Κλινική Πρακτική της Απομακρυσμένης Διαχείρισης Ασθενών στην ΑΠΔ

Η τηλεϊατρική αναφέρεται στη χρήση της τεχνολογίας των υπολογιστών, της τηλεπισκόπησης, της τηλεμετρίας και της τεχνολογίας τηλεχειρισμού για την πλήρη απόδοση των πλεονεκτημάτων της ιατρικής τεχνολογίας και του ιατρικού εξοπλισμού μεγάλων νοσοκομείων ή εξειδικευμένων ιατρικών κέντρων και για την παροχή εξ αποστάσεως διάγνωσης, θεραπείας και συμβουλευτικής τραυματίες και ασθενείς σε απομακρυσμένες περιοχές, νησιά ή πλοία με κακές ιατρικές καταστάσεις. Αναφέρεται σε όλες τις ιατρικές συμπεριφορές που εμφανίζονται σε απόσταση.

Κάντε κλικ στο Cistanche για νεφρική νόσο

Η συνεχής ανάπτυξη της σύγχρονης επιστήμης και τεχνολογίας, ιδιαίτερα η πρόοδος της ιατρικής τεχνολογίας και της τεχνολογίας της πληροφορίας, σε συνδυασμό με την τεράστια ζήτηση της ανθρώπινης κοινωνίας για αποτελεσματικές, υψηλής ποιότητας, δίκαιες και προσβάσιμες ιατρικές υπηρεσίες, οδήγησαν στην ταχεία ανάπτυξη της τηλεϊατρικής ως μια ιατρική μέθοδος. Η έννοια της τηλεϊατρικής έχει επεκταθεί από την αρχική εξ αποστάσεως διαβούλευση σε διάφορες μορφές όπως η απομακρυσμένη παθολογική διάγνωση, η ιατρική απεικονιστική διάγνωση, η εξ αποστάσεως παρακολούθηση, η εξ αποστάσεως συμβουλευτική, ακόμη και η εξ αποστάσεως χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με τα διαφορετικά αντικείμενα υπηρεσίας, η τηλεϊατρική μπορεί να χωριστεί σε τηλεϊατρική μεταξύ ιατρικών ιδρυμάτων (λειτουργία D2D) και άμεση εξυπηρέτηση ιατρικών ιδρυμάτων σε ασθενείς (λειτουργία D2P). Η απομακρυσμένη διαχείριση ασθενών αναφέρεται στη χρήση τεχνολογίας πληροφοριών και υποστηρικτικών οργάνων και εξοπλισμού που επιτρέπουν στα ιατρικά ιδρύματα να παρακολουθούν εξ αποστάσεως, να συμβουλεύονται, να καθοδηγούν και να θεραπεύουν ασθενείς. Η απομακρυσμένη παρακολούθηση ασθενών αναφέρεται στη χρήση τεχνολογίας πληροφοριών και υποστηρικτικών οργάνων και εξοπλισμού που επιτρέπουν στα ιατρικά ιδρύματα να παρακολουθούν εξ αποστάσεως τους σχετικούς φυσιολογικούς δείκτες και καταστάσεις των ασθενών. Μπορεί να φανεί ότι τόσο η απομακρυσμένη διαχείριση ασθενών όσο και η απομακρυσμένη παρακολούθηση ασθενών ανήκουν σε συμπεριφορές τηλεϊατρικής, μεταξύ των οποίων η εξ αποστάσεως διαχείριση ασθενών καλύπτει το περιεχόμενο της απομακρυσμένης παρακολούθησης ασθενών.

Η περιτοναϊκή κάθαρση (ΠΔ) δεν είναι μόνο ένας τρόπος θεραπείας αλλά μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ένας τύπος χρόνιας νόσου. Ο τρόπος θεραπείας αυτοβοήθειας της PD στο σπίτι την κάνει να έχει φυσικά τα χαρακτηριστικά και τις ανάγκες της τηλεϊατρικής. Το αυτόματο μηχάνημα PD (APD) τύπου βαρύτητας πραγματοποιεί την αυτοματοποίηση της θεραπείας PD και το δυναμικό μηχάνημα APD κάνει τη λειτουργία θεραπείας απλούστερη και τη θεραπεία πιο ακριβή. Η νέα γενιά δυναμικής APD ενσωματώνει περαιτέρω συστήματα παρακολούθησης και τεχνολογία πληροφοριών, θέτοντας μια τεχνική βάση για την απομακρυσμένη παρακολούθηση ασθενών, την απομακρυσμένη διαχείριση ασθενών και την τηλεϊατρική των χρόνιων ασθενειών της PD. Η απομακρυσμένη διαχείριση ασθενών που βασίζεται σε APD (APD-RPM) αναμένεται να διαδραματίσει πρωταγωνιστικό, διερευνητικό και αποδεικτικό ρόλο στην τηλεϊατρική. Δεδομένου ότι η έννοια της APD προτάθηκε τη δεκαετία του 1960, η μηχανή APD δημιουργήθηκε τη δεκαετία του 1990 και το σύστημα απομακρυσμένης διαχείρισης άρχισε να χρησιμοποιείται στην κλινική πράξη, η τεχνολογία APD αναπτύχθηκε γρήγορα και έχει επιτύχει ένα άλμα από τη μηχανοποίηση στην πληροφορική.

Επί του παρόντος, η ΧΝΝ έχει γίνει ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας. Ο αριθμός των ασθενών με ΧΝΝ στη χώρα μου έχει φτάσει τα 120 εκατομμύρια, με μέσο ετήσιο ρυθμό αύξησης 8%. Μέχρι το τέλος του 2019, ο αριθμός των ασθενών με PD στη χώρα μου είχε φτάσει τους 103,000. Ωστόσο, η PD εξακολουθεί να αντιμετωπίζει πολλά προβλήματα και προκλήσεις: (1) Δεν είναι βολικό να αναζητάτε πόρους υψηλής ποιότητας, είναι δύσκολο να λάβετε ιατρική θεραπεία και είναι χρονοβόρο και επίπονο να επισκεφτείτε έναν γιατρό. (2) Δεν υπάρχει «αίσθημα ασφάλειας» για την περιτοναϊκή κάθαρση στο σπίτι, η πορεία της νόσου είναι μακρά και η αυτοδιαχείριση ανεπαρκής. (3) Τα ημερολόγια PD είναι "μόνο κατ' όνομα", και υπάρχουν περιπτώσεις παραλείψεων, λησμονιών, λησμονιών να φέρουν και κανείς δεν διαβάζει. (4) Ανεπαρκής αγωγή υγείας, έλλειψη κατάρτισης και καθοδήγησης. (5) Οι επιπλοκές της PD δεν εντοπίζονται έγκαιρα και τα ποσοστά θνησιμότητας και αναπηρίας είναι υψηλά. Οι ασθενείς με PD συνήθως στερούνται γνώσης, εκπαίδευσης και διαχείρισης πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διάγνωση. Το ιατρικό προσωπικό είναι επιρρεπές σε έλλειψη κινήτρων, τεχνολογίας και διαχείρισης για διάφορους λόγους, όπως οι πολιτικές και η διαμόρφωση του νοσοκομείου.

APD-RPM is a combination of medical technology and information technology. It not only reflects the medical technology advantages over manual PD operations but also gives full play to the huge information advantages of telemedicine, achieving the effect of "1+1>2".

Σε σύγκριση με τον τρόπο συνεχούς περιπατητικής θεραπείας PD, η APD μπορεί να μειώσει τον χρόνο λειτουργίας της θεραπείας του ασθενούς σε μεγαλύτερο βαθμό και είναι πιο ευνοϊκή για την κοινωνική επιστροφή του ασθενούς και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Επιπλέον, οι συνταγές θεραπείας με APD είναι πιο ευέλικτες και ποικίλες και μπορούν να παρέχουν σε περισσότερους ασθενείς εξατομικευμένα σχέδια θεραπείας, λύνοντας το πρόβλημα της επάρκειας αιμοκάθαρσης που είναι δύσκολο να λυθεί με συνεχή περιπατητική PD. Σε σύγκριση με την παραδοσιακή APD (T-APD) χωρίς RPM, το APD-RPM επιτρέπει στο ιατρικό προσωπικό να αποκτά πραγματικά δεδομένα ασθενών σε πραγματικό χρόνο και να διεξάγει αξιολόγηση και αντίστοιχη θεραπεία, υλοποιώντας τον κλειστό βρόχο με συνταγή στη διαχείριση ασθενών με PD, επιτυγχάνοντας έτσι υψηλής ποιότητας PD στόχους διαχείρισης. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η συμμόρφωση των ασθενών με APD-RPM είναι τόσο υψηλή όσο 90,1%. ενώ εξοικονομεί 33,2% του χρόνου διαχείρισης του ιατρικού προσωπικού, αυξάνει επίσης το ποσοστό του ενεργού χρόνου εργασίας. Το APD-RPM βοηθά τους ασθενείς στη διαχείριση του όγκου και στην έγκαιρη ανίχνευση και παρέμβαση της δυσλειτουργίας του καθετήρα, η οποία συμβάλλει στην επίτευξη της αρτηριακής πίεσης των ασθενών στον στόχο. ο κίνδυνος θανάτου από κάθε αιτία και καρδιαγγειακού θανάτου σε ασθενείς που λαμβάνουν APD-RPM είναι σημαντικά χαμηλότερος από αυτόν των ασθενών με T-APD, το TOT παρατείνεται σημαντικά και το τεχνικό ποσοστό επιβίωσης βελτιώνεται, ενώ μειώνεται το ποσοστό νοσηλείας και οι ημέρες νοσηλείας του ασθενούς. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι η θεραπεία με APD-RPM μπορεί να βελτιώσει τα επίπεδα υπερκαλιαιμίας και φλεγμονής των ασθενών. Τέλος, το APD-RPM μπορεί να μειώσει το συνολικό κόστος νοσηλείας κατά 49,5% σε σύγκριση με το T-APD.

Οι παραπάνω μελέτες αποδεικνύουν πλήρως ότι το μοντέλο θεραπείας APD-RPM μπορεί να βελτιώσει τα κλινικά αποτελέσματα των ασθενών με PD, να βελτιώσει τα επίπεδα διαχείρισης και να εξοικονομήσει ιατρικά έξοδα.

Πώς το Cistanche αντιμετωπίζει τη νεφρική νόσο;

Cistancheείναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων υγείας, μεταξύ των οποίωννεφρόασθένεια. Προέρχεται από τους αποξηραμένους μίσχους τουCistanchedeserticola, φυτό ιθαγενές στις ερήμους της Κίνας και της Μογγολίας. Τα κύρια ενεργά συστατικά του κιστανιού είναιφαινυλαιθανοειδέςγλυκοσίδες, εχινακοσίδη, καιακτεοσίδη, που έχει διαπιστωθεί ότι έχουν ευεργετικές επιδράσεις σενεφρόυγεία.

Η νεφρική νόσος, γνωστή και ως νεφρική νόσος, αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση άχρηστων προϊόντων και τοξινών στο σώμα, οδηγώντας σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Το Cistanche μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νεφρικής νόσου μέσω αρκετών μηχανισμών.

Πρώτον, το κιστάνσε έχει βρεθεί ότι έχει διουρητικές ιδιότητες, που σημαίνει ότι μπορεί να αυξήσει την παραγωγή ούρων και να βοηθήσει στην αποβολή των άχρηστων προϊόντων από το σώμα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το βάρος των νεφρών και στην πρόληψη της συσσώρευσης τοξινών. Προάγοντας τη διούρηση, η κιστάνα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μιας κοινής επιπλοκής της νεφρικής νόσου.

Επιπλέον, το κιστάνι έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιοξειδωτική δράση. Το οξειδωτικό στρες, που προκαλείται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής ελεύθερων ριζών και της αντιοξειδωτικής άμυνας του οργανισμού, παίζει βασικό ρόλο στην εξέλιξη της νεφρικής νόσου. βοηθούν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών και στη μείωση του οξειδωτικού στρες, προστατεύοντας έτσι τα νεφρά από βλάβες. Οι φαινυλαιθανοειδείς γλυκοσίδες που βρίσκονται στο cistanche ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικοί στη σάρωση των ελεύθερων ριζών και στην αναστολή της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η φλεγμονή είναι ένας άλλος βασικός παράγοντας για την ανάπτυξη και την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του Cistanche βοηθούν στη μείωση της παραγωγής προφλεγμονωδών κυτοκινών και αναστέλλουν την ενεργοποίηση των υποχρεωτικών οδών φλεγμονής, ανακουφίζοντας έτσι τη φλεγμονή στα νεφρά.

Επιπρόσθετα, το cistanche έχει αποδειχθεί ότι έχει ανοσοτροποποιητικά αποτελέσματα. Στη νεφρική νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να απορυθμιστεί, οδηγώντας σε υπερβολική φλεγμονή και βλάβη των ιστών. Το Cistanche βοηθά στη ρύθμιση της ανοσολογικής απόκρισης ρυθμίζοντας την παραγωγή και τη δραστηριότητα των ανοσοκυττάρων, όπως τα Τ κύτταρα και τα μακροφάγα. Αυτή η ρύθμιση του ανοσοποιητικού βοηθά στη μείωση της φλεγμονής και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στα νεφρά.

Επιπλέον, το cistanche έχει βρεθεί ότι βελτιώνει τη νεφρική λειτουργία προάγοντας την αναγέννηση των νεφρικών σωλήνων με κύτταρα. Τα νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα διαδραματίζουν κρίσιμο ρόλο στη διήθηση και την επαναρρόφηση των άχρηστων προϊόντων και των ηλεκτρολυτών. Στη νεφρική νόσο, αυτά τα κύτταρα μπορεί να καταστραφούν, οδηγώντας σε βλάβη της νεφρικής λειτουργίας. Η ικανότητα του Cistanche να προάγει την αναγέννηση αυτών των κυττάρων βοηθά στην αποκατάσταση της σωστής νεφρικής λειτουργίας και στη βελτίωση της συνολικής υγείας των νεφρών.

Εκτός από αυτές τις άμεσες επιδράσεις στα νεφρά, το κιστανάκι έχει βρεθεί ότι έχει ευεργετικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Αυτή η ολιστική προσέγγιση της υγείας είναι ιδιαίτερα σημαντική στη νεφρική νόσο, καθώς η πάθηση επηρεάζει συχνά πολλά όργανα και συστήματα. Το che έχει αποδειχθεί ότι έχει προστατευτικές επιδράσεις στο ήπαρ, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία επηρεάζονται συνήθως από νεφρική νόσο. Προάγοντας την υγεία αυτών των οργάνων, το cistanche βοηθά στη βελτίωση της συνολικής νεφρικής λειτουργίας και στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών.

Συμπερασματικά, το cistanche είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φυτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και αιώνες για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου. Τα ενεργά συστατικά του έχουν διουρητικά, αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά και αναγεννητικά αποτελέσματα, τα οποία βοηθούν στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και προστατεύουν τα νεφρά από περαιτέρω βλάβες. , το cistanche έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε άλλα όργανα και συστήματα, καθιστώντας το μια ολιστική προσέγγιση για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου.