Συζήτηση για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της χρόνιας δυσκοιλιότητας και κλινικές συστάσεις: Διαιτητική προσαρμογή και συμπλήρωμα διαιτητικών ινών

Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι μια χρόνια νόσος του πεπτικού συστήματος με παγκόσμιο επιπολασμό 15,4%-16.0%, στον γενικό πληθυσμό στην Κίνα 8,2%, στους ηλικιωμένους 18,1% και στα παιδιά 18,8%. Σύμφωνα με τις παθοφυσιολογικές αλλαγές, μπορεί να χωριστεί σε τρεις υποτύπους: τύπος αργής διέλευσης, τύπος φυσιολογικής διέλευσης και τύπος διαταραχής αφόδευσης. 2019 Η συναίνεση των ειδικών για τη χρόνια δυσκοιλιότητα στη χώρα μου επεσήμανε ότι η φαρμακευτική θεραπεία είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπευτική μέθοδος για τη χρόνια δυσκοιλιότητα και τα ογκομετρικά καθαρτικά και τα οσμωτικά καθαρτικά (όπως η λακτουλόζη) χρησιμοποιούνται κυρίως για ασθενείς με ήπια έως μέτρια δυσκοιλιότητα. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, η συναίνεση συνιστά επίσης σθεναρά την προσαρμογή της διατροφικής δομής και τη συμπλήρωση διαιτητικών ινών και νερού ως βασικά μέτρα θεραπείας για τη χρόνια δυσκοιλιότητα.

Κάντε κλικ στο cistanche για καθαρτικό

01 Σχέση διατροφής και χρόνιας δυσκοιλιότητας

Η ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών είναι μία από τις αιτίες της δυσκοιλιότητας. Μια μελέτη 62.036 γυναικών από την Ελβετία έδειξε ότι ο επιπολασμός της δυσκοιλιότητας ήταν 5,4% και όσες είχαν υψηλή ημερήσια πρόσληψη διαιτητικών ινών (περίπου 20 g/ημέρα) είχαν χαμηλότερη πρόσληψη διαιτητικών ινών από εκείνες με χαμηλή πρόσληψη διαιτητικών ινών. Το πλήθος (περίπου 7 g/ημέρα πρόσληψη) δεν είναι επιρρεπές στη δυσκοιλιότητα. Οι υπάρχουσες μελέτες έχουν επίσης επιβεβαιώσει ότι η συμπλήρωση διαιτητικών ινών μέσω φυσικών τροφών μπορεί να αυξήσει τον όγκο των κοπράνων, να βελτιώσει την υφή των κοπράνων, να αυξήσει τη συχνότητα της αφόδευσης και να μειώσει τα κοιλιακά συμπτώματα.

Σύμφωνα με τις "Διατροφικές Οδηγίες για Κινέζους κατοίκους", συνιστάται στους κανονικούς ενήλικες να καταναλώνουν 25-30g διαιτητικών ινών την ημέρα. Το 2015, η μέση πρόσληψη αδιάλυτων διαιτητικών ινών για τους ενήλικες κατοίκους της χώρας μου ήταν 12,2 g/ημέρα και η μέση πρόσληψη συνολικών διαιτητικών ινών ήταν 18,5 g/ημέρα, περίπου το 1/2 του πληθυσμού έχει ανεπαρκή διαιτητική πρόσληψη, φτάνοντας μόνο 40% έως 79% της κατάλληλης πρόσληψης.

02 Μηχανισμός διαιτητικών ινών που βελτιώνει την εντερική λειτουργία

Οι διαιτητικές ίνες αναφέρονται σε δύσπεπτους υδατάνθρακες ή λιγνίνη που είναι εγγενείς ή συντίθενται τεχνητά στα φυτά.

Ο μηχανισμός με τον οποίο οι διαιτητικές ίνες βελτιώνουν την εντερική λειτουργία μπορεί να είναι:

(1) Οι διαιτητικές ίνες παραμένουν στα κόπρανα επειδή δεν μπορούν να αφομοιωθούν. Οι διαιτητικές ίνες προάγουν τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών και παράγουν αέρια μέσω των ιδιοτήτων συγκράτησης του νερού, αυξάνοντας έτσι τον όγκο των κοπράνων και προκαλώντας περισταλτισμό του παχέος εντέρου. (2) η μηχανική διέγερση ή η ζύμωση ινών παράγει ορισμένα τελικά προϊόντα που προκαλούν περισταλτισμό του παχέος εντέρου.

03 Στρατηγική συμπληρώματος διαιτητικών ινών

Οι "Διατροφικές Οδηγίες για Κινέζους κατοίκους" συνιστούν στους κανονικούς ενήλικες να καταναλώνουν 25-30g διαιτητικών ινών την ημέρα. Η συμπλήρωση διαιτητικών ινών θα πρέπει να ακολουθεί την αρχή της σταδιακής και τακτικής και η υπερβολικά γρήγορη συμπλήρωση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, όπως διάταση της κοιλιάς. Λάβετε 10-20g διαιτητικών ινών από τα τρόφιμα κάθε μέρα και το υπόλοιπο μπορείτε να το λάβετε από ειδικά συμπληρώματα φυτικών ινών ή τροφές με πρόσθετες διαιτητικές ίνες και η συνολική πρόσληψη πρέπει να φτάσει τη συνιστώμενη ποσότητα. Το συγκεκριμένο συμπληρωματικό σχέδιο μπορεί να υλοποιηθεί σύμφωνα με τα ακόλουθα βήματα:

● Εβδομάδα 1: Υπολογίστε την ποσότητα φυτικών ινών που μπορείτε να λαμβάνετε από την κανονική διατροφή σας κάθε μέρα, αγοράστε ένα προϊόν συμπληρώματος ινών, φυσικά τρόφιμα, επεξεργασμένα τρόφιμα ή συμπλήρωμα διαιτητικών ινών είναι όλα διαθέσιμα και επιλέξτε ένα προϊόν που περιέχει περίπου 5 g φυτικών ινών σε ενιαία συσκευασία για συμπληρώματα, ελέγξτε την ετικέτα για να επαληθεύσετε την περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. πιείτε 8-10 φλιτζάνια νερό (περίπου 2 λίτρα συνολικά).

● Εβδομάδα 2: Προσθέστε επιπλέον 5 g φυτικών ινών στη διατροφή σας κάθε μέρα. πιείτε 8-10 φλιτζάνια νερό.

● Εβδομάδα 3: Προσθέστε 10 g φυτικών ινών στη διατροφή κάθε μέρα. πιείτε 8-10 φλιτζάνια νερό.

● Εβδομάδα 4 και μετά: Συνεχίστε να αυξάνετε την ποσότητα της επιπλέον κυτταρίνης που προστίθεται κάθε μέρα, αυξάνοντας κατά 5 g την εβδομάδα μέχρι να επιτευχθεί ο συνολικός στόχος πρόσληψης των 25~30g/ημέρα.

Σε σύγκριση με τα συμπληρώματα διαιτητικών ινών, οι άνθρωποι μπορεί να προτιμούν να επιλέγουν φυσικά φρούτα ή να τρώνε τροφές επεξεργασμένες από πρώτες ύλες τροφίμων που είναι πλουσιότερες σε διαιτητικές ίνες. Υπάρχουν κυρίως πίτουρο σιταριού, δαμάσκηνα, ακτινίδιο, konjac και σίκαλη. Επιπλέον, η παραδοσιακή αντίληψη στη χώρα μου πιστεύει ότι οι μπανάνες μπορούν να βελτιώσουν την αφόδευση, αλλά η περιεκτικότητα σε διαιτητικές ίνες στις ώριμες μπανάνες είναι πολύ μικρή και δεν υπάρχουν στοιχεία υψηλού επιπέδου που να αποδεικνύουν ότι οι ώριμες μπανάνες μπορούν να θεραπεύσουν τη χρόνια δυσκοιλιότητα. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση μπανανών για την πρόληψη και τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας.

Φυσικό Βοτανικό Φάρμακο για την Ανακούφιση από τη Δυσκοιλιότητα-Σκιστάνο

Το Cistanche είναι ένα γένος παρασιτικών φυτών που ανήκει στην οικογένεια Orobanchaceae. Αυτά τα φυτά είναι γνωστά για τις φαρμακευτικές τους ιδιότητες και χρησιμοποιούνται στην Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική (TCM) εδώ και αιώνες. Τα είδη Cistanche απαντώνται κυρίως σε άνυδρες και ερημικές περιοχές της Κίνας, της Μογγολίας και σε άλλα μέρη της Κεντρικής Ασίας. Τα φυτά Cistanche χαρακτηρίζονται από τους σαρκώδεις, κιτρινωπούς μίσχους τους και εκτιμώνται ιδιαίτερα για τα πιθανά οφέλη για την υγεία τους. Στο TCM, το Cistanche πιστεύεται ότι έχει τονωτικές ιδιότητες και χρησιμοποιείται συνήθως για τη θρέψη των νεφρών, την ενίσχυση της ζωτικότητας και την υποστήριξη της σεξουαλικής λειτουργίας. Χρησιμοποιείται επίσης για την αντιμετώπιση ζητημάτων που σχετίζονται με τη γήρανση, την κούραση και τη γενική ευεξία. Ενώ το Cistanche έχει μακρά ιστορία χρήσης στην παραδοσιακή ιατρική, η επιστημονική έρευνα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του είναι συνεχής και περιορισμένη. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι περιέχει διάφορες βιοδραστικές ενώσεις όπως φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες, ιριδοειδή, λιγνάνες και πολυσακχαρίτες, οι οποίες μπορεί να συμβάλλουν στις φαρμακευτικές του επιδράσεις.

Wecistanche'sκιστανάκισκόνη, κιστανάκιδισκία, κιστανάκικάψουλες, και άλλα προϊόντα αναπτύσσονται χρησιμοποιώνταςέρημοςκιστανάκιως πρώτες ύλες, που όλες έχουν καλή επίδραση στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα. Ο συγκεκριμένος μηχανισμός είναι ο εξής: Το Cistanche πιστεύεται ότι έχει πιθανά οφέλη για την ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα με βάση την παραδοσιακή χρήση του και ορισμένες ενώσεις που περιέχει. Ενώ η επιστημονική έρευνα ειδικά για την επίδραση του Cistanche στη δυσκοιλιότητα είναι περιορισμένη, πιστεύεται ότι έχει πολλαπλούς μηχανισμούς που μπορεί να συμβάλλουν στη δυνατότητά του να ανακουφίσει τη δυσκοιλιότητα. Καθρακτικό αποτέλεσμα: Το Cistanche χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό στην Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική ως φάρμακο για τη δυσκοιλιότητα. Πιστεύεται ότι έχει ένα ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην προώθηση των κινήσεων του εντέρου και να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Αυτή η επίδραση μπορεί να αποδοθεί σε διάφορες ενώσεις που βρίσκονται στο Cistanche, όπως οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες και οι πολυσακχαρίτες. Υγρασία των εντέρων: Με βάση την παραδοσιακή χρήση,Cistancheθεωρείται ότι έχει ενυδατικές ιδιότητες, στοχεύοντας συγκεκριμένα στα έντερα. Προάγοντας την ενυδάτωση και τη λίπανση των εντέρων, μπορεί να βοηθήσει να μαλακώσουν τα εργαλεία και να διευκολύνουν τη διέλευση, ανακουφίζοντας έτσι τη δυσκοιλιότητα. Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα: Η δυσκοιλιότητα μπορεί μερικές φορές να σχετίζεται με φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα. Το Cistanche περιέχει ορισμένες ενώσεις, συμπεριλαμβανομένων των φαινυλαιθανοειδών γλυκοσιδίων και των λιγνάνων, που πιστεύεται ότι έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Μειώνοντας τη φλεγμονή στα έντερα, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κανονικότητας των κινήσεων του εντέρου και στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα.

βιβλιογραφικές αναφορές:

[1] ]Gastrointestinal Dynamics Group of Digestive Disease Branch of Chinese Medical Association, Functional Gastrointestinal Disease Collaborative Group of Digestive Disease Branch of Chinese Medical Association. Συναινετική γνώμη των Κινέζων ειδικών για τη χρόνια δυσκοιλιότητα (2019, Guangzhou)[J]. Chinese Journal of Digestion ,2019,39(9):577-598.

[2] Sun Songpeng, Long Junhong, Ni Hong, Liang Longyu, Huo Xingxiao. Βασισμένα σε στοιχεία ιατρικά στοιχεία και κλινικές συστάσεις για διατροφική προσαρμογή και συμπλήρωση διαιτητικών ινών στη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας [J]. Chinese General Medicine, 2022, 25(18): 2179 -2187,2214.