Ασκηθείτε και πάρτε συμπληρώματα κατά τη διάρκεια του COVID-19 -- Ώρα για ενίσχυση του ανοσοποιητικού σας

Αφηρημένη

Η πανδημία του COVID-19 προκαλεί καταστροφική παγκόσμια νοσηρότητα και θνησιμότητα. Σε όλο τον κόσμο λαμβάνονται μέτρα για την πρόληψη της μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο και για τη βελτίωση της γενικής υγείας. Ο κοινός τρόπος ζωής και η υγεία επηρεάζονται από την κοινωνική απόσταση και την απομόνωση. Μια ισχυρή ανοσολογική απόκριση του ξενιστή στον νέο κορωνοϊό είναι ένας βασικός παράγοντας για την πρόληψη της μόλυνσης και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου σε σοβαρό στάδιο. Η παθοφυσιολογία παρόμοια με τον κορωνοϊό και οι ανθρώπινες ανοσολογικές αποκρίσεις έχουν περιγραφεί προηγουμένως. Ο νέος κοροναϊός έχει διαφορετικά κλινικά στάδια που σχετίζονται με την ανοσολογική απόκριση. Η άσκηση μπορεί να βελτιώσει την έμφυτη ανοσία του ξενιστή και να παρέχει προστασία από ιογενείς λοιμώξεις. Η άσκηση μπορεί επίσης να μειώσει τις αρνητικές επιπτώσεις της απομόνωσης, συμπεριλαμβανομένου του στρες, του άγχους και της καθιστικής συμπεριφοράς, τα οποία μειώνουν περαιτέρω την ανοσία και αυξάνουν τον κίνδυνο μη μεταδοτικών ασθενειών. Είναι απολύτως λογικό να βελτιωθεί η ανοσία του ξενιστή και να μετριαστούν οι αρνητικές επιπτώσεις της απομόνωσης μέσω της φυσικής δραστηριότητας. Κατά τη διάρκεια της τρέχουσας πανδημίας, η άσκηση θα πρέπει να γίνεται σε μέτρια ένταση και σε μέτριες ποσότητες, καθώς είναι ένα διατροφικά, ψυχολογικά και κοινωνικά προκλητικό περιβάλλον παρουσίας θανατηφόρων ιογενών οργανισμών. Ταυτόχρονα σε ένα τέτοιο περιβάλλον, αλλά και κατάλληλο συμπλήρωμα θρεπτικών συστατικών για την ενίσχυση της ανοσίας του οργανισμού. Για παράδειγμα, πάρτε πρωτεϊνική σκόνη, πρόπολη, σιστάνι κ.λπ.

Λέξεις-κλειδιά

πανδημία COVID-19. Cistanche; Αθλητική άσκηση; Ανοσία

1. Εισαγωγήαγωγόςn

Η πανδημία του COVID-19 έχει οδηγήσει σε αυξημένη νοσηρότητα και θνησιμότητα παγκοσμίως. Οι κύριες στρατηγικές που υιοθετήθηκαν για την επιβράδυνση της εξάπλωσής του περιλαμβάνουν την κοινωνική/σωματική απόσταση και την υγιεινή, τον εντοπισμό επαφών, την απομόνωση, τις δοκιμές, την επιτήρηση και την προώθηση της ανοσίας των ατόμων και του ευρύτερου κοινού. Η ανάπτυξη ενός εμβολίου είναι ακόμη στα σπάργανα.

