Υγεία νεφρών για όλους: γεφύρωση του χάσματος στην εκπαίδευση και τον αλφαβητισμό για την υγεία των νεφρών Ⅱ

Η Παγκόσμια Κοινότητα Νεφρού Πολιτικής και Συνηγορίας

Η πολιτική και η υπεράσπιση είναι καλά αναγνωρισμένα εργαλεία που, εάν αναπτυχθούν σωστά, μπορούν να επιφέρουν αλλαγές και αλλαγή παραδείγματος σε επίπεδο δικαιοδοσίας. Η ουσία της υπεράσπισης για αλλαγή πολιτικής σεκαλύτερη αντιμετώπιση της νεφρικής νόσουείναι, από μόνη της, μια άσκηση για τη βελτίωση της παιδείας για την υγεία των υπευθύνων χάραξης πολιτικής. Η ανάπτυξη πολιτικής, στον πυρήνα της, είναι ένας βασικός ενδιαφερόμενος ή ομάδα ενδιαφερομένων (π.χ. η κοινότητα των νεφρών, η οποία πιστεύει ότι υπάρχει ένα πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί μέσω κυβερνητικής δράσης). Υπάρχει μια αυξανόμενη αναγνώριση της σημασίας της διατύπωσης συνοπτικών, ουσιαστικών και αυθεντικών πληροφοριών, παρόμοια μεβελτίωση της παιδείας υγείας, να παρουσιαστεί στην κυβέρνηση για δράση.

Η ισχυρή και αποτελεσματική πολιτική στηρίζεται πάντα σε συνοπτικές και εφαρμόσιμες πληροφορίες. Ωστόσο, η ανάπτυξη και η επικοινωνία αυτού του μηνύματος, που έχει σχεδιαστεί για να γεφυρώσει το χάσμα στη γνώση των σχετικών δικαιοδοσιών, αποτελεί μόνο μέρος της διαδικασίας ανάπτυξης πολιτικής. Η επίγνωση της διαδικασίας είναι σημαντική για τους κλινικούς γιατρούς που στοχεύουν να υποστηρίξουναποτελεσματική αλλαγή στην πρόληψη ή τη βελτίωση των αποτελεσμάτωνστοκοινότητα ΧΝΝ

Οι δημόσιες πολιτικές, τα σχέδια για μελλοντική δράση που γίνονται δεκτά από τις κυβερνήσεις, διατυπώνονται μέσω μιας πολιτικής διαδικασίας ως απάντηση στην παρατήρηση των ενδιαφερομένων, συνήθως γραμμένη ως οδηγία, νόμος, κανονισμός, διαδικασία ή εγκύκλιος. Οι πολιτικές προσαρμόζονται στον σκοπό και στοχεύουν σε καθορισμένους στόχους και συγκεκριμένα κοινωνικά προβλήματα και είναι συνήθως μια αλυσίδα ενεργειών που πραγματοποιούνται για την επίλυση αυτών των κοινωνικών προβλημάτων.28 Οι πολιτικές αποτελούν σημαντικό προϊόν των πολιτικών συστημάτων. Η ανάπτυξη πολιτικής μπορεί να είναι τυπική, περνώντας από αυστηρές μακροχρόνιες διαδικασίες πριν από την υιοθέτηση (όπως κανονισμοί) ή μπορεί να είναι λιγότερο επίσημη και να εγκριθεί γρήγορα (όπως εγκύκλιοι). Όπως ήδη αναφέρθηκε, η κυβερνητική δράση που προβλέπεται από τα βασικά ενδιαφερόμενα μέρη ως λύση σε ένα πρόβλημα βρίσκεται στον πυρήνα της. Η διαδικασία δίνει τη δυνατότητα στα ενδιαφερόμενα μέρη να εκφράσουν τις απόψεις τους και να φέρουν στο προσκήνιο τις ανησυχίες τους. Οι αυθεντικές πληροφορίες που έχουν νόημα για την κυβέρνηση είναι κρίσιμες. Η διαδικασία ανάπτυξης πολιτικής μπορεί να διαστρωματωθεί σε 5 στάδια (δηλαδή, ο κύκλος πολιτικής), όπως απεικονίζεται από τον Anderson (1994)29 και να προσαρμοστεί και να τροποποιηθεί από άλλους συγγραφείς (Εικ. 2). Ο κύκλος πολιτικής συνιστά ένα πρόσφορο πλαίσιο για την αξιολόγηση των βασικών συνιστωσών της διαδικασίας.

ΚΑΝΤΕ ΚΛΙΚ ΕΔΩ ΓΙΑ ΝΑ ΛΑΒΕΤΕ ΣΤΙΓΜΙΑΙΟ ΤΣΑΓΙ CISTANCHE ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΤΩΝ ΝΕΦΡΩΝ

Στη συνέχεια, η πολιτική περνά στη φάση υλοποίησης. Αυτή η φάση ενδέχεται να απαιτεί ανάπτυξη επικουρικής πολιτικής και έγκριση νέων κανονισμών ή προϋπολογισμών (εφαρμογή). Η αξιολόγηση πολιτικής είναι αναπόσπαστο μέρος των διαδικασιών πολιτικής και εφαρμόζει αρχές και μεθόδους αξιολόγησης για την αξιολόγηση του περιεχομένου, της εφαρμογής ή του αντίκτυπου μιας πολιτικής. Η αξιολόγηση διευκολύνει την κατανόηση και την εκτίμηση της αξίας και της αξίας μιας πολιτικής καθώς και της ανάγκης για βελτίωσή της. Το πιο σημαντικό, από τις 5 αρχές της υπεράσπισης που υπογραμμίζουν τη χάραξη πολιτικής,31 η πιο σημαντική για τους κλινικούς γιατρούς που ασχολούνται με αυτόν τον χώρο είναι αυτή της δέσμευσης, της επιμονής και της υπομονής. Η υπεράσπιση απαιτεί χρόνο για να αποφέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα

Το Πλαίσιο Προγραμματισμού Υποστήριξης, που αναπτύχθηκε από τους Young και Quinn το 2002,30 αποτελείται από επικαλυπτόμενους κύκλους που αντιπροσωπεύουν 3 σετ εννοιών (τρόπος στη διαδικασία, αγγελιοφόρος, μήνυμα και δραστηριότητες) που είναι βασικές για τον σχεδιασμό οποιασδήποτε εκστρατείας υπεράσπισης:

1. «Δρόμος προς τη διαδικασία»: συζητά τις καλύτερες προσεγγίσεις για τη μετάφραση ιδεών στη συζήτηση για την πολιτική-στόχο και τον εντοπισμό του κατάλληλου κοινού προς στόχευση.

2. Messenger: μιλά για τον image maker ή το πρόσωπο της καμπάνιας και άλλα βοηθητικά σύνεργα που χρειάζονται.

3. Μήνυμα και δραστηριότητες: περιγράψτε τι μπορεί να ειπωθεί στο βασικό κοινό-στόχο που είναι ελκυστικό και πειστικό. Και πόσο καλύτερα μπορεί να μεταδοθεί μέσω κατάλληλων εργαλείων επικοινωνίας.

Η υπεράσπιση ορίζεται ως «μια προσπάθεια ή εκστρατεία με ένα δομημένο και διαδοχικό σχέδιο δράσης που ξεκινά, κατευθύνει ή αποτρέπει μια συγκεκριμένη αλλαγή πολιτικής». μέσω δευτερευόντων ακροατηρίων (συμβούλων, μέσων ενημέρωσης ή κοινού) έως ότου ο υπεύθυνος λήψης αποφάσεων κατανοήσει, πειστεί, αποκτήσει οικειοποίηση των ιδεών και τελικά έχει τον εξαναγκασμό να ενεργήσει.31 Όπως και με τη βελτίωση της παιδείας για την υγεία, είναι κοινοποίηση ιδεών στους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής για υιοθέτηση και εφαρμογή ως βασική πολιτική. Πρέπει να γίνουν πολλά για να γεφυρωθεί αυτό το χάσμα στην κατανόηση του μεγέθους της κοινοτικής επιβάρυνσης που προκύπτει από τη ΧΝΝ. Χωρίς καλή επικοινωνία, πολλές καλές ιδέες και λύσεις δεν φτάνουν στις κοινότητες και τις χώρες όπου χρειάζονται. Και πάλι, ευθυγραμμισμένη με τις αρχές της ανάπτυξης πόρων για την παιδεία στην υγεία, η προσέγγιση πρέπει επίσης να διαμορφωθεί ανάλογα με τις τοπικές ανάγκες, με στόχο να κοινοποιηθούν οι πολλές καλές ιδέες και λύσεις στις κοινότητες και τις χώρες όπου χρειάζονται.

Η υπεράσπιση απαιτεί δυναμική και υποστήριξη για την προτεινόμενη πολιτική ή σύσταση. Η διαδικασία είναι κατανοητά αργή καθώς περιλαμβάνει συζητήσεις και διαπραγματεύσεις για αλλαγή παραδειγμάτων, στάσεων και θέσεων. Κατά τον προβληματισμό των δραστηριοτήτων συνηγορίας, πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες, που είναι ενδιαφέρον να μην είναι πολύ ανόμοιοι με αυτόν της δημιουργίας πόρων παιδείας στον τομέα της υγείας: Ποια εμπόδια εμποδίζουν τη διαδικασία χάραξης πολιτικής από την επίτευξη προόδου; Ποιοι πόροι είναι διαθέσιμοι για να καταστεί δυνατή η επιτυχία της διαδικασίας; Είναι ο στόχος της πολιτικής επιτεύξιμος λαμβάνοντας υπόψη όλες τις μεταβλητές; Το πρόβλημα που εντοπίστηκε εξετάζεται ήδη από τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής (κυβερνητικές ή πολυεθνικές οργανώσεις); Κάποιο ενδιαφέρον ή δυναμική που δημιουργείται γύρω από αυτό; Όπως είναι λογικό, εάν υπάρχει κάποιο επίπεδο ενδιαφέροντος και εάν η κυβέρνηση έχει ήδη τα φώτα της δημοσιότητας για το θέμα, είναι πιθανό να πετύχει.

Οι προσεγγίσεις που μπορείτε να επιλέξετε περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Συμβουλές: Οι ερευνητές ανατίθενται να παράγουν νέες προτάσεις βασισμένες σε στοιχεία για να βοηθήσουν τον οργανισμό στη λήψη αποφάσεων.

Ακτιβισμός: περιλαμβάνει αναφορές, δημόσιες διαδηλώσεις, αφίσες, φυλλάδια και διάδοση φυλλαδίων, που χρησιμοποιούνται συχνά από οργανώσεις για να προωθήσουν ένα συγκεκριμένο σύνολο αξιών. Εκστρατεία μέσων ενημέρωσης: Η πίεση του κοινού στους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων βοηθά στην επίτευξη αποτελεσμάτων.

Lobbying: συνεπάγεται πρόσωπο με πρόσωπο συναντήσεις με τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων. χρησιμοποιούνται συχνά από επιχειρηματικούς οργανισμούς για να επιτύχουν το σκοπό τους.

Εδώ έγκειται η σημασία της αποτελεσματικής και επιτυχημένης υπεράσπισης των ενδιαφερομένων, συμπεριλαμβανομένων των υπευθύνων χάραξης πολιτικής, των επαγγελματιών υγείας, των κοινοτήτων και των βασικών φορέων που διαμορφώνουν την αλλαγή στην κοινωνία. Το WKD, από την ίδρυσή του, έχει στόχο να παίξει αυτόν τον ρόλο. Η WKD έχει κερδίσει την εμπιστοσύνη των ανθρώπων παρέχοντας σχετικά και ακριβή μηνύματα και υποστηρίζοντας ηγέτες στην τοπική δέσμευση, και γιορτάζεται απόεπαγγελματίες νεφρικής φροντίδας, διασημότητες, όσους πάσχουν από τη νόσο και τους φροντιστές τους σε όλο τον κόσμο. Για την επίτευξη του στόχου, ένα πλαίσιο υλοποίησης επιτυχίας με βιώσιμο τρόπο περιλαμβάνει τη δημιουργικότητα, τη συνεργασία και την επικοινωνία.

Η συνεχιζόμενη πρόκληση για τη Διεθνή Εταιρεία Νεφρολογίας και τη Διεθνή Ομοσπονδία Νεφρικών Ιδρυμάτων-World Kidney Alliance, μέσω της Μικτής Διευθύνουσας Επιτροπής της WKD, είναι να λειτουργήσει πώς να συγκεντρώνει βασικές γνώσεις από την έρευνα και την ανάλυση για να τροφοδοτήσει αποτελεσματικά τη διαδικασία χάραξης πολιτικής στο τοπικό, εθνικό και διεθνές επίπεδο, για ενημέρωση ή καθοδήγηση στη λήψη αποφάσεων (δηλαδή, αυξανόμενη δέσμευση κυβερνήσεων και οργανισμών, όπως ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, τα Ηνωμένα Έθνη και οι περιφερειακοί οργανισμοί, ειδικά σε περιβάλλοντα με χαμηλούς πόρους). Υπάρχει σαφής ανάγκη για συνεχή ανανέωση των στρατηγικών για την αύξηση των προσπαθειών για την κάλυψη του χάσματος στον αλφαβητισμό για την υγεία των νεφρών, ενισχύοντας όσους επηρεάζονται απόΝεφρική Νόσοςκαι τις οικογένειές τους, δίνοντάς τους φωνή για να ακουστούν και εμπλακούν στην κοινωνία των πολιτών. Φέτος, η Κοινή Διευθύνουσα Επιτροπή της WKD δηλώνει ««Υγεία νεφρώνγια Όλους» ως θέμα του 2022 WKD για να τονίσει και να επεκτείνει τις προσπάθειες συνεργασίας μεταξύ των ατόμων μεΝεφρική Νόσος, τους εταίρους φροντίδας τους, τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και όλους τους εμπλεκόμενους φορείς για την ανύψωση της εκπαίδευσης και της ευαισθητοποίησης σχετικά μευγεία των νεφρώνκαι σώζοντας ζωές με αυτή την ασθένεια.

συμπεράσματα

Για τη γεφύρωση του χάσματος της γνώσης για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων για τα άτομα με νεφρική νόσο σε παγκόσμια βάση, απαιτείται μια εις βάθος κατανόηση των αναγκών της κοινότητας. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την ανάπτυξη πολιτικών, την κατανόηση των διαδικασιών που ισχύουν για τη δέσμευση των κυβερνήσεων παγκοσμίως, όλα αυτά υποστηρίζονται από τη σημαντική αρχή του κωδικού σχεδιασμού των πόρων και της πολιτικής που ανταποκρίνεται στις ανάγκες της κοινότητας για την οποία προορίζεται.

Για το WKD 2022, οι νεφρικοί οργανισμοί, συμπεριλαμβανομένης της International Society of Nephrology και της International Federation of Kidney Foundations–World Kidney Alliance, έχουν την ευθύνη να εργαστούν αμέσως για τη μετατόπιση της αφήγησης του ελλειμματικού γραμματισμού στον τομέα της υγείας σε αυτήν της ευθύνης των κλινικών γιατρών και των υπευθύνων χάραξης πολιτικής για την υγεία . Το LHL εμφανίζεται σε όλες τις χώρες ανεξάρτητα από το εισοδηματικό καθεστώς. Ως εκ τούτου, απλές στρατηγικές χαμηλού κόστους είναι πιθανό να είναι αποτελεσματικές. Η επικοινωνία, οι καθολικές προφυλάξεις και η ενημέρωση μπορούν να εφαρμοστούν από όλα τα μέλη τουυγειονομική περίθαλψη των νεφρώνομάδα. Μέσω αυτού του οράματος, οι νεφρικοί οργανισμοί θα οδηγήσουν τη στροφή προς τη βελτιωμένη φροντίδα με επίκεντρο τον ασθενή, την υποστήριξη των εταίρων φροντίδας, τα αποτελέσματα υγείας και το παγκόσμιο κοινωνικό βάρος της υγειονομικής περίθαλψης των νεφρών.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Healthy People 2030: Τι είναι η παιδεία για την υγεία;https://www.cdc.gov/healthliteracy/learn/index.html. Πρόσβαση στις 16 Ιανουαρίου 2022.

2. Nutbeam D. Η εξελισσόμενη έννοια του αλφαβητισμού υγείας.Soc Sci Med.2008;67:2072-2078.

3. Lloyd A, Bonner A, Dawson-Rose C. Οι πρακτικές πληροφόρησης για την υγεία των ανθρώπων που ζουν με χρόνιες παθήσεις υγείας: Επιπτώσεις για την παιδεία στην υγεία.J Librarianship Inf Sci.2014;46:207-216. 

4. Sorensen K, Van den Broucke S, Fullam J, et al. Γραμματισμός υγείας και δημόσια υγεία: συστηματική ανασκόπηση και ενοποίηση ορισμών και μοντέλων.BMC Δημόσια Υγεία.2012;12:80. 

5. Nutbeam D, Lloyd JE. Κατανόηση και ανταπόκριση στον γραμματισμό υγείας ως κοινωνικό καθοριστικό παράγοντα της υγείας.Annu Rev Δημόσια Υγεία.2021;42:159-173.

6. Mathias-Shah J, Ramsbotham J, Seib C, Muir R, Bonner A. A scoping review of the role of health literacy in χρόνια νεφρική νόσος αυτοδιαχείριση.J Ren Care.2021;47:221-233. 

7. Dinh HTT, Nguyen NT, Bonner A. Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και οι επαγγελματίες είναι το κλειδί για τη βελτίωση της παιδείας υγείας στη χρόνια νεφρική νόσο.J Ren Care.2022;48:4-13. 

8. Dobson S, Good S, Osborne R.Εργαλειοθήκη γραμματισμού στον τομέα της υγείας για χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος: Μια σειρά από ενημερωτικά φύλλα για την ενδυνάμωση των κοινοτήτων και την ενίσχυση των συστημάτων υγείας. Νέο Δελχί: Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας; 2015.

9. Taylor DM, Fraser S, Dudley C, et al. Γραμματισμός υγείας και αποτελέσματα ασθενών στη χρόνια νεφρική νόσο: μια συστηματική ανασκόπηση.Nephrol Dial Transpl.2018;33:1545-1558. 

10. Taylor DM, Bradley JA, Bradley C, et al. Ο περιορισμένος γραμματισμός υγείας σχετίζεται με μειωμένη πρόσβαση στη μεταμόσχευση νεφρού. Kidney Int05. 2019;95:1244-1252.

Υποστήριξη:

Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Tel:+86 15292862950

Κατάστημα:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop