Εφαρμογή μονομερών βοτάνων TCM που στοχεύουν τον άξονα αυτοφαγίας MiRNA

 

ΣεΠαραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική (TCM), η διαβητική νεφροπάθεια (DN) ταξινομείται στην «νεφροπάθεια που σχετίζεται με το Xiaoke», που τυπικά εμφανίζεται με σύνδρομα όπως η ανεπάρκεια qi και yin, συσσώρευση υγρασίας-θερμότητας και στάση αίματος. Τα συμπτώματα DN εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου και συνήθως περιλαμβάνουν οίδημα, θολά ούρα και νεφρική ανεπάρκεια. Η θεωρία TCM αποδίδει το DN κυρίως σε εσωτερική ξηρότητα-θερμότητα, στάση εντός του νεφρικού και φλεβικού συστήματος και δυσλειτουργία του άξονα σπλήνας-νεφρού. Αυτοί οι παράγοντες εμποδίζουν την κυκλοφορία του αίματος και του τσι, ξεκινώντας και επιταχύνοντας έτσι την εξέλιξη του DN [33]. Οι σύγχρονες βιοϊατρικές μελέτες δείχνουν περαιτέρω ότι πολλά ενεργά συστατικά από κινεζικά φαρμακευτικά φυτά μπορούν να τονώσουν το νεφρό, να προάγουν την κυκλοφορία του αίματος και να αναπληρώσουν το τσι. Στη διαχείριση DN, τα φυτικά φάρμακα παρουσιάζουν πολλά υποσχόμενη αποτελεσματικότητα. Η πολυπλοκότητα της σύνθεσης τους προσδίδει σημαντική θεραπευτική δυνατότητα [34]. Για να μεγιστοποιήσουν τα οφέλη με παράλληλη ελαχιστοποίηση των αρνητικών επιπτώσεων, οι ερευνητές εξάγουν ενεργά συστατικά - που συνήθως ονομάζονται μονομερή βοτάνων TCM. Για αρκετές βιοδραστικές ενώσεις, οι μηχανισμοί χαρακτηρίζονται σχετικά καλά, παρέχοντας μια βάση για να κατανοήσουμε πώς τα μονομερή βοτάνων TCM μπορούν να αντιμετωπίσουν το DN μέσω του άξονα miRNA-αυτοφαγίας. Για τους αναγνώστες που ενδιαφέρονται για πρακτικές επιλογές που βασίζονται στην επιστήμη, αυτές οι γνώσεις μπορούν να ενημερώσουν την αξιολόγηση ενός βοτάνου TCM για διαβήτη. Ωστόσο, η κλινική επίβλεψη είναι απαραίτητη και οι εμπορικές προσφορές που φέρουν την ένδειξη "βότανο διαβήτη tcm προς πώληση" πρέπει να προσεγγίζονται προσεκτικά και να επαληθεύονται ως προς την ποιότητα και τα στοιχεία.

Τα τελευταία χρόνια, πολλά μονομερή βοτάνων TCM έχει αποδειχθεί ότι ρυθμίζουν την αυτοφαγία στοχεύοντας συγκεκριμένα miRNAs, ασκώντας επιδράσεις τροποποίησης της νόσου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν: αστραγαλοσίδη IV που καταστέλλει την αυτοφαγία αναστέλλοντας το miR-1 [35]. Η αυτοφαγία που προκαλεί την ισολικοφλαβονόλη μέσω της αναστολής του miR-25 [36]. Η διυδρομυρικετίνη αποκαθιστά την εξασθενημένη αυτοφαγία μειώνοντας το miR-34a, βελτιώνοντας έτσι τους φαινοτύπους της νόσου [37]. Η ρεσβερατρόλη που προάγει την αυτοφαγία μέσω της ανοδικής ρύθμισης του miR-4654 [38]. Η παιονόλη καταστέλλει την οξειδωμένη ενδοθηλιακή αυτοφαγία που προκαλείται από LDL μέσω ρυθμιστικού miRNA-30a [39]. και σαλβιανολικό οξύ Β που ενεργοποιεί την αυτοφαγία ρυθμίζοντας προς τα πάνω το miR-145-5p [40]. Αυτό το μηχανιστικό παράδειγμα δείχνει ισχυρή υπόσχεση στην πρόληψη και τη θεραπεία DN. Παρακάτω, συνοψίζουμε τα αντιπροσωπευτικά μονομερή βοτάνων TCM με ρενοπροστατευτικές ιδιότητες που διαμεσολαβούνται μέσω διαφορετικών μηχανισμών κατά μήκος του άξονα miRNA-αυτοφαγίας (βλ. Πίνακα 2: Θεραπευτικές δράσεις των μονομερών βοτάνων TCM στο DN μέσω στόχευσης του άξονα miRNA-αυτοφαγίας).

