Γνωστικές επιδράσεις ενός προγράμματος γνωστικής διέγερσης σε εκπαιδευμένους τομείς σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με παράπονα υποκειμενικής μνήμης: Τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή Μέρος 2

Τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται στα κριτήρια ένταξης είναι τα εξής:

Υποκλίμακα άγχους Goldberg

Το άγχος μετρήθηκε με την υποκλίμακα άγχους Goldberg, η οποία είναι υποκλίμακα του ερωτηματολογίου Goldberg, με εννέα διχοτομικά ερωτήματα απάντησης (ναι/όχι). Μια ανεξάρτητη βαθμολογία απονέμεται για κάθε κλίμακα, με έναν βαθμό για μια καταφατική απάντηση. Η τιμή αποκοπής είναι μεγαλύτερη ή ίση με 4 για την υποκλίμακα άγχους, η οποία υποδηλώνει "πιθανό άγχος". Αυτή η κλίμακα έχει ειδικότητα 91% και ευαισθησία 86% [43].

Yesavage Κλίμακα Γηριατρικής Κατάθλιψης 15-σημείο Έκδοση

Το επίπεδο της κατάθλιψης αξιολογήθηκε με το GDS{{0}}, το οποίο θεωρείται κατάλληλο για ηλικιωμένους στην κοινότητα. Οι βαθμολογίες κυμαίνονται από 0–15, με συνολική βαθμολογία > 5 να ερμηνεύεται ως «πιθανή κατάθλιψη». Η βαθμολογία υψηλότερη από 12 θα ήταν ενδεικτική της σοβαρής κατάθλιψης. Στα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η ευαισθησία είναι 71,8% και η ειδικότητα είναι 78,2%, για ένα όριο 5 μονάδων [44].

Ο δείκτης Barthel

Το BI αξιολογεί το επίπεδο ανεξαρτησίας του 10 βασικού ADL (BADL) [45]. Η μέγιστη βαθμολογία για το BI είναι 100, όπου βαθμολογίες υψηλότερες από 60 υποδηλώνουν χαμηλή εξάρτηση με ADL και βαθμολογίες κάτω από 20 δείχνουν υψηλή εξάρτηση με ADL. Η εσωτερική συνέπεια ήταν 0,90, με δείκτη Kappa αξιοπιστίας μεταξύ παρατηρητών μεταξύ 0,47 και 1.{11}} και δείκτη Kappa αξιοπιστίας μεταξύ παρατηρητών μεταξύ 0,84 και 0,97. Το άλφα του Cronbach ήταν 0,90–0,9228 για την αξιολόγηση εσωτερικής συνέπειας [46].

Η κλίμακα Lawton–Brody

Η κλίμακα L–B αξιολογεί τον βαθμό αυτονομίας σε οκτώ IADL που είναι απαραίτητοι για ανεξάρτητη ζωή στην κοινότητα [45]. Οι βαθμολογίες κυμαίνονται από 0–8 βαθμούς. Μια βαθμολογία 3 ή λιγότερο θα θεωρηθεί ενδεικτική της μέτριας εξάρτησης. Η ευαισθησία του είναι 0.57 και η ειδικότητά του είναι0.92 [47]. Η ελάχιστη σημαντική αλλαγή της κλίμακας Lawton IADL είναι περίπου μισή μονάδα. Η βεβαιότητα αυτού του συμπεράσματος μειώνεται από τη διακύμανση μεταξύ των μεθόδων υπολογισμού [48].

Η διαδικασία αξιολόγησης πραγματοποιήθηκε από οκτώ εργοθεραπευτές που τυφλώθηκαν αφού έλαβαν την αντίστοιχη εκπαίδευση για την εξασφάλιση ομοιόμορφης εφαρμογής των οργάνων αξιολόγησης.

2.5. Το μέγεθος του δείγματος

Αυτή η μελέτη είναι μια δευτερεύουσα ανάλυση συγκεντρωτικών δεδομένων από δύο μελέτες στις οποίες το μέγεθος του δείγματος είχε ήδη υπολογιστεί και στις οποίες πραγματοποιήθηκε τυχαιοποίηση. Τα δεδομένα της παρούσας μελέτης είναι το αποτέλεσμα της συγχώνευσης αυτών των δύο προηγούμενων μελετών, στις οποίες έχουν επιλεγεί μόνο οι συμμετέχοντες με SMC. Και οι δύο μελέτες εγκρίθηκαν από την Επιτροπή Δεοντολογίας των Κλινικών Δοκιμών της Αραγονίας (CEICA) και καταχωρήθηκαν στις κλινικές δοκιμές (βλ. ενότητα Ηθικές Θεωρήσεις). Όλοι οι ασθενείς και στις δύο μελέτες υπέγραψαν ένα ενημερωμένο έντυπο συγκατάθεσης και τους δόθηκε ένα φύλλο πληροφοριών.