Η ισότητα είναι το κλειδί για τη βελτίωση μετά τον COVID-19: Δώστε προτεραιότητα στις μη μεταδοτικές ασθένειες και την υγεία των νεφρών

Ως νόσος του κορωνοϊού 2019(COVID-19)κάνει τον φόρο του σε όλο τον κόσμο, από την οπτική γωνία των γιατρών και των ακτιβιστών των μη μεταδοτικών ασθενειών, αισθάνεται ότι ο κόσμος ξαφνικά ξύπνησε με το γεγονός ότι τα ΜΚΠ είναι σημαντικά και έχουν παραμεληθεί. Τα ΜΚΠ δεν επηρεάζουν πλέον μόνο τους εύπορους και τους ηλικιωμένους. Πράγματι, τα ΜΚΔ έχουν μεγάλο αντίκτυπο στα φτωχότερα δισεκατομμύρια του κόσμου, δεδομένης της συρροής παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με τη φτώχεια και της ανεπαρκούς πρόσβασης σε προσυμπτωματικό έλεγχο, έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία (1). Τα ΜΚΔ σκοτώνουν 41 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο (71 τοις εκατό όλων των θανάτων (2).

Σύμφωνα με σχετικές μελέτες,κιστανάκιείναι ένα παραδοσιακό κινέζικο βότανο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι διαθέτει αντιφλεγμονώδεις, αντιγηραντικές και αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Μελέτες έχουν δείξει ότικιστανάκιείναι ευεργετικό για ασθενείς που πάσχουν απόΝεφρική Νόσος.Τα ενεργά συστατικά του cistanche είναι γνωστό ότι μειώνουν τη φλεγμονή,βελτίωση της λειτουργίας των νεφρώνκαι να αποκαταστήσει τα εξασθενημένα νεφρικά κύτταρα. Έτσι, η ενσωμάτωση του cistanche σε ένα πρόγραμμα θεραπείας νεφρικής νόσου μπορεί να προσφέρει μεγάλα οφέλη στους ασθενείς στη διαχείριση της κατάστασής τους.

Κάντε κλικ στο Cistanche Tubulosa Extract Powder No.4

Ζήτα περισσότερα:

david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501

Cistancheβοηθά στη μείωση της πρωτεϊνουρίας, μειώνει τα επίπεδα BUN και κρεατινίνης και μειώνει τον κίνδυνο περαιτέρωνεφρική βλάβη. Επιπρόσθετα, το κιστανάκι βοηθά επίσης στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων που μπορεί να είναι επικίνδυνα για ασθενείς που πάσχουν απόΝεφρική Νόσος.

Του CistancheΟι αντιοξειδωτικές και αντιγηραντικές ιδιότητες βοηθούν στην προστασία των νεφρών από την οξείδωση και τις βλάβες που προκαλούνται από τις ελεύθερες ρίζες. Αυτόβελτιώνει την υγεία των νεφρώνκαι μειώνει τους κινδύνους εμφάνισης επιπλοκών.Cistancheβοηθά επίσης στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο είναι απαραίτητο για την καταπολέμηση των νεφρικών λοιμώξεων και την προαγωγή της υγείας των νεφρών.

Συνδυάζοντας την παραδοσιακή κινεζική βοτανοθεραπεία και τη σύγχρονη δυτική ιατρική, όσοι πάσχουν απόΝεφρική Νόσοςμπορούν να έχουν μια πιο ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της πάθησης και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.Εκχύλισμα Cistancheπρέπει να χρησιμοποιείται ως μέρος ενός σχεδίου θεραπείας, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στις συμβατικές ιατρικές θεραπείες.

Η πρώτη Σύνοδος Υψηλού Επιπέδου των Ηνωμένων Εθνών (UNHLM) για τα ΜΚΠ το 2011 τόνισε ότι τα ΜΚΠ ήταν η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως, αλλά όπως πρόσφατα αναγνωρίστηκε στην τρίτη UNHLM για τα ΜΜΝ το 2018, παρά τη μικρή πρόοδο για ορισμένα ΜΜΝ, δεν έχει ληφθεί δράση επαρκής. Ένας σημαντικός παράγοντας που συνεισφέρει στα μη μεταδιδόμενα νοσήματα είναι το γεγονός ότι από το 2000, μόνο το 1% -2% της αναπτυξιακής βοήθειας σε χώρες χαμηλού εισοδήματος και χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος έχει διατεθεί σε ΜΚΔ, παρά το γεγονός ότι αποτελούν πάνω από το 75% η προσαρμοσμένη στην ασθένεια επιβάρυνση του έτους ζωής και είναι η κύρια αιτία θανάτου (Εικόνα 1) (3). Αυτή η δυσαναλογία πιθανότατα οφείλεται εν μέρει στους Αναπτυξιακούς Στόχους της Χιλιετίας (ΑΣΧ), οι οποίοι οδήγησαν τις χώρες να επικεντρώσουν τις προσπάθειές τους στην επίτευξη των στόχων που απέκλειαν τις ΜΝΔ. Επιπλέον, οι μολυσματικές ασθένειες μπορεί να έχουν δοθεί προτεραιότητα επειδή συνήθως πιστεύεται ότι είναι οξείες, απαιτούν επείγουσα θεραπεία, είναι σχετικά φθηνές και απλές στη θεραπεία, είναι αναστρέψιμες, μεταδοτικές και επηρεάζουν ευάλωτους πληθυσμούς. από την πλευρά των χορηγών, η επίδραση των στοχευμένων προγραμμάτων είναι σχετικά εύκολο να μετρηθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, καθένα από αυτά τα κριτήρια, με εξαίρεση τον χρόνο που απαιτείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του προγράμματος, μπορεί να υποστηριχθεί ότι ισχύει εξίσου για τα ΜΚΠ και, ως εκ τούτου, δεν μπορεί να δικαιολογήσει ηθικά ή ηθικά τη διαφορετική και άδικη προσέγγιση των μεταδοτικών νόσων έναντι των ΜΚΠ που έχει ληφθεί μέχρι τώρα (Πίνακας 1) (4). Η έκκληση δεν είναι να μειωθεί ή να ανακατανεμηθεί η χρηματοδότηση για μεταδοτικές ασθένειες, αλλά παράλληλα να αυξηθεί η χρηματοδότηση για τα ΜΚΠ και να βελτιστοποιηθούν οι συνέργειες μεταξύ των προσεγγίσεων για τις μεταδοτικές ασθένειες και τις ΜΜΝ, έτσι ώστε να μεγιστοποιούνται η αποτελεσματικότητα, η ποιότητα της περίθαλψης και η πιθανότητα βιωσιμότητας.

Καθώς η εστίαση στην επιβάρυνση των ΜΚΔ έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, έχουν προκύψει, ωστόσο, και ανισότητες στην προσέγγιση των ίδιων των ΜΚΔ. Από το 2008, η παγκόσμια ανταπόκριση στα ΜΚΠ έχει επικεντρωθεί σε τέσσερις και στη συνέχεια σε πέντε βασικούς παράγοντες που συνεισφέρουν στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα των ΜΚΠ (καρδιαγγειακή νόσο, καρκίνος, χρόνια πνευμονοπάθεια, διαβήτης και ψυχική υγεία), αλλά αυτή η προσέγγιση παραβλέπει πολλά άλλα ΜΜΝ, μερικά από τα οποία αποτελούν κορυφαίους θανάτους σε ορισμένες περιοχές, όπως η νεφρική νόσος στην Ωκεανία και την Κεντρική Αμερική (5). Από την ανταπόκριση στους ΑΣΧ, είναι σαφές ότι εάν δοθούν στις χώρες συγκεκριμένοι στόχοι ασθενειών για να επιτύχουν και να αναφέρουν, άλλες ασθένειες είναι πιθανό να παραμεληθούν σχετικά. Η εστίαση σε αυτά τα ΜΚΠ προτεραιότητας δεν είναι λάθος, αλλά δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως αποκλειστική. Πολλοί άνθρωποι που ζουν με ένα NCD έχουν άλλο NCD. Πράγματι, τα άτομα με νεφρική νόσο τείνουν να έχουν τα υψηλότερα ποσοστά συννοσηρότητας (6). Άτομα που ζουν με ΜΚΔ, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής νόσου, επηρεάζονται επίσης συχνά από μολυσματικές ασθένειες, είτε οξεία λόγω της αυξημένης ευαισθησίας τους σε λοιμώξεις και της σοβαρότητας, όπως παρατηρούμε καθημερινά στοCOVID-19πανδημία ή μέσω χρόνιων λοιμώξεων, όπως ο HIV, η φυματίωση, η ηπατίτιδα Β και C και ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων, που μπορεί να προκαλέσουν χρόνια νόσο. Επιπλέον, η έκθεση σε συστημικές διακρίσεις και δομική βία ενισχύει την ευαλωτότητα και ως εκ τούτου την ευαισθησία σε ΜΝΚ, καθώς και αυξάνει τον κίνδυνο έκθεσης σε μολυσματικές ασθένειες (π.χ. HIV, φυματίωση και COVID-19) και τη σοβαρότητα της νόσου (7) . Οι ίδιες οι ΜΚΔ, με τη σειρά τους, ενισχύουν τα μειονεκτήματα και την ευπάθεια μέσω της χρόνιας κακής υγείας και της επιδείνωσης της φτώχειας (8). Τα ΜΚΔ, όπως και η νεφρική νόσος, βρίσκονται, επομένως, στο επίκεντρο του κύκλου κινδύνου για λοιμώξεις, επιδείνωσης της υγείας, φτώχειας και ευπάθειας. Τα ΜΚΠ είναι πολύπλοκα και απαιτούν μια ολιστική, περιεκτική και μακροπρόθεσμη άποψη για την πρόληψη και τη βέλτιστη διαχείριση, η οποία μέχρι στιγμής λείπει σε πολλά μέρη παγκοσμίως. Οι άρρηκτες αλληλεξαρτήσεις του κοινωνικού και πολιτικού πλαισίου, της δομικής βίας και των μεταδοτικών ασθενειών και των ΜΚΔ έχουν περιγραφεί ως «συνδημική ευαλωτότητα» (9)—απαιτείται επειγόντως μια νέα προσέγγιση για να αντιμετωπιστεί αυτό το παράδειγμα συστηματικά και αποτελεσματικά.

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι ο κίνδυνος NCD, συμπεριλαμβανομένωνΝεφρική Νόσοςκίνδυνος, ξεκινά στη μήτρα και ενισχύεται σε όλη τη διάρκεια της ζωής. Μια ολιστική προσέγγιση για την ευεξία, όπως τονίζεται από τους στόχους βιώσιμης ανάπτυξης (ΣΒΑ), προσφέρει την ευκαιρία να αναχαιτιστεί το κύμα των ΜΚΔ στην πηγή. Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή με χαμηλό βάρος γέννησης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για ΜΜΝ (10). Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να μετριαστεί μέσω της τήρησης υγιεινών τρόπων ζωής και του μετριασμού των κοινωνικών καθοριστικών παραγόντων της κακής υγείας καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Υγιείς γυναίκες και κορίτσια που τρέφονται καλά, μορφώνονται, είναι ασφαλή και έχουν ίσες ευκαιρίες είναι πιο πιθανό να έχουν προγραμματισμένες εγκυμοσύνες, να έχουν υγιή μωρά, να έχουν πιο υγιή παιδιά και οικογένειες και να κερδίζουν περισσότερα (10). Η πρόληψη των ΜΚΔ θα πρέπει να διευκολυνθεί μέσω της εξασφάλισης της ελευθερίας από τις διακρίσεις και της δομικής βίας, της ρύθμισης των εμπορικών καθοριστικών παραγόντων της υγείας και της ρύπανσης του περιβάλλοντος, της εξασφάλισης ισότιμης πρόσβασης στη δημόσια υγεία, πρωτοβάθμια και προγεννητική φροντίδα, ίση εκπαίδευση και ευκαιρίες για όλους και οικονομικά προσιτά υγιεινά τρόφιμα. καθώς και ασφαλή περιβάλλοντα και δίκαιες ευκαιρίες απασχόλησης. Η πρόληψη των ΜΜΝ θα πρέπει να ξεκινά από τη μήτρα και να συνεχίζεται καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής, ώστε να προσπαθούμε να προσπαθούμε για υγιείς ανθρώπους που ζουν σε υγιείς πόλεις σε έναν υγιή πλανήτη. Απαιτείται συνολική πολυτομεακή δράση, πέρα ​​από το σύστημα υγείας.

Η αποτελεσματική διαχείριση των ΜΚΠ απαιτεί μια οριζόντια ολοκληρωμένη προσέγγιση εντός του συστήματος υγείας. Η επίτευξη καθολικής υγειονομικής κάλυψης (UHC) θα είναι το κλειδί για τη βελτίωση της πρόσβασης στην περίθαλψη, αλλά τα NCD, ιδιαίτερα η νεφρική νόσος, παραμένουν κύριες αιτίες καταστροφικών δαπανών για την υγεία ακόμη και όταν υπάρχει UHC ​​(11). Ως εκ τούτου, το UHC δεν επαρκεί για τη διασφάλιση βιώσιμης πρόσβασης στην περίθαλψη για ΜΚΠ (11). Η ιδιαίτερη προσοχή στην παροχή ποιοτικής περίθαλψης (η έλλειψη της οποίας είναι η κύρια αιτία θανάτων από NCD [12]) είναι κρίσιμη, ενσωματώνοντας επαρκή εκπαίδευση και υποστήριξη του εργατικού δυναμικού της υγειονομικής περίθαλψης καθώς και διασφαλίζοντας αξιόπιστες υποδομές και προμήθειες. Τα άτομα που ζουν με ΜΝΔ λαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος της φροντίδας τους μέσω της αυτοφροντίδας. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι πρέπει να ενδυναμωθούν με τη γνώση και τα μέσα για να φροντίσουν τον εαυτό τους και να διαχειριστούν τις ασθένειές τους, έχοντας πρόσβαση όχι μόνο στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, που είναι το πρώτο βήμα, αλλά και σε υγιεινή διατροφή, εκπαίδευση, έλλειψη διακρίσεων , ασφαλή περιβάλλοντα διαβίωσης και εργασίας και (ψυχο-)κοινωνική υποστήριξη. Απαιτείται ταυτόχρονη πολυτομεακή προσοχή για την αντιμετώπιση των κοινωνικών καθοριστικών παραγόντων της υγείας ως σημαντικών ενισχυτών του κινδύνου και της σοβαρότητας των ΜΚΔ, όπως τονίζεται από τους SDG, για την τελική ανακούφιση της φτώχειας και για τη δημιουργία ευκαιριών για τα άτομα να μεγιστοποιήσουν την ευημερία τους.

Η κοινότητα των ΜΝΚ ενθαρρυνθεί από το ισχυρό κάλεσμα για «Δημιουργία Πίσω Καλύτερα» και ενίσχυση των συστημάτων υγείας παγκοσμίως για την ενσωμάτωση βιώσιμων και αποτελεσματικών προσεγγίσεων για τη διαχείριση και τη μείωση της επιβάρυνσης των ΜΚΔ. Η ανάγκη για μια ηθική προσέγγιση στη χάραξη πολιτικής και τον καθορισμό προτεραιοτήτων σχετικά με τα ΜΚΠ έχει τονιστεί από την Επιτροπή Υψηλού Επιπέδου για τα ΜΚΠ του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (13) ως προϋπόθεση για την ενίσχυση της ισότητας. Τα επιχειρήματα για την αντιμετώπιση των ΜΚΔ είναι ισχυρά (1,14) αλλά από μόνα τους δεν ήταν μέχρι στιγμής αρκετά για να παρακινήσουν συντονισμένη δράση. Το Build Back Better μπορεί να είναι πιο εύκολο να το πεις παρά να το κάνεις, αλλά θα πρέπει να είναι δυνατό με σκόπιμη και υπομονετική δράση.

Η ισότητα, μεταξύ των ασθενειών, των εθνοτήτων, των ηλικιών, του φύλου και των χωρών, πρέπει να είναι ο βασικός στόχος της στρατηγικής "Αναπτύσσοντας καλύτερα" για τα ΜΚΔ με βάση ηθικούς, ιατρικούς, οικονομικούς και λόγους δημόσιας υγείας. Η χρηματοδότηση και οι προσπάθειες δεν πρέπει να εκτρέπονται μακριά από μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες, όπως έχει αποδείξει ολοφάνερα ο COVID-19, συνεχίζουν να απαιτούν προσοχή — αλλά ταυτόχρονα, η χρηματοδότηση και η συνεργασία για τα ΜΚΠ πρέπει να αυξηθούν. Οι συζητήσεις σχετικά με την πρόσβαση στα πιθανά εμβόλια κατά του COVID-19 υπογραμμίζουν ότι αυτά θα μπορούσαν να θεωρηθούν "δημόσια αγαθά"—καθένας θα πρέπει να έχει δικαίωμα πρόσβασης σε αυτά σε δίκαιη τιμή. Τέτοια συναισθήματα και οποιεσδήποτε διαδικασίες αναπτύσσονται θα πρέπει να χρησιμεύσουν ως σχέδιο βάσει του οποίου μπορούμε να υποστηρίξουμε μια παρόμοια δίκαιη και οικονομικά προσιτή πρόσβαση σε ένα φάσμα πολλών άλλων σωτήριων θεραπειών, ειδικά εκείνων για τα NCD που κυμαίνονται από βασικά αντιυπερτασικά και ινσουλίνη μέχρι αιμοκάθαρση, μεταμόσχευση, θεραπεία καρκίνου και πολλές άλλα, τα οποία μέχρι στιγμής παρέμειναν απρόσιτα για πολλούς σε περιβάλλοντα χαμηλότερου εισοδήματος. Απαιτούνται τώρα διεθνής και πολυτομεακή δράση και αλληλεγγύη για την επιτάχυνση της παγκόσμιας προόδου προς την UHC και προς την επίτευξη των ΣΒΑ, έτσι ώστε η πρόληψη των ΜΜΝ, συμπεριλαμβανομένωννεφρική νόσοβλ, και η πρόσβαση σε δίκαιη και ποιοτική περίθαλψη μπορεί να γίνει παγκόσμια πραγματικότητα (15).

Αποκαλύψεις

Ο VA Luyckx αναφέρει τιμητικές τιμές ως προσκεκλημένος ομιλητής στη Γερμανική Νεφρολογική Συνάντηση, ομιλητής στο Grand Rounds Brigham and Women's Hospital Renal Division και ως Επισκέπτης Καθηγητής Νεφρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι. Είναι μέλος της Επιτροπής Συνηγορίας της Διεθνούς Εταιρείας Νεφρολογίας και συμμετέχει στις συντακτικές επιτροπές των CJASN, Current Opinion in Nephrology, Kidney360, Seminars in Nephrology and Nature Reviews Nephrology. αναφέρει δικαιώματα από τον Elsevier ως συνεκδότης του σχολικού βιβλίου The Kidney.

Χρηματοδότηση

Κανένας.

Ευχαριστίες

Το περιεχόμενο αυτού του άρθρου αντικατοπτρίζει την προσωπική εμπειρία και τις απόψεις του/των συγγραφέα/ών και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή ή σύσταση. Το περιεχόμενο δεν αντικατοπτρίζει τις απόψεις ή τις απόψεις της Αμερικανικής Εταιρείας Νεφρολογίας (ASN) ή του Kid ney360. Η ευθύνη για τις πληροφορίες και τις απόψεις που εκφράζονται στο παρόν βαρύνει εξ ολοκλήρου τον/τους συντάκτη/ες.

Συνεισφορές Συγγραφέων

Ο VA Luyckx σχεδίασε τη μελέτη, ήταν υπεύθυνος για την επιμέλεια δεδομένων και έγραψε το αρχικό προσχέδιο.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Bukhman G, Mocumbi AO, Atun R, Becker AE, Bhutta Z, Binagwaho A, Clinton C, Coates MM, Dain K, Ezzati M, Gottlieb G, Gupta I, Gupta N, Hyder AA, Jain Y, Kruk ME, Makani J, Marx A, Miranda JJ, Norheim OF, Nugent R, Roy N, Stefan C, Wallis L, Mayosi B; Lancet NCDI Poverty Committee Study Group: The Lancet NCDI Poverty Commission: Γεφύρωση ενός χάσματος στην καθολική κάλυψη υγείας για τα φτωχότερα δισεκατομμύρια. Lancet 396: 991–1044, 2020

2. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας: Μη μεταδοτικές ασθένειες: Βασικά γεγονότα, 2018.

3. Allen LN: Χρηματοδότηση εθνικών ανταποκρίσεων σε μη μεταδοτικές ασθένειες. Glob Health Action 10: 1326687, 2017

4. Luna F, Luyckx VA: Γιατί έχουν μείνει πίσω οι μη μεταδοτικές ασθένειες; Asian Bioeth Rev 12: 5–25, 2020

5. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration: Global, the περιφερειακό και εθνικό φορτίο της χρόνιας νεφρικής νόσου, 1990-2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 395: 709–733, 2020

6. Tonelli M, Wiebe N, Manns BJ, Klarenbach SW, James MT, Ravani P, Pannu N, Himmelfarb J, Hemmelgarn BR: Σύγκριση της πολυπλοκότητας των ασθενών που παρατηρούνται από διαφορετικούς ιατρικούς υποειδικούς σε ένα καθολικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. JAMA Netw Open 1: e184852, 2018

7. Yaya S, Yeboah H, Charles CH, Otu A, Labonte R: Εθνοτικές και φυλετικές ανισότητες στους θανάτους που σχετίζονται με τον COVID-19-: Μέτρηση των δέντρων, απόκρυψη του δάσους. BMJ Glob Health 5: e002913, 2020

8. Stutzin Donoso F: Χρόνια νόσος ως πολλαπλασιαστής κινδύνου για μειονεκτήματα. J Med Ethics 44: 371–375, 2018

9. Willen SS, Knipper M, Abadı´a-Barrero CE, Davidovitch N: Syndemic vulnerability and the right to health. Lancet 389: 964–977, 2017  10. Περιφερειακό Γραφείο για την Ευρώπη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας: Καλή μητρική διατροφή. Το καλύτερο ξεκίνημα στη ζωή, 2016.

11. Jan S, Laba TL, Essue BM, Gheorghe A, Muhunthan J, Engelgau M, Mahal A, Griffiths U, McIntyre D, Meng Q, Nugent R, Atun R: Δράση για την αντιμετώπιση της οικιακής οικονομικής επιβάρυνσης των μη μεταδοτικών ασθενειών . Lancet 391: 2047–2058, 2018

12. Kruk ME, Gage AD, Joseph NT, Danaei G, Garcı´a-Saiso´ S, Salomon JA: Θνησιμότητα λόγω χαμηλής ποιότητας συστημάτων υγείας στην εποχή της καθολικής κάλυψης υγείας: Μια συστηματική ανάλυση των επιδεκτικών θανάτων σε 137 χώρες. Lancet 392: 2203–2212, 2018

13. Nishtar S, Niinisto¨ S, Sirisena M, Va´zquez T, Skvortsova V, Rubinstein A, Mogae FG, Mattila P, Ghazizadeh Hashemi SH, Kariuki S, Narro Robles J, Adewole IF, Sarr AD, Gan KY, Piukala SM, Al Owais ARBM, Hargan E, Alleyne G, Alwan A, Bernaert A, Bloomberg M, Dain K, Frieden T, Patel VH, Kennedy A, Kickbusch I; Επίτροποι της Ανεξάρτητης Επιτροπής Υψηλού Επιπέδου του ΠΟΥ για τα ΜΚΠ: Ώρα για παράδοση: Έκθεση της ανεξάρτητης υψηλού επιπέδου επιτροπής του ΠΟΥ για τα ΜΚΠ. Lancet 392: 245–252, 2018

14. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας: Σώζοντας ζωές, ξοδεύοντας λιγότερα: Μια στρατηγική απάντηση στις μη μεταδοτικές ασθένειες, 2018.

15. Taylor AL, Habibi R, Burci GL, Dagron S, Eccleston-Turner M, Gostin LO, Meier BM, Phelan A, Villarreal PA, Yamin AE, Chirwa D, Forman L, Ooms G, Sekalala S, Hoffman SJ: Solidarity στον απόηχο του COVID-19: Επανεξέταση των διεθνών κανονισμών υγείας. Lancet 396: 82–83, 2020

Ζητήστε περισσότερα: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501