 

4.1 Ανακούφιση της Νεφρικής Ίνωσης

 

Οι πολυσακχαρίτες Dendrobium officinale (από το Dendrobium officinale, Orchidaceae) είναι κύρια ενεργά συστατικά. Σε ποντίκια db/db (400 mg/kg, από του στόματος καθετηριασμός, 8 εβδομάδες) και κύτταρα HK-2 που υποβλήθηκαν σε αγωγή με υψηλή γλυκόζη (HG) (100, 200, 400 ug/mL, 48 ώρες), αυτοί οι πολυσακχαρίτες ανακούφισαν τη νεφρική ίνωση αναστέλλοντας την έκφραση του miRNA 3a1p1 και του RT13.

Tanshinone IIA, ένα λιπόφιλο μονομερές από Salvia miltiorrhiza (Danshen): Zhang et al. αποδείχθηκε σε ποντίκια DN που προκαλούνται από STZ (5, 10, 25 mg/kg, από του στόματος καθετηριασμός, 30 ημέρες) και διεγερμένα από HG κύτταρα HK-2 (5, 10, 25 mg/L, 30 λεπτά προθεραπεία) ότι η tanshinone IIA βελτιώνει τη σχετιζόμενη με το DN μονοπάτι της νεφρικής ίνωσης και της νεφρικής ίνωσης4. αλλαγή της πρωτεϊνικής έκφρασης που σχετίζεται με την αυτοφαγία [32].

Τριπτολίδη, ένα κύριο δραστικό συστατικό από το βότανο TCM Tripterygium wilfordii: Σε αρουραίους DN (200 ug/kg, από του στόματος καθετηριασμός, 12 εβδομάδες) και διεγερμένα από HG κύτταρα HK-2 (10 μmol/L, 48 ώρες), η τριπτολίδη μείωσε τα επίπεδα miR-141-3p. [41].

Ολεανολικό οξύ, ένα πεντακυκλικό τριτερπενοειδές που προέρχεται από το Ligustrum lucidum και άλλα βότανα: Σε νεφρικά σωληναριακά επιθηλιακά κύτταρα αρουραίου που προκαλούνται από HG (10 μmol/L, 48 h), το ολεανολικό οξύ ενεργοποίησε την οδό PI3K/AKT/mTOR για να ρυθμίσει τη διαβητική οδό miR-142- αυξανόμενη νεφρική ίνωση [42].

Η ικαριίνη, ένα κύριο δραστικό συστατικό από το είδος Epimedium: Σε μοντέλα αρουραίων DN (20, 40, 80 mg/kg, από του στόματος καθετηριασμός, 12 εβδομάδες), η ικαριίνη αποκατέστησε την αυτοφαγία μέσω της οδού miR-192-5p/GLP-1R, ανακουφίζοντας τη σωληναριακή ινιδίτιδα [43].

Η διυδρομυρικετίνη, ένα φλαβονοειδές από ξυλώδεις λιάνες, εμφανίζει αντιοξειδωτική, αντιφλεγμονώδη, αντιυπερτασική, αντικαρκινική, σάρωση ελεύθερων ριζών και κατά της κόπωσης. Σε αρουραίους DN (100 mg/kg, από του στόματος καθετήρα, 10 εβδομάδες) και κύτταρα NRK-52E που προκαλούνται από HG (1 μmol/L, 48 ώρες), μείωσε το miR-155-5p και ενεργοποίησε το PTEN για τη βελτίωση της αυτοφαγίας και της νεφρικής ίνωσης, ασκώντας θεραπευτικά αποτελέσματα στο DN4.

Περίληψη: Οι πολυσακχαρίτες Dendrobium officinale, η τανσινόνη ΙΙΑ, η τριπτολίδη, το ολεανολικό οξύ, η ικαριίνη και η διυδρομυρικετίνη δρουν στον άξονα miRNA-αυτοφαγίας για την ενίσχυση της αυτοφαγίας, την καταστολή της εναπόθεσης κολλαγόνου και τη βελτίωση της σωληναριακής ενδιάμεσης ίνωσης, διαδραματίζοντας βασικούς ρυθμιστικούς ρόλους. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης του DN, η συσσώρευση τελικών προϊόντων προχωρημένης γλυκοζυλίωσης (AGEs), η επαγόμενη από υπεργλυκαιμία μιτοχονδριακή οξειδωτική βλάβη και η φλεγμονή συμβάλλουν σε νεφρική βλάβη και ίνωση. Η βελτίωση της νεφρικής ίνωσης μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά το DN και να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Η στόχευση του άξονα miRNA-αυτοφαγίας είναι μια βασική στρατηγική για την αντιϊνωτική θεραπεία. Η μελλοντική εργασία θα πρέπει να διερευνήσει ορθολογικούς συνδυασμούς πολλαπλών μονομερών για τη συνεργική διαμόρφωση των δικτύων, προσφέροντας νέες στρατηγικές για έρευνα εστιασμένη σε μονοπάτια. Για άτομα που εξερευνούν ένα βότανο TCM για διαβήτη, συνιστάται επιλογή βάσει στοιχείων και επίβλεψη γιατρού προτού εξετάσουν το ενδεχόμενο πώλησης οποιουδήποτε βοτάνου tcm διαβήτη.

 

4.2 Αναστολή Μεσαγγειακού Πολλαπλασιασμού

 

Τριγωνελίνη, ένα κύριο αλκαλοειδές από κόκκους καφέ, σπόρους τριγωνέλλας και ραπανάκι και κύριο συστατικό των εκχυλισμάτων σπόρων τριγωνέλλας: Σε ανθρώπινα μεσαγγειακά κύτταρα (HMCs) που εκτίθενται σε υψηλή γλυκόζη (50, 100, 200 μmol/L, 24 ώρες), η τριγωνελίνη μείωσε την υπερβολική αύξηση του HMC miR-5189-5p, ενεργοποιώντας τη σηματοδότηση AMPK και προάγοντας την αυτοφαγία [45].

Το ουρσολικό οξύ, ένα πεντακυκλικό τριτερπενοειδές που βρίσκεται ευρέως στα βότανα TCM: Σε προκαλούμενα από HG σπειραματικά μεσαγγειακά κύτταρα αρουραίου (2,5 μmol/L, 48 ώρες), το ουρσολικό οξύ κατέστειλε το miRNA-21, ρυθμίζει προς τα πάνω το PTEN και ανέστειλε την ενεργοποίηση της οδού PI3KTOR/Akt. συσσώρευση εξωκυττάριας μήτρας (ECM) και εξασθένιση της κυτταρικής υπερτροφίας και πολλαπλασιασμού, προσδίδοντας επαναπροστασία [46].

