊκής κάθαρσης. Αυτές οι προηγούμενες μελέτες είναι συνεπείς με τα αποτελέσματά μας σε ασθενείς σε αιμοκάθαρση συντήρησης. Στη μελέτη μας, ένας χαμηλότερος IGF-1 προβλέπει τόσο καρδιαγγειακούς όσο και μη καρδιαγγειακούς θανάτους με βάση τις άμεσες αιτίες θανάτου. Στη συνέχεια, μπορεί κανείς να υποθέσει ότι ένας χαμηλότερος IGF-1 θα μπορούσε να προβλέψει τόσο καρδιαγγειακά όσο και μη καρδιαγγειακά συμβάντα. Ωστόσο, ο IGF-1 δεν ήταν ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας ούτε για νέα καρδιαγγειακά συμβάντα ούτε για νοσηλεία λόγω μόλυνσης. Ωστόσο, ένας χαμηλότερος IGF-1 ήταν σημαντικά προγνωστικός βραχύτερης επιβίωσης μετάΕγκεφαλοαγγειακή Νόσοςγεγονότα και μόλυνση.

Πώς μπορούμε να κατανοήσουμε αυτά τα αποτελέσματα; Ο σχετικός κίνδυνος καρδιαγγειακού θανάτου σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία;

Δείτε το περιεχόμενο στο Μέρος 3.