Το κλινικό μοντέλο του COVID-19 μπορεί να χωριστεί χονδρικά σε τρεις φάσεις: φάση 1 -- ασυμπτωματική περίοδος επώασης, είτε ανιχνεύεται ο ιός είτε όχι. Φάση II - η περίοδος των μη σοβαρών συμπτωμάτων παρουσία του ιού. Στάδιο III: Σοβαρά αναπνευστικά συμπτώματα, υψηλό ιικό φορτίο, φλεγμονή. Τα άτομα στο πρώτο στάδιο, τα περισσότερα από τα οποία είναι αόρατοι φορείς, είναι τα πιο δύσκολο να ελεγχθούν επειδή ενδέχεται να μεταδώσουν εν αγνοία τους τον ιό στην κοινότητα. Ο λόγος είναι ότι ο ιός είναι εξαιρετικά μεταδοτικός. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία έως τον Απρίλιο του 2020, περίπου το 15 τοις εκατό των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων προχωρούν στο σοβαρό στάδιο, με ασθενείς άνω των 65 ετών και εκείνους με προϋπάρχουσες ιατρικές παθήσεις να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου. Ενώ οι ηλικιωμένοι έχουν τα υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας, η τελευταία Αμερικανική Εβδομαδιαία Έκθεση Νοσηρότητας και Θνησιμότητας αναφέρει ότι οι εισαγωγές στη ΜΕΘ είναι υψηλές σε όλες τις ηλικιακές ομάδες ενηλίκων.

Απαιτούνται ειδικές προσαρμοστικές ανοσολογικές αποκρίσεις κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας και μη σοβαρής φάσης για την εξάλειψη του ιού και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου στη σοβαρή φάση. Για να γίνει αυτό, ο ξενιστής θα πρέπει να έχει καλό γενετικό φαινότυπο. Στρατηγικές για την ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης που βασίζονται σε άμυνες του ανοσοποιητικού, όπως πειραματικοί αντιοροί ή εκχυλίσματα κιστάνχης, και για την καταστολή της ανοσοαπόκρισης κατά τη διάρκεια της δεύτερης φλεγμονώδους φάσης καταστροφής είναι ιδιαίτερα σημαντικές κατά τη διάρκεια αυτής της προστατευτικής φάσης.

Ακόμη και πριν από τη μόλυνση, η βελτίωση της ανοσοποιητικής κατάστασης ενός ατόμου μέσω γενικών βελτιώσεων της υγείας (π.χ. βελτίωση της υπάρχουσας φυσικής κατάστασης, σωστή διατροφή, ύπνος, βελτιωμένη ψυχική υγεία) είναι μια σημαντική παρέμβαση για τη δημόσια υγεία. Τα άτομα που είναι πολύ τεμπέληδες στην άσκηση μπορούν να λαμβάνουν συμπληρώματα για να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό τους. Το Cistanche έχει ιδιότητες ενίσχυσης του ανοσοποιητικού. Τόσο ο πολυσακχαρίτης cistanche όσο και η κρεϊνοσίδη μπορούν να αυξήσουν την ενζυμική δραστηριότητα του ιστού της καρδιάς και του εγκεφάλου, να ενισχύσουν τη λειτουργία φαγοκυττάρωσης των κυττάρων της κοιλιακής κοιλότητας και να ενισχύσουν την πολλαπλασιαστική απόκριση των λεμφοκυττάρων.

Φωτογραφία: Faw Cistanche

1.1. Ανοσολογική απόκριση – η κρίσιμη έμφυτη ανοσία

Με έμφυτες και προσαρμοστικές αποκρίσεις, το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ένα εξαιρετικά πολύπλοκο δίκτυο κυττάρων και μορίων που έχουν σχεδιαστεί για να κρατούν τον ξενιστή απαλλαγμένο από λοιμώξεις και ασθένειες. Επί του παρόντος, υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με την ανοσολογική απόκριση του ξενιστή στον νέο κοροναϊό. Παρόμοιοι ιοί είναι γνωστό ότι παρεμβαίνουν σε πολλαπλά στάδια της αρχικής έμφυτης ανοσοαπόκρισης, σύμφωνα με προηγούμενες έρευνες. Η μεγαλύτερη περίοδος επώασης του νέου κοροναϊού μπορεί να οφείλεται στο χαρακτηριστικό ανοσοδιαφυγής του, το οποίο αποφεύγει αποτελεσματικά την ανοσολογική ανίχνευση του ξενιστή στο πρώιμο στάδιο της μόλυνσης. Η καθυστέρηση ή η αναστολή της απόκρισης IFN τύπου Ι και η παράταση της διάρκειας του ιού επιδεινώνουν τις φλεγμονώδεις αποκρίσεις και διακόπτουν την προσαρμοστική ανοσολογική ενεργοποίηση. Αυτά τα γεγονότα υποδηλώνουν έντονα ότι η έμφυτη ανοσολογική απόκριση στον SARSCoV-2 μπορεί να είναι ένας βασικός παράγοντας στην έκβαση της νόσου.

1.2. Ανοσοποιητικό σύστημα και άσκηση

Οι βαθιές επιπτώσεις της άσκησης στην καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος έχουν τεκμηριωθεί καλά. Αν και δεν υπάρχουν επιστημονικά δεδομένα σχετικά με τις επιπτώσεις της άσκησης στον SARS-CoV-2, τα διαθέσιμα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η άσκηση προστατεύει τους ξενιστές από ιούς τόσο διαφορετικούς όπως η γρίπη, οι ρινοϊοί και οι ιοί του έρπητα.

Σε αντίθεση με την απουσία άσκησης, η οξεία άσκηση είναι γνωστό ότι διεγείρει τη συνεχή ανταλλαγή και επανατοποθέτηση διαφορετικών και εξαιρετικά ενεργών υποτύπων ανοσοκυττάρων μεταξύ των κυκλοφορούντων και των περιφερειακών ιστών, επιτρέποντας έτσι την ανοσολογική επιτήρηση και ενισχύοντας τις εγγενείς ανοσολογικές αποκρίσεις. Συγκεκριμένα, κάθε αερόβια άσκηση αύξανε την αντιπαθογόνο δραστηριότητα των μακροφάγων ιστών ενώ ενίσχυε την κυκλοφορία των ανοσοσφαιρινών, των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών, των ουδετερόφιλων, των ανώριμων Β κυττάρων και της εισροής φυσικών φονικών κυττάρων (NK) και CD8 συν Τ κύτταρα. Παρόμοιο μοτίβο αλλαγών στην ανοσολογική απόκριση παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια προπόνησης με αντίσταση μέτριας έντασης.

Η οξεία και χρόνια άσκηση μέτριας έντασης μπορεί να ρυθμίσει την υπερβολική φλεγμονή της αναπνευστικής οδού με διάφορους τρόπους. Μέσω της καθημερινής άσκησης, αυτές οι οξείες αλλαγές μπορούν να ενισχύσουν τη δραστηριότητα της άμυνας του ανοσοποιητικού, να βελτιώσουν τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού και να βελτιώσουν τη μεταβολική υγεία μέσω του σωρευτικού αποτελέσματος.

1.3. Ανοσοποιητικό σύστημα και διατροφή

Συνήθως λέμε ότι ανοσία είναι η αντίσταση του οργανισμού στους εξωτερικούς ιούς. Στις μέρες μας, με τη συνεχή αναπαραγωγή και εξέλιξη εξωτερικών μικροοργανισμών και μικροβίων για να σχηματίσουν ιούς, το σώμα είναι εύκολο να εισβάλει από ιούς όταν η αντίστασή του είναι πολύ χαμηλή, γεγονός που θα προκαλέσει τον οργανισμό να υποφέρει από διάφορες ασθένειες. Η ανοσία του οργανισμού θα πρέπει να βελτιωθεί μέσω της πρόσληψης τροφής για τη λήψη θρεπτικών συστατικών. Το Cistanche περιέχει την πλευρά λιτενίνης, η οποία μειώνει σημαντικά την περιεκτικότητα σε MDA στην καρδιά, το ήπαρ και τον εγκεφαλικό ιστό των ποντικών υποξείας γήρανσης που προκαλούνται από D-γαλακτόζη, αυξάνει σημαντικά τη δραστηριότητα της τελομεράσης στην καρδιά και τον εγκεφαλικό ιστό, ενισχύει τη λειτουργία φαγοκυττάρωσης των περιτοναϊκών μακροφάγων και αυξάνει σημαντικά τα λεμφοκύτταρα απόκριση πολλαπλασιασμού και περιεχόμενο IL-2 στο περιφερικό αίμα. Έδειξε ότι η λιτενοσίδη μπορεί να ενισχύσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού.

Φωτογραφία: Εκχύλισμα κιστακιών

2. Κοινωνική απομόνωση, άγχος και αυξημένος κίνδυνος ασθενειών

Η απομόνωση και οι περιορισμοί από την καθημερινή εργασία, οι μειωμένες καθημερινές απαιτήσεις/χρηματοδότηση, η ανασφάλεια και ο φόβος της μετάδοσης, η απομόνωση και το στίγμα και η πιθανή υπερφόρτωση πληροφοριών μπορούν όλα να οδηγήσουν σε ψυχολογικό στρες και άγχος. Αυτό μπορεί να ενισχύσει τα κορτικοστεροειδή όπως η κορτιζόλη και μπορεί να καταστείλει πολλές βασικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού μας συστήματος, να αυξήσει την ευαισθησία του ξενιστή σε λοιμώξεις και να αυξήσει τον κίνδυνο μη μεταδοτικών ασθενειών.

Έρευνες έχουν δείξει ότι η άσκηση μπορεί να μετριάσει τις αρνητικές επιπτώσεις του στρες προκειμένου να διατηρηθεί η λειτουργία του ανοσοποιητικού, ειδικά κατά τη διάρκεια παρατεταμένης απομόνωσης και φυλάκισης. Η μελέτη αστροναύτη πέρασε σχεδόν έξι μήνες κατά τη διάρκεια του διαστημικού ταξιδιού, ασκήθηκε σωματικά πριν από την εκτόξευση, είχε υψηλότερη καρδιοαναπνευστική ικανότητα και μυϊκή αντοχή πριν από την εκτόξευση και είχε καλύτερη ανοσολογική απόκριση σε σύγκριση με αστροναύτες με κακή υγεία. Το Cistanche tubulosa μπορεί να μειώσει την περιεκτικότητα σε MDA στον εγκέφαλο, την καρδιά και το συκώτι ανοσοκατεσταλμένων ζωικών μοντέλων και να αυξήσει τη δραστηριότητα της τελομεράσης στην καρδιά και τον εγκεφαλικό ιστό, τη λειτουργία φαγοκυττάρωσης των περιτοναϊκών μακροφάγων, την απόκριση πολλαπλασιασμού των λεμφοκυττάρων, την περιεκτικότητα σε IL{0}} στα Τ λεμφοκύτταρα σπλήνας και συγκέντρωση ιόντων ασβεστίου στα κύτταρα του θύμου. Αυτοί οι δείκτες υποδεικνύουν ότι ο πολυσακχαρίτης cistanche μπορεί να ενισχύσει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού.

Pic: Τα αποτελέσματα του cistanche βελτιώνουν την ανοσία

3. Άτομα που εκτίθενται στον COVID- 19

Η παροχή λεπτομερών συμβουλών για τον κλινικό πληθυσμό του COVID-19 δεν εμπίπτει στο πεδίο εφαρμογής αυτής της ανασκόπησης. Ακολουθώντας τις οδηγίες που παρέχονται από τις κυβερνήσεις και τις υγειονομικές αρχές σε κάθε χώρα, όλα τα εκτεθειμένα άτομα μπορούν να ακολουθήσουν το Αμερικανικό Κολλέγιο Αθλητιατρικής: 1) Άτομα σε καραντίνα αλλά μη μολυσμένα - δεν υπάρχει σύσταση για περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. 2) Άτομο σε καραντίνα που έχει επιβεβαιωθεί ως μολυσμένο -- μολυσμένο αλλά ασυμπτωματικά άτομα μπορεί να συνεχίσει μέτριας έντασης δραστηριότητες, αλλά πρέπει να καθοδηγείται από συμπτώματα. Διατηρήστε απομόνωση και φυσική απόσταση για να αποτρέψετε την εξάπλωση του κορωνοϊού σε άλλους. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, διακόψτε τη σωματική δραστηριότητα και ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό σας. Σας συνιστούμε αν έχετε κάνει καθιστική ζωή στο παρελθόν, να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό σας πριν ξεκινήσετε την άσκηση. 3) Πρώιμη αποκατάσταση για βαρέως πάσχοντες ασθενείς -- Το Εγχειρίδιο Πρόληψης και Θεραπείας του Νέου Κορωνοϊού 2020, που συντάχθηκε από το First Affiliated Hospital of Zhejiang University Medical College με βάση την εμπειρία κλινικής θεραπείας της Κίνας, συνιστά έγκαιρη αποκατάσταση για ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση. Αυτό περιλαμβάνει διαχείριση θέσης, προπόνηση αναπνοής και φυσικοθεραπεία. Οι στόχοι των πρώιμων παρεμβάσεων αποκατάστασης είναι η μείωση των αναπνευστικών δυσκολιών, η ανακούφιση των συμπτωμάτων, η ανακούφιση από το άγχος και η κατάθλιψη και η μείωση της συχνότητας των επιπλοκών.

Κάντε κλικ εδώ για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας

4. Συμπεράσματα

Η αποτελεσματικότητα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην πρόληψη της μόλυνσης των ατόμων με τον νέο κορωνοϊό και της εξέλιξης στο σοβαρό στάδιο. Η άσκηση, καθώς και τα συμπληρώματα διατροφής, έχουν βαθιά θετική επίδραση στην ανοσία, ιδιαίτερα στην έμφυτη ανοσία, δικαιολογώντας τις τρέχουσες συστάσεις για τη δημόσια υγεία για την προώθηση της σωματικής δραστηριότητας και τα κατάλληλα συμπληρώματα διατροφής κατά τη διάρκεια του COVID-19. Η πανδημία του COVID-19 απαιτεί πρωτοφανείς εντολές κοινωνικής αποστασιοποίησης και παραμονής στο σπίτι για να επιβραδυνθεί η εξάπλωσή της. Αυτά τα μέτρα μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντική μείωση της σωματικής δραστηριότητας και σε αύξηση του χρόνου καθιστικής ζωής. Επιπλέον, οι αρνητικές ψυχολογικές και κοινωνικές επιπτώσεις της απομόνωσης μπορούν να καταστείλουν τις ανοσολογικές αντιδράσεις και τη μεταβολική υγεία. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η άσκηση και ένα συμπλήρωμα εκχυλίσματος cistanche μπορούν να εξουδετερώσουν αυτές τις επιδράσεις. Για να περιοριστούν οι μακροπρόθεσμες συνέπειες του αυξημένου χρόνου καθιστικής ζωής, της μειωμένης σωματικής δραστηριότητας και της κοινωνικής απομόνωσης, απαιτείται ευρεία υιοθέτηση ενεργών τρόπων ζωής στο σπίτι. Εάν είναι επιτυχής, η υιοθέτησή του θα μπορούσε να έχει θετικό αντίκτυπο στις μακροχρόνιες συνήθειες σωματικής δραστηριότητας, μόλις αρθούν οι εντολές κοινωνικής απόστασης και παραμονής στο σπίτι.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Σοβαρά αποτελέσματα μεταξύ ασθενών με νόσο του κοροναϊού 2019 (COVID-19) — Ηνωμένες Πολιτείες, 12 Φεβρουαρίου–16 Μαρτίου 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69:343–346.

2. Le Thanh T, Andreadakis Z, Kumar A, et al. Το τοπίο ανάπτυξης του εμβολίου για τον COVID-19. Nat Rev Drug Discov. 9 Απριλίου 2020: pii: 10.1038/ημ.41573-020-00073-5. DOI:10.1038/d41573-020-00073-5

3. Shi Y, Wang Y, Shao C, et al. Λοίμωξη από COVID-19: οι προοπτικές για τις ανοσολογικές αντιδράσεις. Διαφέρει ο κυτταρικός θάνατος. 2020 [αναφέρθηκε 1 Μαΐου 2020]·27(5):1451–1454. •• Το κλινικό, ανοσολογικό πρότυπο του ιού (SARS-CoV-2) και παρόμοιων ιών.

4. Rothe C, Schunk Μ, Sothmann Ρ, et αϊ. Μετάδοση της λοίμωξης 2019-nCoV από ασυμπτωματική επαφή στη Γερμανία. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):970–971. Epub 2020 30 Ιανουαρίου.

5. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al. Κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου του κοροναϊού 2019 στην Κίνα. N Engl J Med. DOI:10.1056/NEJMoa2002032

6. Laddu DR, Lavie CJ, Phillips SA, et al. Φυσική δραστηριότητα για την προστασία του ανοσοποιητικού: εμβολιασμός πληθυσμών με φάρμακο υγιεινής διαβίωσης για την προετοιμασία για την επόμενη πανδημία. Prog Cardiovasc Dis. 2020 Απρ

9. PubMed PMID: 32278694; PubMed Central PMCID: PMCPMC7195025. eng. DOI:10.1016/j.pcad.2020.04.006

7. Rausch Osthoff AK, Juhl CB, Knittle Κ, et al. Επιδράσεις της άσκησης και της προώθησης της φυσικής δραστηριότητας: μετα-ανάλυση που ενημερώνει τις συστάσεις της EULAR 2018 για σωματική δραστηριότητα σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, σπονδυλαρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα ισχίου/γόνατος. RMD Open. 2018;4(2):e000713. PubMed PMID: 30622734; eng.

8. Hall G, Laddu DR, Phillips SA, et al. Μια ιστορία δύο πανδημιών: πώς θα επηρεάσει η μία την άλλη ο COVID-19 και οι παγκόσμιες τάσεις στη σωματική αδράνεια και την καθιστική συμπεριφορά; Prog CardiovascDis. 2020 8 Απριλίου: pii: S0033-0620(20)30077–3. DOI:10.1016/j.pcad.2020.04.005

9. van der Ploeg HP, Hillsdon M. Είναι η καθιστική συμπεριφορά απλώς σωματική αδράνεια με άλλο όνομα; Int J Behav Nutr Phys Act. 2017; 14 (1): 142. 10,1186/s12966-017-0601-0. PubMed PMID: 29058587; eng.

10. Tremblay MS, Aubert S, Barnes JD, et αϊ. Δίκτυο Έρευνας Καθιστικής Συμπεριφοράς (SBRN) - διαδικασία συναίνεσης ορολογίας και αποτέλεσμα του έργου. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017; 14 (1): 75. 10.1186/ s12966-017-0525-8. PubMed PMID: 28599680; eng.

11. Τσάπλιν Δ.Δ. Επισκόπηση της ανοσολογικής απόκρισης. J Allergy Clin Immunol. 2010;125(2 Suppl 2):S3–S23. PubMed PMID: 20176265; eng.

12. Prompetchara E, Ketloy C, Palaga T. Ανοσολογικές αποκρίσεις στον COVID-19 και πιθανά εμβόλια: διδάγματα από την επιδημία SARS και MERS. Asian Pac J Allergy Immunol. Μάρτιος 2020, 38(1):1–9.

13. Simpson R, Kunz Η, Agha Ν, et αϊ. Άσκηση και ρύθμιση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού. Prog ΜοΙ Biol Transl Sci. 2015; 135:355–380.