Γερανιόλη, μια μονοκυκλική μονοτερπενόλη και κύριο συστατικό του ελαίου γλυκάνισου και της ανηθόλης, που παράγεται από πολλά φυτά και χρησιμοποιείται συνήθως για την καταπολέμηση της διαβητικής παθολογίας: Σε μοντέλα αρουραίων DN (200 mg/kg, από του στόματος καθετηριασμός, 6 εβδομάδες), η γερανιόλη παρενέβη στο miRNA-21/PTEN/AKT/mTORC1 στην οδό σηματοδότησης και στην οδό σηματοδότησης της έκθεσης MTORC1. προστασία από την εξέλιξη του DN [47].

Καφεϊκό οξύ, ένα φυσικό φαινολικό οξύ με αντιοξειδωτικές, αντιφλεγμονώδεις και μεταβολικές ρυθμιστικές δραστηριότητες που υπάρχει ευρέως στο μελισσόχορτο, την πικραλίδα και άλλα βότανα TCM: Ανέστειλε το miR-133b/342/30a για να ενεργοποιήσει την αυτοφαγία, καταστέλλοντας τη μεσαγγειακή επέκταση και την αναζωογόνηση της ECM. επίμυες (40 mg/kg, από του στόματος καθετήρας, 8 εβδομάδες) [48].

Emodin, μια ένωση ανθρακινόνης με αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη, ανοσοτροποποιητικά, αντινεοπλασματικά και νενοπροστατευτικά αποτελέσματα: Το Emodin αναστέλλει τον επαγόμενο από HG πολλαπλασιασμό των σπειραματικών μεσαγγειακών κυττάρων, προάγει τη μεσαγγειακή απόπτωση σε επιβράδυνση της εξέλιξης του DN και σε ποντίκια DN (25, mg/ups, 50 ημέρες) Το miR-21, ρυθμίζει τη σηματοδότηση PTEN/Akt/mTOR και προάγει την αυτοφαγία για τη μείωση της οξειδωτικής νεφρικής βλάβης [49].

Περίληψη: Η τριγωνελίνη, το ουρσολικό οξύ, η γερανιόλη, το καφεϊκό οξύ και η εμοδίνη ρυθμίζουν τις οδούς AMPK/mTOR και PTEN/Akt για την καταστολή του ανώμαλου μεσαγγειακού πολλαπλασιασμού, τη μείωση της συσσώρευσης ινονεκτίνης/ECM και την καθυστέρηση της σπειραματοσκλήρωσης, δημιουργώντας συνεργιστικά αποτελέσματα παρέμβασης. Ο μεσαγγειακός πολλαπλασιασμός και η υπερτροφία οδηγούν σε επιδείνωση της DN. Η αναστολή της πολλαπλασιαστικής σηματοδότησης με τη μεσολάβηση miRNA παρέχει μια νέα στρατηγική για την έγκαιρη πρόληψη της DN. Μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να οριοθετούν τους ρυθμιστικούς τους ρόλους στα στάδια της δυναμικής μεσαγγειακής αλλοίωσης για να υποστηρίξουν στρατηγικές παρέμβασης για συγκεκριμένο στάδιο. Τα άτομα που αξιολογούν ένα βότανο TCM για διαβήτη θα πρέπει να έχουν υπόψη ότι η ποιότητα, η δόση και η καθαρότητα του προϊόντος ποικίλλουν ευρέως στην αγορά και ότι οι ετικέτες "βότανο διαβήτη tcm προς πώληση" ενδέχεται να μην αντικατοπτρίζουν κλινικά στοιχεία ή ασφάλεια.

 

 

 

Διαβήτης tcm βότανο εκχύλισμα Cistanche προς πώληση

 

4.3 Ενίσχυση της κυτταρικής βιωσιμότητας και μείωση της απόπτωσης των ποδοκυττάρων

 

Η ρεσβερατρόλη, μια πολυφαινολική φυτοαλεξίνη που βρίσκεται στα σταφύλια και σε άλλες φυσικές πηγές, ρυθμίζει τον κυτταρικό θάνατο, την αυτοφαγία, τις αντιφλεγμονώδεις και αντιοξειδωτικές οδούς. Η ρεσβερατρόλη μείωσε την απόπτωση που προκαλείται από υψηλή γλυκόζη ενεργοποιώντας την αυτοφαγία μέσω της αναστολής miR-383-5p σε ποντικούς db/db (10 mg/kg, από του στόματος καθετηριασμός, 12 εβδομάδες) και σε ποδοκύτταρα (5,6–30 mmol/L γλυκόζης, 0–48] ώρες). Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι τα διαβητικά ποντίκια έχουν μειωμένο miR-18a-5p. Η θεραπεία με ρεσβερατρόλη (100 mg/kg, από του στόματος καθετήρας, 12 εβδομάδες) αύξησε σημαντικά το miR-18a-5p, αυξημένο δείκτη αυτοφαγίας LC3-II/LC3-I και μείωσε τους αποπτωτικούς παράγοντες, προσδίδοντας επαναπροστασία [51].

Η σουλφοραφάνη, ένα φυσικό ισοθειοκυανικό από τα φύτρα μπρόκολου με αντιοξειδωτική, αντικαρκινική, αντιφλεγμονώδη και νευροπροστατευτική δράση [52], έχει παρατηρηθεί ότι μειώνει την παραγωγή miR-21 αναστέλλοντας τη σηματοδότηση Wnt/-κατενίνης/TCF4 [53]. Ξεχωριστή εργασία δείχνει ότι η σουλφοραφάνη ενεργοποιεί σθεναρά τη μιτοφαγία σε ποδοκύτταρα ποντικών DN, αποτρέποντας τη σπειραματική υπερτροφία και την εκτεταμένη εξάλειψη της διαδικασίας του ποδιού [54]. Μαζί, αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι η σουλφοραφάνη μπορεί επίσης να δράσει μέσω της ρυθμιζόμενης από το miR-21 αυτοφαγίας στο DN.

Το Cordycepin, ένα μεταβολικό προϊόν του Cordyceps με ποικίλες βιοδραστηριότητες: Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι το cordycepin ασκεί θεραπευτικά αποτελέσματα σε αρουραίους DN διεγείροντας την αυτοφαγία και αναστρέφει την προκαλούμενη από DN μείωση της ρύθμισης του miR-193b-5p, βελτιώνοντας έτσι τη βιωσιμότητα των κυττάρων και μειώνοντας τη φλεγμονή, το οξειδωτικό στρες και την απόπτωση. Συγκεκριμένα, στον καρκίνο του οισοφάγου, η υπερέκφραση του miR-193b-5p πυροδοτεί μη αποπτωτικό κυτταρικό θάνατο και αυτοφαγία [55]. Έτσι, το cordycepin μπορεί να δρα μέσω του άξονα miR-193b-5p-αυτοφαγίας στη θεραπεία DN.

Περίληψη: Η ρεσβερατρόλη, η σουλφοραφάνη και η κορδικεπίνη μπορεί να στοχεύουν συγκεκριμένα miRNAs για να ρυθμίσουν την ισορροπία μεταξύ αυτοφαγίας και απόπτωσης, τροποποιώντας έτσι την παθολογία του DN. Η στόχευση της ισορροπίας αυτοφαγίας-απόπτωσης των ποδοκυττάρων είναι κρίσιμη για τη βελτίωση της πρωτεϊνουρίας που σχετίζεται με το DN. Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να αναλύσει το δίκτυο αλληλεπίδρασης «miRNA–αυτοφαγία–οξειδωτικό στρες» για να ενημερώσει ακριβείς, στοχευμένες στρατηγικές. Για ασθενείς που σκέφτονται ένα βότανο TCM για διαβήτη, συνιστάται η διαβούλευση με τους κλινικούς ιατρούς και η προσεκτική αξιολόγηση των τυποποιημένων εκχυλισμάτων πριν αγοράσουν οποιοδήποτε βότανο tcm διαβήτη προς πώληση.

διαβήτης tcm βότανο Εκχύλισμα Cistanche

Συμπεράσματα και Μελλοντικές Προοπτικές

 

Οι ρυθμιστικοί μηχανισμοί του άξονα miRNA-αυτοφαγίας στο DN έχουν υψηλή επιστημονική αξία. Στοχεύοντας γονίδια που σχετίζονται με την αυτοφαγία και βασικές οδούς σηματοδότησης, τα miRNA ρυθμίζουν την έναρξη, την επιμήκυνση και την υποβάθμιση της αυτοφαγίας, προσφέροντας έναν νέο φακό στη μοριακή βάση της ανισορροπίας της αυτοφαγίας στο DN. Τα μονομερή βοτάνων TCM, στοχεύοντας τον άξονα miRNA-αυτοφαγία, παρέχουν συνεργιστικά αποτελέσματα πολλαπλών στόχων και επιδεικνύουν το πλεονέκτημα «μία ένωση, πολλαπλά αποτελέσματα» στην ανακούφιση της νεφρικής ίνωσης, στην αναστολή του μεσαγγείου πολλαπλασιασμού και στην προστασία των ποδοκυττάρων. Σε διεθνές επίπεδο, η ανάπτυξη φαρμάκων μικρού μορίου που στοχεύει σε αυτόν τον άξονα παραμένει διερευνητική. Song et al. χρησιμοποίησε μικροσυστοιχίες circRNA/mRNA, κατασκεύασε δίκτυα ceRNA και πραγματοποίησε RT-qPCR για να αποκαλύψει για πρώτη φορά ότι τα circRNA μεσολαβούν στις επαναπροστατευτικές επιδράσεις της δαπαγλιφλοζίνης, παρέχοντας νέους θεραπευτικούς στόχους για την DKD [56]. Συγκεκριμένα, νέα νανοφάρμακα όπως τα νανοσωματίδια χρυσού (AuNPs) ενισχύουν σημαντικά την αυτοφαγία και μετριάζουν το οξειδωτικό στρες και την ίνωση αναστέλλοντας το miR-192/21, υπερτερώντας της δαπαγλιφλοζίνης και προτείνοντας νέες οδούς για στοχευμένη χορήγηση [57]. Σε πρόσφατη εργασία, η ομάδα του Li χρησιμοποίησε μοντέλα ζώων (διαβητικά ποντίκια που προκαλούνται από STZ) και κυτταρικές μελέτες (μεσαγγειακά κύτταρα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με HG) με knockdown miR-99b-5p για να αποδείξουν ότι τα εξωκυττάρια κυστίδια μεσεγχυματικών βλαστοκυττάρων που προέρχονται από ανθρώπινο πλακούντα (hP-MSC-EVs) αποδίδουν autoactivate miR-99b, miR-99b. και βελτιώνουν τη νεφρική ίνωση στο DN, προσφέροντας μια στρατηγική χωρίς κύτταρα για κλινική μετάφραση [58].

Οφέλη από το διαβήτη TCM Herb Cistanche

Επικοινωνήστε μαζί μας αγοράστε τώρα

 

 

 

Ωστόσο, παραμένουν κενά. Η περιβαλλοντική εξάρτηση της δράσης του miRNA υπογραμμίζει τη μηχανιστική πολυπλοκότητα, που απαιτεί αναλύσεις ειδικών σταδίων. Τα μονομερή TCM έχουν περιορισμένη βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα και τα miRNA είναι επιρρεπή σε αποικοδόμηση. Οι ιδιότητες miRNA πολλαπλών στόχων μπορούν να προκαλέσουν φαινόμενα εκτός στόχου και να διαταράξουν τη φυσιολογική φυσιολογία. και οι αποκλίσεις μεταξύ ζωικών μοντέλων και ανθρώπινης παθολογίας εμποδίζουν τη μετάφραση. Για να αντιμετωπιστούν αυτές οι προκλήσεις, απαιτούνται πολύπλευρες στρατηγικές: εφαρμογή χωροχρονικών ωμικών για τη χαρτογράφηση δυναμικών ρυθμιστικών δικτύων σε όλα τα στάδια DN. να αναπτύξουν νανοφορείς που στοχεύουν τα νεφρά (π.χ. εξωσώματα ή AuNPs) για να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα χορήγησης. αξιοποιήστε το CRISPR/dCas9 για ακριβή γονιδιακή διαμόρφωση για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων εκτός στόχου. και να διεξάγουν πολυκεντρικές κλινικές δοκιμές χρησιμοποιώντας υγρά miRNA (π.χ. miR-21 ούρων) ως φαρμακοδυναμικούς βιοδείκτες για να επιταχύνουν την κλινική μετάφραση και να γεφυρώσουν τα κενά από πάγκο σε κρεβάτι.

Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να ενσωματώσει διεπιστημονικές καινοτομίες: χρήση αλληλουχίας ενός κυττάρου για τη χάραξη ρυθμιστικών άτλαντων miRNA-αυτοφαγίας σε όλα τα στάδια DN. σχεδιασμός νανοφορέων που ανταποκρίνονται στο μικροπεριβάλλον για ακριβή νεφρική παράδοση. να διερευνήσουν συνεργιστικούς μηχανισμούς συνδυασμών TCM-Δυτικής ιατρικής για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας μέσω διαμόρφωσης διπλής οδού. και να δημιουργήσουν εξατομικευμένα συστήματα θεραπείας με επίκεντρο τη δυναμική παρακολούθηση των υγρών miRNAs. Εν ολίγοις, ο άξονας miRNA-αυτοφαγίας δεν είναι μόνο μια σημαντική ανακάλυψη για τις μηχανιστικές μελέτες DN, αλλά και μια γέφυρα για τον εκσυγχρονισμό των μονομερών βοτάνων TCM. Με την ενσωμάτωση τεχνολογιών αιχμής, οι θεραπείες ακριβείας που βασίζονται στην αυτοφαγία miRNA μπορούν να προχωρήσουν στην κλινική πράξη και τελικά να βελτιώσουν τα αποτελέσματα για ασθενείς με DN.

Σύγκρουση συμφερόντων: Οι συγγραφείς δεν δηλώνουν σύγκρουση συμφερόντων.

Συνεισφορές συγγραφέα: Οι Jingwen Jiao και Yinghao Wang συνέλεξαν δεδομένα. Οι Baolong Li και Jinglin Lu σχεδίασαν τη μελέτη, ανέλυσαν δεδομένα, συνέταξαν και αναθεώρησαν το χειρόγραφο και ενέκριναν την τελική έκδοση.

 

Αναφορές

[1] Gheith O, Farouk N, Nampoory N, et al. Διαβητική νεφρική νόσος: παγκόσμια διαφορά επιπολασμού και παραγόντων κινδύνου. Journal of nephropharmacology, 2015, 5(1): 49.
[2] O'Shaughnessy MM, Liu S, Montez-Rath ME, et al. Αιτία νεφρικής νόσου και καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε μια εθνική ομάδα ασθενών στις ΗΠΑ με νεφρική νόσο τελικού σταδίου σε αιμοκάθαρση: μια αναδρομική ανάλυση. European heart journal, 2019, 40(11): 887-898.
[3] Chen Y, Lee K, Ni Z, et al. Διαβητική νεφρική νόσος: προκλήσεις, πρόοδοι και ευκαιρίες. Νεφρικές παθήσεις, 2020, 6(4): 215-225.
[4] Zheng S, Noonan WT, Metreveli NS, et al. Ανάπτυξη διαβητικής νεφροπάθειας τελικού σταδίου σε διαβητικούς ποντικούς OVE26. Diabetes, 2004, 53(12): 3248-3257.
[5] Naaman SC, Bakris G L. Διαβητική νεφροπάθεια: ενημέρωση σχετικά με τους πυλώνες της θεραπείας που επιβραδύνουν την εξέλιξη. Diabetes Care, 2023, 46(9): 1574-1586.
[6] Xie F, Li LF, Chen L X. Αυτοφαγία, ένας νέος στόχος για τη θεραπεία ασθενειών. Science China Life Sciences, 2013, 56: 856-860.
[7] Wang H, Wang J, Liu T, et al. Εξωσωματικά MicroRNA που προέρχονται από βλαστοκύτταρα: Πιθανές θεραπείες στη διαβητική νεφρική νόσο. Biomedicine & Pharmacotherapy, 2023, 164: 114961.
[8] Ghafouri-Fard S, Shoorei H, Mohaqiq M, et al. Διερεύνηση του ρόλου των μη κωδικοποιητικών RNA στην αυτοφαγία. Autophagy, 2022, 18(5): 949-970.
[9] Sun Y, Zhao Y, Lu Y, et al. Το εξωκρινές circRNA ATG7 που προέρχεται από βλαστοκύτταρα ούρων ρυθμίζει την οδό σηματοδότησης SOCS1/STAT3 μέσω του miR-4500, αναστέλλει την πόλωση των μακροφάγων Μ1 και ανακουφίζει την εξέλιξη της διαβητικής νεφροπάθειας. International Urology and Nephrology, 2024, 56(4): 1449-1463.
[10] Feng Y, He D, Yao Z, et al. Ο μηχανισμός της μακροαυτοφαγίας. Cell Research, 2014, 24(1): 24-41.
[11] Mizushima N, Yoshimori T, Ohsumi Y. Ο ρόλος των πρωτεϊνών Atg στον σχηματισμό αυτοφαγοσωμάτων. Annual Review of Cell and Developmental Biology, 2011, 27(1): 107-132.
[12] Ding Y, Huang X, Ji T, et al. Οι αναδυόμενοι ρόλοι της αυτοφαγίας που προκαλείται από miRNA στον καρκίνο των ωοθηκών. Cell Death & Disease, 2024, 15(5): 314.
[13] Han YP, Liu LJ, Yan JL, et al. Η αυτοφαγία και η θεραπευτική της δυνατότητα στη διαβητική νεφροπάθεια. Frontiers in Endocrinology, 2023, 14: 1139444.
[14] Parmar UM, Jalgaonkar MP, Kulkarni YA, et al. Μονοπάτια αίσθησης αυτοφαγίας-θρεπτικών ουσιών σε διαβητικές επιπλοκές. Pharmacological Research, 2022, 184: 106408.
[15] Erekat N S. Προγραμματισμένος κυτταρικός θάνατος στη διαβητική νεφροπάθεια: μια ανασκόπηση της απόπτωσης, της αυτοφαγίας και της νεκρόπτωσης. Medical Science Monitor, 2022, 28: e937766-1.

Σημείωση για τους αναγνώστες που ενδιαφέρονται για ένα βότανο TCM για διαβήτη:

Η ποιότητα των αποδεικτικών στοιχείων ποικίλλει ανάλογα με την ένωση. Τα περισσότερα δεδομένα εδώ προέρχονται από προκλινικά μοντέλα (τρωκτικά, κυτταρικές σειρές). Η δοσολογία στον άνθρωπο, η ασφάλεια και οι αλληλεπιδράσεις με τις τυπικές θεραπείες DN απαιτούν κλινική καθοδήγηση.

Επαληθεύστε την ποιότητα του προϊόντος, την τυποποίηση και τις δοκιμές τρίτων όταν αντιμετωπίζετε βότανο tcm για διαβήτη προς πώληση.

Συζητήστε οποιοδήποτε μονομερές ή συνδυασμό βοτάνου TCM με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ειδικά εάν έχετε ΧΝΝ, λαμβάνετε αναστολείς RAAS, αναστολείς SGLT2, GLP-1RA, αντιπηκτικά ή ηπατοτοξικά/νεφροτοξικά φάρμακα.